【正文】 情活動(dòng) C 類風(fēng)濕因子的數(shù)量與本病的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比 D 類風(fēng)濕因子對(duì)本病的診斷具有較高的特異性二、多項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，至少有二個(gè)正確答案，請(qǐng)將其號(hào)碼填在下列屬于甲類傳染病的是(ab)A 霍亂 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS下列根除HP的三聯(lián)療法中，描述準(zhǔn)確的是(ad)A 奧美拉唑＋枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林 B 奧美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑 C 枸櫞酸鉍鉀＋西咪替?。紫踹?D 枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋克拉霉素下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的是(abc)A 發(fā)熱、貧血、出血 B 肝脾淋巴結(jié)腫大 C 胸骨壓痛 D 骨髓增生低下心肌梗死的常見并發(fā)癥包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳頭肌功能失調(diào) D 心臟破裂在下列哪些情況下更易發(fā)生洋地黃中毒(bcd)A 急性心梗 B 嚴(yán)重缺氧 C 腎功能不全 D 低血鉀急性胰腺炎治療中，抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃腸減壓 C 抗膽堿能藥 D 抑肽酶原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后較差的病理類型是(bcd)A 微小病變型腎病 B 系膜增生性腎炎 C 系膜毛細(xì)血管性腎炎 D 局灶節(jié)段性腎小球硬化下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是(bcd)A 缺鐵性貧血 B 溶血性貧血C 再生障礙性貧血 D 急性失血性貧血甲亢手術(shù)治療禁忌癥包括abd A 甲亢輕癥 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期彌散性血管內(nèi)凝血的主要臨床表現(xiàn)有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循環(huán)障礙 D 溶血三、名詞解釋隔離:把處于感染期的傳染病人，病原攜帶者安置于指定地點(diǎn)，與健康人和非傳染病人分開，防止病原體擴(kuò)散和傳播。*10周血象的白細(xì)胞分類中無(wú)幼稚細(xì)胞。心律失常：心臟沖動(dòng)的頻率，節(jié)律，起始部位，傳導(dǎo)速度，與激動(dòng)次序的異常干性支氣管擴(kuò)張：支氣管擴(kuò)張癥的部分患者以反復(fù)咳血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管9/l，外四、論述題患者，男，69歲，慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg；PaCO2 55mmHg。應(yīng)給與鼻導(dǎo)管低濃度、低流量持續(xù)吸氧。氧流量12L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此時(shí)呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學(xué)感受器的刺激維持，如果高濃度吸氧會(huì)使氧對(duì)頸部化學(xué)感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。問問診的技巧：?jiǎn)栐\一般從主訴開始，護(hù)士先問一些易于回答的開放性問題，之后針對(duì)病人的陳述，采用適當(dāng)?shù)奶釂柗绞阶匪菔装l(fā)癥狀開始的時(shí)間，確定疾病發(fā)展的順序，使問診逐步深入。P3就這次的病例而言我們需要注意的是P4通過(guò)以上進(jìn)一步檢查及問診，若發(fā)現(xiàn)多個(gè)結(jié)核病灶或痰中檢出抗酸桿菌，則肺結(jié)核診斷基本可成立；若小量咯血胸部有尖銳刺痛或撕裂痛，有畏寒、高熱等癥狀，也顯示很有可能是肺結(jié)核。勞力后出現(xiàn)氣短或呼吸困難。我們這組討論的問題是吸煙與肺結(jié)核有關(guān)么？還有肺結(jié)核的并發(fā)癥及預(yù)防？P6在這個(gè)病例中，那么吸煙與肺結(jié)核到底有沒有關(guān)系呢? P7“身體消瘦、面色蒼白、一陣陣撕心裂肺的咳嗽??”在19世紀(jì)的小說(shuō)和戲劇中不乏對(duì)肺結(jié)核患者的描寫。殊不知，對(duì)現(xiàn)代人而言，肺結(jié)核早已近在咫尺，我們看這一組圖片，現(xiàn)代人在室內(nèi)吸煙，比如說(shuō)白領(lǐng)，她們大多在寫字樓工作，空氣不流通，也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。