【正文】 醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院宏觀控制，強(qiáng)化對醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，明確辦院宗旨，端正辦院方向，堅(jiān)持把社會效益放在第一位，切實(shí)糾正片面追求經(jīng)濟(jì)效益的傾向。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持合理用藥，合理檢查，合理施治，規(guī)范消毒、滅菌、隔離工作，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性、及時(shí)性和有效性，切實(shí)消除安全醫(yī)療隱患，減少醫(yī)療糾紛。把深入開展醫(yī)院管理年活動作為推動醫(yī)院建設(shè)與長遠(yuǎn)發(fā)展的大事，切實(shí)抓緊、抓好、抓實(shí)。，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員抵制開單提成，收取紅包，接受回扣等行業(yè)不正之風(fēng)的自覺性，落實(shí)廉政建設(shè)制度，嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理，完善項(xiàng)目、價(jià)格和收費(fèi)公開制、查詢制，清單制，杜絕重復(fù)收費(fèi)，分解收費(fèi)，自定項(xiàng)目收費(fèi)等不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象，健全醫(yī)患溝通制度和病人投訴管理制度，規(guī)范服務(wù)用語，尊重病人知情權(quán)、同意權(quán)，切實(shí)改善醫(yī)院社會形象。四、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xxx；副組長：xxx、xxx、xxx；組員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx。醫(yī)院管理年實(shí)施方案2016為堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，堅(jiān)持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞當(dāng)前的醫(yī)院績效評審，全面推進(jìn)“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年工作，根據(jù)全國衛(wèi)生工作會議精神、衛(wèi)生部和國家中藥管理局決定，在全院積極開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量” 為主題的醫(yī)院管理年（以下簡稱“醫(yī)院管理年”）活動，旨在加強(qiáng)醫(yī)院管理；改善服務(wù)態(tài)度；規(guī)范醫(yī)療行為；降低醫(yī)療費(fèi)用；提高醫(yī)療質(zhì)量；確保醫(yī)療安全。from 醫(yī)院管理年實(shí)施方案2016來自學(xué)優(yōu)網(wǎng)://，轉(zhuǎn)載請保留此鏈接！以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神，樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊密結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動。健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用、績效”等項(xiàng)管理制度，探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。組長：XXX 副組長：XXX XXX三、活動目的加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，控制醫(yī)藥費(fèi)用，服務(wù)人民群眾。五、活動主要內(nèi)容（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為（2）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全（3）簡化服務(wù)流程，改善就醫(yī)環(huán)境（4）規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用（5）狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立良好形象六、實(shí)施步驟動員學(xué)習(xí)部署加段（200X年X月底完成）（1）廣泛動員：X月X日召開醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組會議，討論“醫(yī)院管理活動”實(shí)施及督促工作計(jì)劃的落實(shí)，并下發(fā)方案。（2）宣傳教育：用多種形式進(jìn)行院內(nèi)、院外宣傳（3）組織學(xué)習(xí)：采取講座、專題片、知識問答、討論會等多種形式。并認(rèn)識到這次“醫(yī)院管理年”主要內(nèi)容是“一個(gè)中心、一個(gè)主題、四個(gè)重點(diǎn)和一個(gè)目標(biāo)”。組織實(shí)施階段（200X年X月X月）（1）科室做好自查與改進(jìn)工作：針對活動確定的五項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，自行確定階段重點(diǎn)，有計(jì)劃、有步驟地開展全面自查，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施。總結(jié)完善階段，認(rèn)真整改，總結(jié)提高，包括四個(gè)方面（200X年X月X月）。一、指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)黨的十七大的精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心”，通過開展醫(yī)院管理年專項(xiàng)檢查活動，促進(jìn)我院在提高醫(yī)療安全意識，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全，有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)上有大的突破，確保實(shí)現(xiàn)我院醫(yī)療安全目標(biāo)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)為確保此項(xiàng)工作的順利開展，醫(yī)院成立醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，組長：章智祥，副組長：韓偉，成員：林國才 韓偉汪鵬鮑金鑫袁巧云 楊宇輝。開展全員醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識。建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、術(shù)前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度、病歷管理、處方管理等制度，貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)療技術(shù)分級管理。有健全的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價(jià)控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。急診服務(wù)流程規(guī)范，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)急診留觀管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時(shí)間平均不超過72小時(shí)；加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控與管理，落實(shí)核心制度，尤其是首診負(fù)責(zé)和會診制度，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、提高急診分診能力。供應(yīng)室。護(hù)理管理。制定健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施。（2）有護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。（3）臨床護(hù)理管理體現(xiàn)人性化服務(wù)，落實(shí)患者知情同意與隱私保護(hù)，提供心理護(hù)理服務(wù)。護(hù)士對住院患者的用藥、治療提供規(guī)范服務(wù)。各種醫(yī)技檢查的護(hù)理措施到位。（4）有護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度主動報(bào)告護(hù)理不良事件；完善專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度如各類導(dǎo)管脫落，患者跌倒，壓瘡等能夠應(yīng)用對護(hù)理不良事件評價(jià)的結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制與工作流程，工作制度。五，組織實(shí)施各科室對照2011年醫(yī)院管理年活動有關(guān)要求和本方案要求開展自查，查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，針對發(fā)現(xiàn)問題提出整改措施，于4月30日前上報(bào)管理小組，總結(jié)后于5月10日前報(bào)衛(wèi)生局。要牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的理念，科學(xué)診治、規(guī)范操作、優(yōu)化流程、細(xì)化服務(wù)，全心全意為患者服務(wù)，深入開展醫(yī)療安全大檢查，落實(shí)各級管理責(zé)任制。要嚴(yán)格按照醫(yī)療安全管理的相關(guān)法律法規(guī)的要求，著重抓好醫(yī)療安全教育和醫(yī)療全事故防范，做好安全檢查記錄。各科室要切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療安全管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療安全工作的各項(xiàng)措施落到實(shí)處。各科室要將醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中的危險(xiǎn)因素逐一進(jìn)行排查，對自查、監(jiān)查中發(fā)現(xiàn)的問題要立即整改，對嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的人員醫(yī)院將給予嚴(yán)肅處理。醫(yī)教科、控感科、護(hù)理部要加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真、全面地開展自查自糾工作，醫(yī)院將在此基礎(chǔ)上開展督導(dǎo)檢查，特別是對重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)要進(jìn)行重點(diǎn)檢查，切實(shí)做到發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。一、