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醫(yī)院放射科規(guī)章制度-在線瀏覽

2024-10-25 16:18本頁(yè)面
  

【正文】 一律不準(zhǔn)吸煙,工作室及凈化室不準(zhǔn)吃東西。按時(shí)上下班,堅(jiān)持工作崗位,工作時(shí)不得隨意離開(kāi)暗室,以保證暗適應(yīng)。儲(chǔ)片箱內(nèi)應(yīng)保持足夠的膠片備用,裁片必須符合規(guī)格。洗片過(guò)程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)隨時(shí)與有關(guān)人員聯(lián)系。負(fù)責(zé)按配方配藥水,換藥水應(yīng)登記時(shí)間。10下班前注意膠片量的清理,以備足夠量膠片供夜班使用。仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單的要求,根據(jù)情況作出延時(shí),加拍特殊部位。配合護(hù)師嚴(yán)密觀察患者的情況,出現(xiàn)過(guò)敏者要配合醫(yī)師、護(hù)師作出相應(yīng)的處理和搶救。負(fù)責(zé)機(jī)房清潔,保持及物品歸位,機(jī)器保養(yǎng)工作。第二節(jié) X線影片評(píng)片制度為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝片質(zhì)量和責(zé)任感,保證X線的診斷準(zhǔn)確性和臨床診斷可靠性,每天拍攝的照片采取民主評(píng)片制,以使本科技術(shù)人員在每日的實(shí)踐中取長(zhǎng)補(bǔ)短,以資達(dá)到共同提高。⑵乙類片①位置正確②無(wú)人為之異常陰影③對(duì)比度,黑化度均不理想適當(dāng)④失真度增大⑶丙類片①位置偏斜②失真增大③對(duì)比度、黑化度、清晰度均不理想,細(xì)微組織結(jié)構(gòu)模糊,自然光的曝面微小,但不影響診斷。每星期一至五上午89時(shí)為投照組集體評(píng)片時(shí)間,由技師長(zhǎng)或組長(zhǎng)主持評(píng)片。每月底由技師長(zhǎng)將評(píng)片按每人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)甲、乙、丙、廢片結(jié)果,上報(bào)科主任備案。投照技師要認(rèn)真執(zhí)行X線影片評(píng)價(jià)制度,保障影像質(zhì)量,滿足診斷需要。質(zhì)量管理小組要定期對(duì)X線影片質(zhì)量、X線診斷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改意見(jiàn)。第四節(jié) X線診斷報(bào)告追蹤制度凡經(jīng)X線診斷的住院病例,經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實(shí)者,均列為診斷追蹤對(duì)象(門診病例不包括在追蹤之列)。追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項(xiàng)填寫,特殊情況應(yīng)在備注中說(shuō)明,以備復(fù)核。每季度末將病例集中,由診斷組共同分析,借以找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高診斷質(zhì)量。第五節(jié) X線診斷報(bào)告簽閱制度X線診斷報(bào)告必須逐項(xiàng)填寫,字跡清楚,用詞恰當(dāng),語(yǔ)句通順,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,描寫合理,診斷意見(jiàn)確切,板面整潔,簽名正確無(wú)誤。凡新來(lái)科的住院醫(yī)師除急診值班時(shí)的急診報(bào)告發(fā)出外,其余的書(shū)寫報(bào)告均須由上級(jí)醫(yī)師簽名??浦魅位颍蜕霞?jí)醫(yī)師在簽寫下級(jí)醫(yī)師的報(bào)告時(shí),必須認(rèn)真修改,簽名恭正。疑難病例片一般在科內(nèi)討論,若遇有特殊病例,需要臨床醫(yī)師參加時(shí),則邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。討論前指定專人作好記錄。第七節(jié) 設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施定期檢測(cè)制度所有設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施按國(guó)家有關(guān)規(guī)定每年由有資質(zhì)的部門進(jìn)行一次檢測(cè),檢測(cè)合格后才能開(kāi)展工作。設(shè)備更新、大修或做關(guān)鍵部分維修后,工作場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施新建、改擴(kuò)建后,都要由有資質(zhì)的部門進(jìn)行檢測(cè),并且要通過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督部門的衛(wèi)生審查、竣工驗(yàn)收后才能開(kāi)展工作。放射防護(hù)小組和質(zhì)量管理小組都要定期對(duì)設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)整改,督促按期年檢,保證設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)良好。對(duì)日常放射防護(hù)與安全進(jìn)行監(jiān)督管理。副組長(zhǎng)職責(zé):負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施和監(jiān)督管理工作。負(fù)責(zé)組織工作人員計(jì)量監(jiān)測(cè)、職業(yè)體檢、健康休假,設(shè)備、防護(hù)、場(chǎng)所檢測(cè),受檢者防護(hù)等工作。成員職責(zé):為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施。按規(guī)定接受工作人員計(jì)量監(jiān)測(cè)、職業(yè)體檢、健康休假,注意日常工作中對(duì)受檢者防護(hù)工作,定期維護(hù)設(shè)備。第二節(jié) 放射科安全管理制度,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,開(kāi)展監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,主動(dòng)接受并積極配合放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門開(kāi)展監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。按照國(guó)家及北京市有關(guān)規(guī)定辦理“放射診療許可證”,嚴(yán)格按許可范圍開(kāi)展工作,不超過(guò)許可范圍應(yīng)用。放射工作人員按時(shí)接受個(gè)人劑量檢測(cè),放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并做好崗前、崗中及離崗時(shí)健康體檢的組織工作,放射人員持證上崗。有預(yù)防放射事故及處理放射事故應(yīng)急計(jì)劃和措施。第三節(jié) 放射防護(hù)管理制度有健全的防護(hù)組織,分工明確,定期與不定期檢查安全防護(hù)工作,并有記錄。必須進(jìn)行就業(yè)體檢,建立健康管理檔案,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。工作時(shí)要佩帶必要的防護(hù)用具,必須接受個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè),并建立計(jì)量檔案。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見(jiàn),根據(jù)具體情況酌情處理。保持待遇按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。建立健全各類管理檔按,加強(qiáng)自主管理。第四節(jié) 放射事故報(bào)告制度一旦發(fā)生放射事故應(yīng)立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話:市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話:市環(huán)保局電話:12369)任何單位和個(gè)人不得緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)放射事故。第五節(jié) 放射事故應(yīng)急預(yù)案一、,依據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。四、成立了醫(yī)院放射防護(hù)小組,李琦為組長(zhǎng),劉文昌為副組長(zhǎng),高傳兵、申紅衛(wèi)、王鈺位成員。五、制定并實(shí)施放射防護(hù)管理制度,定期對(duì)射線裝置、放射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè),專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。七、建立了放射事故的報(bào)告制度。立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告,并及時(shí)向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門報(bào)告。對(duì)受到放射污染的人,迅速送到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。