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無(wú)名患者身份識(shí)別制度-在線瀏覽

2024-10-28 12:44本頁(yè)面
  

【正文】 做好交接記錄。有交接記錄。在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科對(duì)手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者及新生兒等使用腕帶標(biāo)識(shí),腕帶上注明科室、床號(hào)、住院號(hào)、性別、年齡、診斷等,作為各種診療操作前辨識(shí)患者的一種方法。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前對(duì)患者手術(shù)部位進(jìn)行體表標(biāo)識(shí),并與患者共同確認(rèn)與核對(duì)。在檢驗(yàn)、放射、CT、MRI、超聲、放射治療、高壓氧等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識(shí)別患者。在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中,至少同時(shí)使用二種患者身份識(shí)別方法,禁止僅以床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。(三)完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間流程)的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)患者“腕帶”信息,準(zhǔn)確確信患者的身份。(六)“腕帶”填寫的39。項(xiàng)目包括:病房、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。(八)加強(qiáng)對(duì)患者腕帶使用情況的檢查,各級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。療前必須至少同時(shí)使用兩種以上識(shí)別患者的方法。二、建立“腕帶”識(shí)別標(biāo)示卡。急診科病人戴綠色腕帶,手術(shù)病人戴粉色腕帶,臨床科室的昏迷病人、危重病人、產(chǎn)科新生兒戴紅色腕帶。三、絕對(duì)臥床患者,應(yīng)有標(biāo)識(shí)在床頭;隔離病人床頭有黃色標(biāo)志。急診與病房、與手術(shù)室、與ICU之間,手術(shù)室(麻醉)與病房、與ICU之間,產(chǎn)房與病房之間病人的轉(zhuǎn)運(yùn)有專人負(fù)責(zé),并有具體交接記錄文書。五、在實(shí)施手術(shù)、介入或其它有創(chuàng)高危診療的操作前,主要操作者及巡回護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者(或家屬)溝通,再次確認(rèn)患者姓名、性別、出生日期、住院號(hào)、身份證號(hào)、家庭電話等作為識(shí)別和確認(rèn)患者的手段,并將此過(guò)程在醫(yī)療文件中有所體現(xiàn)。七、手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作在患者進(jìn)入手術(shù)場(chǎng)所前,對(duì)涉及到“左右”、“水平面”、“手指或腳趾”的手術(shù),例如在手術(shù)部位附近用藍(lán)色標(biāo)志筆標(biāo)上“Yes”(Y),并主動(dòng)邀請(qǐng)患者(或家屬)參與認(rèn)定,在術(shù)前小結(jié)(病程錄)中有記錄。手術(shù)醫(yī)師、麻醉師及巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的身份(兩種標(biāo)識(shí))、手術(shù)部位、手術(shù)方式、關(guān)鍵性檢查結(jié)果及各種簽字手續(xù)履行等情況進(jìn)行再一次核查,確認(rèn)無(wú)誤后各自應(yīng)在相關(guān)醫(yī)療文件上簽字,否則不得實(shí)施手術(shù)。2,護(hù)士在給病人使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí),必須雙人核對(duì)床號(hào),姓名,性別,年齡,科別,住院號(hào),血型。4,昏迷,神志不清,無(wú)自主能力的39。5,急診搶救室使用粉紅色塑料“腕帶”,作為操作前,用藥前,輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種有效的手段。第四篇:患者身份識(shí)別制度患者身份識(shí)別制度為了確保醫(yī)療安全,同時(shí)使患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障,特制定本制度。二、患方帶身份證就診掛號(hào)的,以掛號(hào)票據(jù)上顯示的身份證號(hào)作為患者的唯一標(biāo)識(shí)進(jìn)行相關(guān)的診療活動(dòng)。四、當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患方使用別人的身份信息為患者就診或使用成人身份信息為未成年就診的,應(yīng)勸說(shuō)患方使用患者本人信息重新掛號(hào),但如果患者病情屬于急危重癥,則不得影響患者的及時(shí)診治。住院患者身份識(shí)別、住院病人一卡。、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食及其他診療活動(dòng)前,醫(yī)護(hù)人員除應(yīng)采取以上方法確認(rèn)患一、急診科、病房
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