接種后可增加免疫能力，能避免被結(jié)核桿菌感染而患病。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩，不要對(duì)著別人面部講話，不可隨地吐痰，應(yīng)吐在手帕或廢紙12％的來(lái)蘇溶液浸泡2～12小時(shí)消毒。被褥、衣服等可在陽(yáng)光下曝曬2小時(shí)消毒，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。一般在痰菌陰性時(shí)，可取消隔離。肺結(jié)核不再是不治之癥了。、保健功、太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉，平時(shí)注意防寒保暖，節(jié)制房事。應(yīng)戒煙禁酒。深呼吸和有效咳嗽、咳痰：取坐位或臥位等舒適體位，先行5~6次深呼吸，深吸氣末屏氣，繼而用力咳嗽將痰液咳出。）體位引流：利用重力作用使支氣管、肺內(nèi)分泌物排出體外。機(jī)械吸痰：可經(jīng)患者口、鼻行氣管插管或于氣管切開出進(jìn)行負(fù)壓吸痰。第五篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫(kù) 第2章第一章緒論 20．咯血的常見病因?yàn)?)、()、()一、名詞解釋 和()。二、填空題 22．慢性支氣管炎臨床上以()、()或4．21世紀(jì)內(nèi)科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)是：伴有()及()的慢性過(guò)程為特征。23．慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可發(fā)展成5．21世紀(jì)的內(nèi)科護(hù)士承擔(dān)的角色有：()、()和()。24．慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期的6．內(nèi)科護(hù)士的基本素質(zhì)是：()，()，治療以()、()為主。25．慢性支氣管炎可分為()和()兩三、簡(jiǎn)答題 型，()、()及()三期。26．慢性支氣管炎病人痰液粘稠致排痰困難時(shí)(PaO2)()，或伴有二氧化碳分壓(PaC02)()。50．呼吸衰竭病人的合作性問題有潛在并發(fā)癥：()、()、()、()。52．胸腔穿刺術(shù)中應(yīng)密切觀察病人有無(wú)()、()、()、(、)、()、()、()等情況，一旦發(fā)生立即停止抽液，報(bào)告醫(yī)生并配合進(jìn)行相應(yīng)處理。19．肺源性呼吸困難可分為()、()和()3種類型。27．殘氣量占肺總量的比值()為診斷肺氣腫的重要指標(biāo)。三、簡(jiǎn)答題54．簡(jiǎn)述肺源性呼吸困難嚴(yán)重程度的判定要點(diǎn)。56．闡述慢性阻塞性肺疾病的氧療護(hù)理要點(diǎn)和理由，以及氧療有效的指標(biāo)。58．說(shuō)出對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人加強(qiáng)飲食護(hù)理的理由，列出飲食護(hù)理要點(diǎn)。60．簡(jiǎn)述軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病特點(diǎn)和確診依據(jù)； 61．闡述肺結(jié)核病人大量咯血時(shí)護(hù)士配合搶救的要點(diǎn)。63．列出對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行消毒隔離的要求。65．列出對(duì)氣胸病人進(jìn)行病情觀察的內(nèi)容。67．闡述對(duì)ARDS病人的氧療護(hù)理。69．列出纖維支氣管鏡檢查術(shù)的目的。四、護(hù)理病理討論題71．周先生，55歲。吸煙史20余年。神志清晰，桶狀胸，兩肺呼吸音減弱伴呼氣延長(zhǎng)，未聞及濕噦音。(2)主要護(hù)理診斷。72．秦女士，25歲。2日前在野外勞動(dòng)，穿衣單薄且受雨淋。急性病容，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口唇微紺，右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診音較濁，可聽到支氣管呼吸音及細(xì)濕噦音，語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)。問：(1)主要護(hù)理診斷及合作性問題。73．李女士，25歲，工人。病人于1個(gè)月前開始，無(wú)明顯誘因發(fā)熱，℃～℃，以午后為重，乏力、盜汗、食欲不振、咳嗽，初為干咳，繼而咳少量白色粘痰。今晨咳嗽較前劇烈并咯出鮮紅色血約100ml，急來(lái)醫(yī)院就診。體檢：~C，脈搏86次／分鐘，呼吸20次／分 鐘，血壓120／80mmHg，急性病容，神志清楚，表情緊張，自動(dòng)體位，查體合作。血常規(guī)：／L。胸片示左上肺片狀陰影，中間有一透亮區(qū)，考慮肺結(jié)核空洞形成。(2)健康教育要點(diǎn)。因自發(fā)性氣胸人院。術(shù)后病人呼吸困難明顯減輕，引流通暢。