患者身份識別制度與程序-在線瀏覽
2024-10-26 00:13本頁面
【正文】 單，無誤后方可離開。（6）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護士認真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會陰情況、子宮收縮情況、藥品應用情況、新生兒情況等，填寫產(chǎn)房與病房患者對接記錄單。特制定患著身份識別、轉(zhuǎn)接與登記的相關(guān)制度。檢查病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術(shù)期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別、診斷、過敏史等。護士在給使用“腕帶”作為識別標示時，必須雙人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。介入治療或有創(chuàng)治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認患者身份。轉(zhuǎn)科相關(guān)制度⑴凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意，并在會診申請單上簽署意見，轉(zhuǎn)出科持會診單聯(lián)系好床位，方可轉(zhuǎn)科。如急危重病人，轉(zhuǎn)入科應盡快解決床位；如轉(zhuǎn)科過程中有導致生命危險的可能，則應待病情穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科。⑷轉(zhuǎn)入科應及時診治或搶救轉(zhuǎn)科病人，寫好接收等記錄 ⑸危重病人轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科醫(yī)師應向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師當面交代病情。手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運交接過程中，必須有患者身份識別的如下具體措施： 手術(shù)患者進入手術(shù)室前，由病房護士給患者使用“腕帶”標識，寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后，與手術(shù)室護士交接并填寫病房與手術(shù)室對接單，無誤后方可進入手術(shù)室。⑵門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診病歷；認真與科室護士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對接記錄單，無誤后方可離開。⑷手術(shù)室與科室轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護士仍應按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與科室患者對接記錄單，無誤后方可離開。對于違反該制度的相關(guān)責任人，予以全院通報批評，并勒令定期整改，并處與一定金額的罰金。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護士收到并確認；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護士詳細交班。手術(shù)室/麻醉科與科室術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接：科室擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對手術(shù)交接核查表；準備病歷及藥物至術(shù)前準備室；科室護士與手術(shù)室護士交接。漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)教科2016年1月21日第二篇：患者身份識別制度與程序吳忠市新區(qū)醫(yī)院患者身份識別制度與程序1．為了執(zhí)行各種查對制度的準確性，在執(zhí)行各種診療操作前應至少使用四種以上的識別方法（床號、姓名、性別、年齡），不得僅以床號作為標識依據(jù)。：手術(shù)病人進手術(shù)室前，由病房護士對患者使用藍色“腕帶”標識，寫清病人床號，姓名，性別，住院號，科別，血型，手術(shù)室護士核對，病人回房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。、轉(zhuǎn)科時，必須及時更新手
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