【正文】 學(xué)呼吸衰竭的藥物治療學(xué)治療藥物監(jiān)測(cè)藥學(xué)文獻(xiàn)檢索藥物流行病學(xué)特殊耐藥菌的耐藥特點(diǎn)、耐藥機(jī)制和抗菌藥物的使用對(duì)策1肺部感染與抗生素的應(yīng)用1肺部真菌感染與抗真菌治療（六）完成培訓(xùn)與實(shí)踐內(nèi)容數(shù)量要求受訓(xùn)藥師一年培訓(xùn)期間完成培訓(xùn)內(nèi)容數(shù)量要求及時(shí)間安排完成培訓(xùn)內(nèi)容 呼吸內(nèi)科時(shí) 間 1728學(xué)時(shí)1年總數(shù)量書寫典型病例分析10份，教學(xué)藥歷30份，編寫慢阻肺、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張用藥教育材料各1份臨床藥學(xué)與藥學(xué)監(jiān)護(hù) 專業(yè)學(xué)術(shù)講座 專業(yè)知識(shí)理論課 病例討論會(huì)科技論文或綜述寫作培訓(xùn)不少于2周 不少于1次/周 195學(xué)時(shí)時(shí) 不少于1次/每月 不少于1小時(shí)/每次完成治療藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)20次 參加學(xué)術(shù)講座50次，每次2小時(shí) 集中培訓(xùn)2周，平時(shí)小課20小時(shí) 參加專業(yè)病例討論會(huì)10次 參加專項(xiàng)培訓(xùn)3次，完成科技論文或綜述1～2篇四、閱讀參考書刊為保證受訓(xùn)者做到系統(tǒng)學(xué)習(xí)，并了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，建立合理的專業(yè)知識(shí)體系，建議全體培訓(xùn)生應(yīng)閱讀呼吸內(nèi)科專業(yè)書籍與相關(guān)疾病診斷和治療指南：《呼吸藥理學(xué)與治療學(xué)》《實(shí)用抗菌藥物學(xué)》《呼吸內(nèi)科學(xué)》《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》《治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)》呼吸內(nèi)科疾病的診斷和治療指南：（1）《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》（GOLD）、《慢性阻塞性肺疾病診治指南》（中國(guó)2002）（2）《全球哮喘防治創(chuàng)議》（GINA）、《支氣管哮喘防治指南》（中國(guó)2002）（3）《咳嗽的診斷與治療指南（草案）》（2005）（4）《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南（草案）》（1999）（5）《醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南（草案）》（1999）（6）《肺結(jié)核診斷和治療指南》（2001）（7）《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（試行）》（2000）（8）《2005年美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)（NCCN）非小細(xì)胞肺癌臨床指南》（9）《2005年美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)（NCCN）小細(xì)胞肺癌臨床指南》附：呼吸內(nèi)科常用藥物類別及舉例類別抗感染藥 鎮(zhèn)咳藥 祛痰藥β腎上腺素受體激動(dòng)劑 M膽堿受體拮抗劑 磷酸二酯酶抑制劑 過敏介質(zhì)阻釋劑 糖皮質(zhì)激素 呼吸興奮劑 抗組織胺藥舉例抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥、抗結(jié)核藥 磷酸可待因 羧甲司坦 沙丁胺醇、麻黃堿 異丙托溴銨 安茶堿 色甘酸鈉吸入制劑、口服制劑、注射制劑 尼可剎米、洛貝林等鎮(zhèn)靜性抗組織胺藥、非鎮(zhèn)靜性抗組織胺藥第三篇：臨床藥師神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)大綱范文十一、臨床藥師神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)大綱臨床藥師培訓(xùn)分為通科培訓(xùn)與專培訓(xùn)二個(gè)階段進(jìn)行。神經(jīng)內(nèi)科是以研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉疾病的癥狀、發(fā)病機(jī)制、病因和病理、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療為主要內(nèi)容的一門臨床二級(jí)學(xué)科。臨床藥師直接參與神經(jīng)內(nèi)科?？婆R床用藥實(shí)踐，對(duì)保障臨床治療的安全有效和經(jīng)濟(jì)具有十分重要的意義。神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)時(shí)間為期6個(gè)月。二、培訓(xùn)目標(biāo)學(xué)員按計(jì)劃完成培訓(xùn)任務(wù)并接受考核，應(yīng)掌握神經(jīng)內(nèi)科臨床藥師基本技能，具有參與臨床藥物治療的基本能力，掌握為患者提供用藥指導(dǎo)的技能。三、培訓(xùn)方法（一）培訓(xùn)應(yīng)在省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生部門認(rèn)定的臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行。