【正文】 帶物品、器材到現(xiàn)場，并及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便組織安排搶救工作。，集中統(tǒng)一指揮，全力以赴，分工協(xié)作，并制定搶救方案。、器材要保持完備狀態(tài)，放在固定位置，專人管理，定期檢查，及時請領(lǐng)補(bǔ)充，保證急救時拿得準(zhǔn)用的上。，所有緊急口頭醫(yī)囑均應(yīng)復(fù)述無誤后執(zhí)行并及時記錄時間、藥品計(jì)量、給藥方法及穿刺操作等，巡回護(hù)士記錄在手術(shù)病人護(hù)理記錄單上，并告知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉單上。手術(shù)儀器設(shè)備物品管理制度，須手術(shù)室請領(lǐng)保管的設(shè)備物品，相關(guān)科室應(yīng)事先通知手術(shù)室護(hù)士長，在知情同意情況下辦理領(lǐng)用手續(xù)。、設(shè)備物品，須經(jīng)討論，由科護(hù)士長、科主任簽字后按相關(guān)規(guī)定流程辦理。，對全科相關(guān)人員進(jìn)行操作示范和相關(guān)知識講座。，并同意使用的設(shè)備物品，一律不得在手術(shù)室內(nèi)使用。、物品，原則上由手術(shù)室負(fù)責(zé)供應(yīng)、管理和消毒，手術(shù)醫(yī)師自帶耗材、物品需經(jīng)醫(yī)院有關(guān)方面同意，符合規(guī)定手續(xù)，手術(shù)室方可接受。，由當(dāng)事人進(jìn)行檢查，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并按規(guī)定處理。，遵守操作規(guī)程，手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)拔去所有電源插頭，電器設(shè)備由專人負(fù)責(zé)，定期檢查發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。、愛護(hù)使用，確保安全。，遠(yuǎn)離火源，由專人管理。應(yīng)立即按流程逐級匯報(bào)。（各手術(shù)間、無菌室、供應(yīng)室、消毒間、更衣室等），消毒液抹擦所有平面，并清除污跡、敷料和所有垃圾、清潔地面后消毒液拖地。，避免交叉感染。、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。隔離手術(shù)間應(yīng)靠近入口處。、物品的清潔和消毒滅菌符合規(guī)范要求。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。必須濕式清潔，每周固定清潔日。，車輪應(yīng)每次清潔，車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。手術(shù)室感染控制措施、不戴首飾、不染指甲。，按照手術(shù)間面積控制人數(shù)并盡量減少手術(shù)間內(nèi)人員的走動?；加袊?yán)重上呼吸道感染、癤腫、手部破潰的醫(yī)務(wù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)。首選壓力蒸汽滅菌，盡量避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌，加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。嚴(yán)禁重復(fù)使用。保持清潔無灰塵、無血跡。嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)制作敷料。有血跡污染用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭，手術(shù)臺、無影燈等每天擦拭一次。、手衛(wèi)生效果、空氣的監(jiān)測：—2009 《消毒供應(yīng)中心第3部分清洗消毒與滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行；手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測：每季度對手術(shù)室工作的醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測。如不合格，查找原因，重新進(jìn)行監(jiān)測。，虛心聽取手術(shù)室工作人員的指導(dǎo)意見。（盆）內(nèi)丟棄紗布、紗墊或其他點(diǎn)數(shù)物品，以免混淆清點(diǎn)的數(shù)目。距手術(shù)人員應(yīng)超過30cm，不得在室內(nèi)，尤其是器械臺旁隨意走動，不得進(jìn)入非參觀手術(shù)間。、實(shí)習(xí)帶教工作。、實(shí)習(xí)帶教過程中遇到的問題應(yīng)及時向帶教老師及護(hù)士長匯報(bào)。十五、術(shù)前訪視制度。（2）了解各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備完成情況、備皮、備血、皮試、術(shù)前9項(xiàng)檢查結(jié)果。做好解釋說明及心理護(hù)理。（5）了解手術(shù)特殊要求。內(nèi)鏡清洗消毒滅菌管理制度、消毒器械或者其他消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行高水平消毒。多酶洗液的配置和浸泡時間按照產(chǎn)品使用說明書（如多酶1:270，泡洗30min）。流水沖盡擦干方可滅菌。，亦可采用2%堿性戊二醛浸泡滅菌，但必須浸泡10h。做好登記工作。并按時更換。、手術(shù)間物品定位示意圖，以利管理。每日術(shù)畢由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充、物品歸位及衛(wèi)生清潔，每周由組長或護(hù)士長負(fù)責(zé)總查。、醫(yī)用供氣、供氧、空調(diào)系統(tǒng)及醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報(bào)并聯(lián)系專管技師負(fù)責(zé)檢查、維護(hù)及檢修。由器械護(hù)士進(jìn)行手術(shù)間濕式清潔消毒。，檢查補(bǔ)充手術(shù)間基數(shù)物品及有效期。分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫（手術(shù)安全核查表）。2）手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。3）患者離開手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。，每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。因此，所有參加手術(shù)的人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。