患者身份識別制度與程序(編輯修改稿)
2024-10-26 00:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 師應向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師當面交代病情。⑹如病情需兩科共管者，應以原所在科室為主，共同負責協(xié)商解決，定期按時查房。手術患者在轉(zhuǎn)運交接過程中，必須有患者身份識別的如下具體措施： 手術患者進入手術室前，由病房護士給患者使用“腕帶”標識，寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后，與手術室護士交接并填寫病房與手術室對接單，無誤后方可進入手術室。急診、臨床科室、手術室、ICU之間患者識別，必須有患者身份識別的如下具體措施：⑴急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者就診的病例；認真與科室護士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。⑵門診急診患者與ICU、手術室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診病歷；認真與科室護士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與ICU、手術室、病房對接記錄單，無誤后方可離開。⑶科室與手術室轉(zhuǎn)接患者：科室護士認真查對，做好手術前準備；認真與手術室護士進行交接，內(nèi)容包括：床號、姓名、手術名稱、生命體征、手術前準備、藥物情況等，并填寫科室與手術室患者對接記錄單。⑷手術室與科室轉(zhuǎn)接患者：手術后，手術室護士仍應按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術室與科室患者對接記錄單，無誤后方可離開。⑸科室與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務人員負責轉(zhuǎn)送，保證搬運安全；責任護士認真交接，內(nèi)容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫科室患者與ICU對接記錄單，無誤后方可離開。對于違反該制度的相關責任人，予以全院通報批評，并勒令定期整改，并處與一定金額的罰金。該制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。附： 院內(nèi)關健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護士收到并確認；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認是否通知麻醉科及手術室；術前準備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術室護士詳細交班。急診與科室交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人身份后；通知病區(qū)主班護士，準備物品等待通知；轉(zhuǎn)運前評估病情；與接收科室護士詳細交接班。手術室/麻醉科與科室術前交接和術后交接的程序與內(nèi)容術前交接：科室擇期手術病人術前交接；核對手術交接核查表；準備病歷及藥物至術前準備室；科室護士與手術室護士交接。術后交接：術后手術室護士通知病人回科室時的準備事項；送病人至科室病房；評估病人后科室護士與手術室護士進行交接。漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)教科2016年1月21日第二篇：患者身份識別制度與程序吳忠市新區(qū)醫(yī)院患者身份識別制度與程序1．為了執(zhí)行各種查對制度的準確性，在執(zhí)行各種診療操作前應至少使用四種以上的識別方法（床號、姓名、性別、年齡），不得僅以床號作為標識依據(jù)。，給藥或輸血時，必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用藍色“腕帶”標識，寫清
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