2)關(guān)于水封瓶閉式引流，護(hù)士必須告訴病人及其陪護(hù)的注意事項(xiàng)。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年來(lái)明顯加重，常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更明顯。今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動(dòng)不安。查體：體溫392℃，脈搏116次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓130／90mmHg，半臥位，意識(shí)模糊，唇頰發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，皮膚濕潤(rùn)，杵狀指(趾)，桶狀胸，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聞及哮鳴音及濕噦音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)55X1012／l血紅蛋白量160g／L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)13X109／L，；PaO260mmHg，PaCO2 50mmHg。(2)主要護(hù)理診斷及合作性問題。五、選擇題(一)A型選擇題A1型題76．咳粉紅色泡沫痰常見于．支氣管擴(kuò)張C．肺炎 ．肺膿腫77．大咯血窒息搶救時(shí)病人的體位應(yīng)為，病側(cè)臥位C．頭低腳高位 D．半臥位E．端坐位 78．咳膠胨樣痰見于83．不正確的咯血護(hù)理措施是 ，頭偏向一側(cè)B．保持大便通暢 C，肺結(jié)核咯血病人應(yīng)向患側(cè)臥位 D．靜臥休息，盡量少翻身 E．咯血不止時(shí)，囑病人屏氣以利止血84．對(duì)大咯血病人，病情觀察最重要的內(nèi)容是 A．體溫B，脈搏C．血壓D． 85．有關(guān)氧療目的的敘述錯(cuò)誤的是 A．能提高動(dòng)脈血氧分壓B．減輕組織損傷 ．恢復(fù)臟器功能E．提高機(jī)體運(yùn)動(dòng)的耐受力86．急性氣管—．．胸痛E．喘息 87．上呼吸道感染最常見的病原菌是 ．．葡萄球菌E．革蘭陰性桿菌 88．．革蘭陰性桿菌89．．增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力 、痰盂等用具應(yīng)每日消毒 E．接觸病人時(shí)注意做好床邊隔離，防止交互感染 90．引起急性氣管—．過(guò)敏因素 ． ．冬季E．天氣變化時(shí) 92．慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素是 A．感染B． D．自主神經(jīng)功能失調(diào)E．遺傳 93．慢性支氣管炎最突出的癥狀是 ．長(zhǎng)期少量咯血 ．活動(dòng)后喘息 ．．X線檢查E．肺功能測(cè)定 95．．．肺功能測(cè)定 100．不符合阻塞性肺氣腫的體征是 ． D．心濁音界縮小E．肺部有濕噦音 101．肺心病導(dǎo)致心力衰竭最主要的原因是 ．血容量增多C．水電解質(zhì)平衡失調(diào)，D．肺動(dòng)脈高壓超過(guò)右心負(fù)荷E．肺部反復(fù)感染對(duì)心肌的毒性作用 102．導(dǎo)致阻塞性肺氣腫病人死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是 A．呼吸困難B．呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C語(yǔ)顫減弱 D．肺部有濕噦音E．體重指數(shù)下降 103．診斷肺氣腫最重要的指標(biāo)是 ．最大通氣量(MBC)(RV)(RV／TLC)E．1秒鐘用力呼氣量占用力肺活量的百分比值 104．肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時(shí)，錯(cuò)誤的動(dòng)作是 ：2 E．避免大口吸氣或屏氣 105．哮喘發(fā)作時(shí)不宜采用的治療是 A．吸氧B．．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E．喘定靜脈注射106．目前防治哮喘最有效的藥物是 A．．酮替芬 D．沙丁胺醇E．特布他林 107．氨茶堿的嚴(yán)重不良反應(yīng)是 、手指顫抖B．惡心、嘔吐C．血壓下降，甚至死亡D．心率加快E．嗜睡 108．重癥哮喘病人禁用的藥物是A．嗎啡B．氨茶堿C．異丙基腎上腺素 D．潑尼松E．特布他林 109．重癥哮喘時(shí)防治痰栓阻塞小支氣管最重要的措施是 D．吸氧E．氣管切開 110．使用抗阻呼吸器的錯(cuò)誤描述是A．有不同粗細(xì)直徑的內(nèi)管B．吸氣時(shí)產(chǎn)生阻力C．一日3～5次D．開始練習(xí)每次3～5分鐘E．以上都不是111．慢性肺源性心臟病病人肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是 A．呼吸衰竭B． D．頸靜脈怒張E．肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 112．下列疾病中最常引起咯血的病變是．風(fēng)濕性心