患者身份識別制度與程序-預(yù)覽頁
【正文】 帶”記載信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別、診斷、過敏史等。介入治療或有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。如急危重病人，轉(zhuǎn)入科應(yīng)盡快解決床位；如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險的可能，則應(yīng)待病情穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科。手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運交接過程中，必須有患者身份識別的如下具體措施： 手術(shù)患者進入手術(shù)室前，由病房護士給患者使用“腕帶”標(biāo)識，寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后，與手術(shù)室護士交接并填寫病房與手術(shù)室對接單，無誤后方可進入手術(shù)室。⑷手術(shù)室與科室轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護士仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與科室患者對接記錄單，無誤后方可離開。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護士詳細(xì)交班。漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)教科2016年1月21日第二篇：患者身份識別制度與程序吳忠市新區(qū)醫(yī)院患者身份識別制度與程序1．為了執(zhí)行各種查對制度的準(zhǔn)確性，在執(zhí)行各種診療操作前應(yīng)至少使用四種以上的識別方法（床號、姓名、性別、年齡），不得僅以床號作為標(biāo)識依據(jù)。、轉(zhuǎn)科時，必須及時更新手標(biāo)帶信息，并做到二人核對，確?；颊呱矸葑R別信息與手標(biāo)帶信息一致。，ICU，在與病區(qū)交接時，護士對上述病人應(yīng)認(rèn)真核對腕帶標(biāo)識是否與病歷相符（包括床號，姓名，年齡，性別，科別）并在護理記錄單上做好記錄與簽名。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情，藥品及物品的交接，無誤后方能離開，手術(shù)病人回病房，于次日上午晨交班后由責(zé)任護士核對取下。住院患者以住院號作為患者的唯一標(biāo)識。新生兒依據(jù)其母親的姓名、住院號、新生兒性別核對和識別身份：意識不清、語言溝通障礙、用鎮(zhèn)靜藥期間的患者由患者陪同人員陳述患者姓名并核對住院號、性別、年齡等：對無法進行患者身份確認(rèn)的無名患者以住院號作為識別身份的依據(jù)，嚴(yán)防身份識別錯誤。昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、CCU、急診室實施，并按要求做好登記記錄。三、外科系統(tǒng)各病區(qū)責(zé)任護士對醫(yī)囑備手術(shù)患者，查對床號、姓名、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位無誤后，進行術(shù)前準(zhǔn)備，并在患者手腕上戴上腕帶，標(biāo)明床號、姓名、手術(shù)名稱、雙側(cè)手術(shù)部位應(yīng)注明左、右。轉(zhuǎn)科時應(yīng)認(rèn)真核對，并在護理記錄單上記錄并簽名。二、完善并落實護理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護室、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。八、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施如：手術(shù)病人進手術(shù)室前，由病房護士對患者使用“腕帶”標(biāo)識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術(shù)室護士核對后方可接入手
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