第五章 放射科設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、檢修與應(yīng)急制度各種機(jī)器設(shè)備使用前要了解其性能,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。機(jī)器使用前應(yīng)確認(rèn)電源電壓與容量。定期聯(lián)系后勤處專業(yè)人員進(jìn)行檢修和保養(yǎng)。機(jī)器發(fā)生故障時(shí)及時(shí)通知科主任,并通知后勤處進(jìn)行檢修,必要時(shí)由后勤處通知廠家進(jìn)行維修。第六章 工作人員培訓(xùn)管理制度從業(yè)前需進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。每年選派年輕同志,去三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高我科技術(shù)水平。放射性工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢(有放射工作人員健康體檢資質(zhì)單位),體檢合格后方能上崗。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見(jiàn),根據(jù)具體情況酌情處理。放射工作人員離崗時(shí)必須進(jìn)行健康體檢,個(gè)人健康檔案和計(jì)量監(jiān)測(cè)檔案保存20年。二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全,及時(shí)有效處置放射事故,減輕事故造成的后果。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。該小組負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實(shí)施,并負(fù)責(zé)放射防護(hù)和安全管理工作。六、定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練,鍛煉隊(duì)伍對(duì)于放射事故應(yīng)急處置的能力。八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施:應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源,疏散病人和群眾到安全地帶。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話:市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話: 市環(huán)保局電話:)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖,避免再次污染。協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(包括普通X線診斷、CT等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。二、可分設(shè)副主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。科室應(yīng)鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研,以期成為某一方面的專家。四、全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。放射科工作制度一、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。二、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。三、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔,統(tǒng)一保管。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。七、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。八、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。設(shè)備使用和維護(hù)制度一、對(duì)值班組要求必須建立、健全設(shè)備使用、維護(hù)規(guī)程和崗位責(zé)任制。二、對(duì)設(shè)備操作人員要求必須通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)對(duì)其所在使用的設(shè)備做到應(yīng)知、應(yīng)會(huì),對(duì)特殊工種須經(jīng)有關(guān)主管部門考試合格后,方可上崗操作。認(rèn)真執(zhí)行操作指標(biāo),不準(zhǔn)超溫、超壓、超速、超負(fù)荷運(yùn)行。認(rèn)真執(zhí)行設(shè)備潤(rùn)滑管理制度,搞好設(shè)備潤(rùn)滑,堅(jiān)持做到“五定“三級(jí)過(guò)濾。做好防凍、清潔和防腐工作,對(duì)本崗位閑臵設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)、保養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)設(shè)備有不正常情況,應(yīng)立即檢查原因,及時(shí)反映,在緊急情況下,應(yīng)按有關(guān)規(guī)程采取果斷措施或立即停車,并上報(bào)總控室及有關(guān)崗位,不弄清原因,不排除故障不得盲目開(kāi)車。發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)消除,不能立即消除的要詳細(xì)記錄,及時(shí)上報(bào),并結(jié)合設(shè)備檢修予以消除。綜合讀片制度一、設(shè)立專門的讀片室。三、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例攝片,并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。疑難讀片討論制度一、定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,開(kāi)展科室內(nèi)討論。做到明確分工,指派專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。資料存檔保管制度一、X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。三、如有缺片,應(yīng)及時(shí)查找,明確去向。五、遇有借閱,要辦好借片手續(xù),定期催還。進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度一、嚴(yán)格管理,高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生。三、進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作,學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。五、定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課,提高進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的理論和實(shí)踐水平。七、建立進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生請(qǐng)假制度。3天以上,應(yīng)經(jīng)科主任同意,報(bào)科教科(醫(yī)教科)審批。對(duì)檢查有不明之處,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。三、為首診患者編寫新號(hào)碼,為復(fù)診患者查找老號(hào)碼。五、對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊暗幕颊?,詳?xì)交待檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。X線攝影室管理制度一、每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,以免患者因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。五、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。CT室管理制度一、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。三、工作人員在下作期間,應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。六、七、八、錄。工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物。技師、醫(yī)生、護(hù)理人員應(yīng)遵守操作規(guī)程??浦魅温氊?zé)一、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及 行政管理工作。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。四、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。八、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。主任醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)和指導(dǎo)科室醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。三、定期主持集體閱片,審簽診斷報(bào)告。六、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹、執(zhí)行
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