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患者身份識(shí)別制度與程序(更新版)

2024-10-26 00:13上一頁面

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【正文】 理手續(xù);核對(duì)病人身份后;通知病區(qū)主班護(hù)士,準(zhǔn)備物品等待通知;轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情;與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。急診、臨床科室、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別,必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:⑴急診科危重患者轉(zhuǎn)科:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者就診的病例;認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等,并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單,無誤后方可離開。在診療活動(dòng)前,實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證對(duì)患者實(shí)施正確的操作。醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、年齡2種方法確認(rèn)患者身份。急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室之間患者識(shí)別,必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:(1)急診科危重患者轉(zhuǎn)科:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例;認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等,并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單,無誤后方可離開?!巴髱А庇涊d信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過敏史等。、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息9.“腕帶”原則上佩帶在病人“左手”.患者識(shí)別制度,患者使用腕帶松緊適度,皮膚完整無破損完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒)的患者識(shí)別措施,交接程序與登記制度。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運(yùn)良好。(4)手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后,手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,填寫手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單,無誤后方可離開?!巴髱А庇涊d信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過敏史等。如急危重病人,轉(zhuǎn)入科應(yīng)盡快解決床位;如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能,則應(yīng)待病情穩(wěn)定后,由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科。⑷手術(shù)室與科室轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后,手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,填寫手術(shù)室與科室患者對(duì)接記錄單,無誤后方可離開。漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)教科2016年1月21日第二篇:患者身份識(shí)別制度與程序吳忠市新區(qū)醫(yī)院患者身份識(shí)別制度與程序1.為了執(zhí)行各種查對(duì)制度的準(zhǔn)確性,在執(zhí)行各種診療操作前應(yīng)至少使用四種以上的識(shí)別方法(床號(hào)、姓名、性別、年齡),不得僅以床號(hào)作為標(biāo)識(shí)依據(jù)。,ICU,在與病區(qū)交接時(shí),護(hù)士對(duì)上述病人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)是否與病歷相符(包括床號(hào),姓名,年齡,性別,科別)并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。住院患者以住院號(hào)作為患者的唯一標(biāo)識(shí)。昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段,并在全院各病房、CCU、急診室實(shí)施,并按要求做好登記記錄。轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì),并在護(hù)理記錄單上記錄并簽名。五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確
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