⑵不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械物品，墜落到無菌布單或手術(shù)臺緣外的器械物品不得拾回再用。⑷在手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如須調(diào)換位置時，應(yīng)背對背移位。⑹污染手術(shù)行隔離技術(shù)：在切開空腔臟器之前，應(yīng)由鹽水墊保護(hù)周圍組織，并及時吸除外流的內(nèi)容物，被污染的器械敷料應(yīng)放在污染盤內(nèi)，不再使用。⑺盡可能限制參觀人數(shù)，減少污染機(jī)會?！痉乐菇徊娓腥疽?guī)則】、褲、鞋、戴口罩、帽子。，必須注意手術(shù)臺及地面，由病人身上取下的敷料、繃帶等應(yīng)投入敷料桶，不可隨地亂放。、護(hù)士、進(jìn)修人員須有負(fù)責(zé)指導(dǎo)無菌操作。接入手術(shù)室，戴一次性帽子，進(jìn)入指定手術(shù)間，凡備皮、灌腸等準(zhǔn)備工作不完善者不得手術(shù)。凡手術(shù)病人必須在病房做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。【感染手術(shù)處理常規(guī)】（1）一般感染手術(shù)處理常規(guī) ①準(zhǔn)備消毒液②手術(shù)后器械用1000mg/L含氯消毒液浸泡，30min再放入清洗機(jī)清洗。④%過氧乙酸，30min后處理。⑥普通手術(shù)間室內(nèi)紫外線照射60min，通風(fēng)。②準(zhǔn)備酸化水、污物袋，謝絕參觀。④手術(shù)后器械及一切耐高溫物品用流動酸化水刷洗干凈后浸泡10min用中單包好送供應(yīng)室處理。⑥%過氧乙酸，30min后處理。⑧普通手術(shù)間室內(nèi)紫外線照射1h后通風(fēng)。2)可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于lmol/ L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，再按照本標(biāo)準(zhǔn) ～，壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃ ,60min?！断炯夹g(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。(3)突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應(yīng)符合國家當(dāng)時發(fā)布的規(guī)定要求。② 嚴(yán)禁參觀手術(shù)。④ 術(shù)后處理● 被服和布類敷料：放入隔離袋中，扎緊袋口、明顯標(biāo)記，送洗滌中心?！?一次性物品及廢棄物品，放雙層醫(yī)療垃圾袋內(nèi)、標(biāo)記，密閉運(yùn)送，無害化處理。（2）特殊感染（腕病毒、氣性壞疽和不明原因的感染）等病人手術(shù)的處理?！?包污染敷料用的污衣袋及大單及塑料袋?！?接送病人使用感染手術(shù)專用推車，推車使用一次性大單，每人/次一條，用后與手術(shù)間的感染性廢棄物一并（注明特殊感染標(biāo)記）?！?器械：用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液浸泡后，再常規(guī)處理。（2）各種器械、敷料包在滅菌前除嚴(yán)格按規(guī)定包裝外，必須注明名稱及滅菌有效日期，包裝者要簽名。（4）已打開的器械、敷料包使用時間不得才超過24h，多次打開的包或敷料罐每日消毒一次。（6）依據(jù)包裝材料及滅菌方法決定其保存期，并定期檢查。第三篇：手術(shù)室工作制度友誼門診部手術(shù)室工作制度布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域標(biāo)志明確，天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于洗清和消毒。手術(shù)工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)范。無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。手術(shù)器械、物品及洗手刷子、搽手巾必須一用一滅菌，能用壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。封閉運(yùn)送，無害化處理。接患者時，查看預(yù)約單、門診病歷，核對患者姓名、年齡、手術(shù)名稱和部位，了解手術(shù)前準(zhǔn)備情況，防止差錯，手術(shù)床床單、被套一人一用，保持清潔。遇有特殊情況，應(yīng)按醫(yī)囑迅速配合搶救工作。應(yīng)每日徹底清掃，每日按照規(guī)范進(jìn)行消毒并做好記錄。一切搶救物品專用、專放、專人保管做到“五定”，嚴(yán)格交接班作好記錄。門診人流室工作制度做好開診前一切準(zhǔn)備工作，檢查各項(xiàng)器械、敷料、用品是否備全。對病人態(tài)度要熱情，服務(wù)要周到，告知要詳細(xì)，做好無痛人流的麻醉后安全護(hù)理。工作人員進(jìn)入人流室，必須穿戴人流室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。認(rèn)真浸泡、清洗器械，保持器械的潔凈、完好、無銹蝕，人流包打包正確，包布潔凈采用高壓蒸汽滅菌。人流室應(yīng)保持清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，每月做消毒效果監(jiān)測，有記錄。有傳染的孕婦，應(yīng)采取隔離措施，使用一次性人流包及用品，術(shù)后及時進(jìn)行終末消毒處理。除特殊物品外必須采用壓力蒸汽滅菌。，認(rèn)真刷手，連臺手續(xù)需重新刷手，進(jìn)入手術(shù)室時按要求更衣，帽子應(yīng)將頭發(fā)全部遮蓋，手術(shù)衣被污染時須及時更換。，使用專用手術(shù)間，嚴(yán)格消毒隔離管理，術(shù)后器械及物品初步清洗后用雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送消毒供應(yīng)室處理，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。，每臺手術(shù)參觀人員不能超過4人。、物體表面、刷手、及各類滅菌物品的微生物監(jiān)測。并有標(biāo)志，每次用后須清洗消毒懸掛晾干。凡進(jìn)入手術(shù)室人員需要更換手術(shù)室專用的衣、帽、口罩、鞋等，戴帽子必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻部外露，病房工作服不得穿入手術(shù)室，手術(shù)人員外出須更換衣服。無菌物品應(yīng)放在無菌室內(nèi)，分類定位放置，標(biāo)簽清楚，每天檢查、定期消毒，無過期現(xiàn)象。防止切口感染。接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套，并用消毒液擦拭物體表面積地面，避免交叉感染。實(shí)施特殊感染手術(shù)或