211、213住院患者身份識別、轉(zhuǎn)接與登記制度(編輯修改稿)
2024-10-25 12:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，結(jié)束后由病房負責(zé)護士核對后取下。二、急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識別流程（1）、急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認真與科室護士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。（2）、門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認真與科室護士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對接記錄單，無誤后方可離開。（3）、病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護士認真查對，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認真與手術(shù)室護士進行交接，內(nèi)容包括：床號、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫病房與手術(shù)室患者對接記錄單。（4）、手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護士仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與病房患者對接記錄單，無誤后方可離開。（5）、病房與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運安全；病房護士認真交接，內(nèi)容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與ICU對接記錄單，無誤后方可離開。（6）、病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者：病房護士認真交接，內(nèi)容包括：患者一般資料、子宮收縮情況、會陰準(zhǔn)備情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫病房與產(chǎn)房患者對接記錄單，無誤后方可離開。（7）、產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護士認真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫產(chǎn)房與病房患者對接記錄單。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護士收到并確認；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕表；與醫(yī)生確認是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護士詳細交班。急診與ICU交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人信息；通知ICU護士，等待ICU通知；準(zhǔn)備搶救用物品；與ICU護士詳細交班。急診與病房交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人身份后；通知病區(qū)主班護士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運前評估病情；與接收科室護士詳細交接班。手術(shù)室/麻醉科與病房/ICU術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對手術(shù)交接核查表；準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；病房護士與術(shù)前護士交接。術(shù)后交接：麻醉醫(yī)生開出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑；術(shù)后恢復(fù)室護士通知病人回病房時的準(zhǔn)備事項；送病人至病房；評估病人后病房護士與術(shù)后護士進行交接。病人在院內(nèi)轉(zhuǎn)運時需要填寫交接轉(zhuǎn)運單的環(huán)節(jié)急診、產(chǎn)房、新生兒室、病房、手術(shù)、ICU第三篇：住院患者身份識別制度住院患者身份識別制度 一，為準(zhǔn)確識別患者身份，防止醫(yī)療差錯
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