（三）培訓(xùn)老師：一名經(jīng)臨床藥師師資培訓(xùn)合格的臨床藥師與一名主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師組成培訓(xùn)小組，每個(gè)培訓(xùn)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)2~3名學(xué)員參與臨床用藥實(shí)踐。四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求（一）神經(jīng)內(nèi)科疾病基礎(chǔ)知識(shí)了解神經(jīng)系統(tǒng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)，了解神經(jīng)電生理學(xué)（包括腦電等）基本知識(shí)。熟悉下列診療方法和技術(shù)在神經(jīng)內(nèi)科疾病診療中的應(yīng)用價(jià)值（1）病史采集（2）體格檢查（3）醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查（包括頭顱和脊髓CT、MRI等）（4）腦電圖及肌電圖檢查（二）神經(jīng)內(nèi)科臨床技能熟悉下列常見癥狀在神經(jīng)內(nèi)科疾病診療中的意義（1）頭痛（2）頭暈（3）感覺障礙（4）意識(shí)障礙（5）不自主運(yùn)動(dòng)（6）癱瘓（7）癡呆（8）抽搐熟悉以下實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，對(duì)相關(guān)臨床檢驗(yàn)具有初步的分析和應(yīng)用能力（1）凝血檢查（2）血?dú)夥治觯?）腦脊液常規(guī)、生化、細(xì)菌學(xué)檢查掌握以下所列3種以上疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療原則及相關(guān)治療指南（1）腦血管疾病（如：腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血）（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。?）運(yùn)動(dòng)障礙性疾?。ㄈ纾号两鹕。?）中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病（如：多發(fā)性硬化）（5）癲癇及癲癇綜合癥（6）周圍神經(jīng)疾?。ㄈ纾杭毙匝装Y性脫髓鞘性多神經(jīng)根神經(jīng)?。?）神經(jīng)肌肉接頭疾?。ㄈ纾褐匕Y肌無力）（8）神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病（如：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、阿爾茨海默?。┝私庖韵挛Ｖ匕Y的診斷要點(diǎn)、搶救措施（1）高顱內(nèi)壓及腦疝（2）癲癇持續(xù)狀態(tài)（三）神經(jīng)內(nèi)科臨床用藥實(shí)踐技能掌握神經(jīng)系統(tǒng)50種以上常用藥品（列表附后）的作用機(jī)理、藥效學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)、適應(yīng)癥、禁忌癥、常用劑量和給藥方法、不良反應(yīng)、藥物相互作用、臨床評(píng)價(jià)等相關(guān)知識(shí)與技能。掌握高顱壓和癲癇持續(xù)狀態(tài)治療藥物的相關(guān)知識(shí)與技能（1）經(jīng)驗(yàn)用藥及選藥依據(jù)（2）藥物使用劑量、療程及療效判斷（3）藥學(xué)監(jiān)護(hù)（4）后續(xù)藥物治療對(duì)策具有在神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題與解決問題的能力，關(guān)注醫(yī)囑或處方中可能存在的不合理或需注意的問題。掌握神經(jīng)內(nèi)科常用藥物的血藥濃度監(jiān)測(cè)及其在臨床用藥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用。五、專業(yè)理論培訓(xùn)推薦書目神經(jīng)病學(xué)診斷學(xué)、神經(jīng)診斷學(xué)內(nèi)科學(xué)臨床微生物學(xué)臨床藥物治療學(xué)生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)相關(guān)指南六、學(xué)員應(yīng)完成的有關(guān)培訓(xùn)項(xiàng)目基本指標(biāo)與要求如下理論培訓(xùn)100學(xué)時(shí)（1）神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)4學(xué)時(shí)（2）神經(jīng)內(nèi)科疾病相關(guān)病理生理學(xué)知識(shí)30學(xué)時(shí)（3)選定的3種以上疾病的藥物治療學(xué)56學(xué)時(shí)（4）藥物流行病學(xué)2學(xué)時(shí)（5）治療藥物監(jiān)測(cè)與個(gè)體化用藥8學(xué)時(shí)理論培訓(xùn)采用集中授課與參加學(xué)術(shù)講座結(jié)合的方式，其中參加相關(guān)學(xué)術(shù)講座不少于10次?？荚嚳己耍?）筆試不少于1次（2）床邊考核1次（3）案例考核1次（4）日?？己耍簩W(xué)員在完成培訓(xùn)指南規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地主任組織考核小組，按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核，重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間與數(shù)量，將考核結(jié)果及有關(guān)獎(jiǎng)懲情況在《臨床藥師培訓(xùn)登記手冊(cè)》中記錄。附：常用藥物（具體品種由醫(yī)院指定）（1）抗癲癇藥（2）抗凝及抗血小板藥（3）溶栓藥（4）抗震顫麻痹藥（