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正文內(nèi)容

患者身份識(shí)別制度與程序(留存版)

  

【正文】 情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等,填寫產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。⑷轉(zhuǎn)入科應(yīng)及時(shí)診治或搶救轉(zhuǎn)科病人,寫好接收等記錄 ⑸危重病人轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師當(dāng)面交代病情。:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用藍(lán)色“腕帶”標(biāo)識(shí),寫清病人床號(hào),姓名,性別,住院號(hào),科別,血型,手術(shù)室護(hù)士核對(duì),病人回房麻醉清醒后,由病房護(hù)士核對(duì)取下。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息,并告知腕帶為患者住院期間識(shí)別患者身份的重要標(biāo)志,不得隨意摘下核對(duì)病人身份的方式有三種:腕帶、床頭卡、反問(wèn)病人姓名。第五篇:患者身份識(shí)別制度和程序患者身份識(shí)別制度和核對(duì)程序一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。十、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者親自與患者(或家屬)溝通,陳述患者姓名,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,無(wú)誤后方能離開(kāi),手術(shù)病人回病房,于次日上午晨交班后由責(zé)任護(hù)士核對(duì)取下(前提是患者麻醉清醒后)。轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì),并在護(hù)理記錄單上記錄簽名。手術(shù)室/麻醉科與科室術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接:科室擇期手術(shù)病人術(shù)前交接;核對(duì)手術(shù)交接核查表;準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室;科室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接。轉(zhuǎn)科相關(guān)制度⑴凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者,經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意,并在會(huì)診申請(qǐng)單上簽署意見(jiàn),轉(zhuǎn)出科持會(huì)診單聯(lián)系好床位,方可轉(zhuǎn)科。(2)門診急診患者與手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例;認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等,填寫門診急診患者與手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。,準(zhǔn)確無(wú)誤。(3)病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì),做好手術(shù)前準(zhǔn)備;認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接,內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等,并填寫病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。⑵轉(zhuǎn)入科對(duì)需轉(zhuǎn)入病人應(yīng)優(yōu)先安排,及時(shí)轉(zhuǎn)科。術(shù)后交接:術(shù)后手術(shù)室護(hù)士通知病人回科室時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng);送病人至科室病房;評(píng)估病人后科室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接。第三篇:患者身份識(shí)別制度與程序患者身份識(shí)別制度與程序來(lái)院就診息者,應(yīng)提供真實(shí)的身份信息。四、產(chǎn)科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)、兒科病房,針對(duì)無(wú)自主能力的嬰兒應(yīng)給腕帶標(biāo)識(shí),內(nèi)容包括嬰幼兒姓名、性別、床號(hào)、科別、父母姓名。五、病?;颊哂蒙罴t,手術(shù)患者用粉紅,小兒用藍(lán)色。住院患者,由病區(qū)責(zé)任護(hù)土給患者配戴腕帶,帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無(wú)誤。,給藥或輸血時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法,不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。⑶轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,按聯(lián)系的時(shí)間派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交代有關(guān)情況。(5)病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者:病房護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包括:患者一般資料、子宮收縮
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