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正文內(nèi)容

患者身份識(shí)別制度與程序(專業(yè)版)

2024-10-26 00:13上一頁面

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【正文】 五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤?;杳?、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段,并在全院各病房、CCU、急診室實(shí)施,并按要求做好登記記錄。,ICU,在與病區(qū)交接時(shí),護(hù)士對(duì)上述病人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)是否與病歷相符(包括床號(hào),姓名,年齡,性別,科別)并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。⑷手術(shù)室與科室轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后,手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,填寫手術(shù)室與科室患者對(duì)接記錄單,無誤后方可離開。“腕帶”記載信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過敏史等。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運(yùn)良好。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法?!巴髱А庇涊d信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過敏史等。醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、年齡2種方法確認(rèn)患者身份。急診、臨床科室、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別,必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:⑴急診科危重患者轉(zhuǎn)科:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者就診的病例;認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等,并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單,無誤后方可離開。、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用粉紅色塑料腕帶作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段,并在全院各病房,CCU,急診室實(shí)施,按要求做好登記記錄。對(duì)患者進(jìn)行輸血、特殊用藥、特殊治療時(shí),須兩名護(hù)理人員共同認(rèn)定患者身份后執(zhí)行并簽字。三、對(duì)住院患者使用“腕帶”作為患者識(shí)別標(biāo)識(shí):普通病人使用綠色腕帶,病危、病重、一級(jí)護(hù)理、手術(shù)病人使用紅色腕帶,新生兒使用粉紅色腕帶。七、護(hù)士在抽血、給藥或輸血時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法,不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。二、急診科、ICU在與病區(qū)交接時(shí),護(hù)士對(duì)上述病人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)是否與病歷相符(包括床號(hào)、姓名、年齡、性別、科別),并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。手術(shù)當(dāng)日,手術(shù)室人員應(yīng)與送手術(shù)者共同核對(duì)標(biāo)識(shí)上的內(nèi)容,并與患者和家屬核對(duì),無誤后方能送入手術(shù)間,并做好記錄與簽名。該制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤,注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運(yùn)良好。手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中,必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:(1)手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí),寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后,與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫病房與手術(shù)室對(duì)接單,無誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。(6)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者:產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包括:分娩情況、會(huì)陰
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