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醫(yī)患關系研究進展-在線瀏覽

2024-10-20 22:49本頁面
  

【正文】 章制度已經(jīng)不適應當前的實際工作,如醫(yī)療糾紛處理辦法、醫(yī)療糾紛鑒定依據(jù)、醫(yī)患溝通制度等,根據(jù)醫(yī)患糾紛的種類不同,進行明確的責任劃分,尤其對于無醫(yī)療過失糾紛、醫(yī)療以外原因引起的糾紛等,應公正、公平對待醫(yī)患雙方處理。加大政府對社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生及全科醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的財政投入,重點加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎。(1)建立健全和嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。在市場經(jīng)濟時代,醫(yī)院應持續(xù)改進管理模式,及時調(diào)整管理策略。健全監(jiān)督約束機制,弱化和扭轉(zhuǎn)醫(yī)患關系的“經(jīng)濟化”趨勢;通過規(guī)范制度、措施及醫(yī)德考核、監(jiān)督處罰等,形成一種內(nèi)外的約束力和凝聚力,使醫(yī)務人員自覺遵守各項制度和規(guī)范。包括基礎設施、綠化美化等各個方面,給病人營造一個安靜、舒適的就醫(yī)環(huán)境。在診療過程中,醫(yī)院要做到“合理住院、合理檢查、合理用藥、合理收費”, 最大限度減少病人不必要的費用。應強制醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員履行病情和治療具體告知患者或患者家屬的義務,使患者或患者家屬清楚了解病情以及即將面臨的診斷手段、治療方法,可能出現(xiàn)的結(jié)果或會面臨的風險和預后情況,治療過程、康復過程中要付出的代價等方面的信息,以便患者在此基礎上自由做出選擇,讓患者能清楚了解從看病、診斷、治療和康復整個過程,為病患和家屬解釋清楚每項檢查和治療的作用。 加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育,提高整體業(yè)務素質(zhì)(1)病人對設備先進的醫(yī)院、醫(yī)術精湛的醫(yī)生在就醫(yī)前便產(chǎn)生了信任感,、鉆研醫(yī)術、精益求精,不斷更新知識,努力提高專業(yè)技術水平。(3)患者就醫(yī)時,醫(yī)生若能以人道主義精神真誠熱情地關心患者,以親切的態(tài)度安慰患者,尊重患者的知情權,耐心向患者解釋病情,則不僅緩解了患者的痛苦和緊張,耐心、細心解答患者的疑問,可以很有效地防范醫(yī)患糾紛的發(fā)生。 針對患方倡導患者正確認識醫(yī)療行業(yè)特點,提高自身修養(yǎng)、合法行使權。而在治療過程中遇到什么疑問或不解,應首先跟醫(yī)務人員做詳細溝通,并且自己也可搜索相關資料以了解醫(yī)學書報或咨詢有關的經(jīng)驗豐富人士;在能有力保護自身利益的前提下,盡量避免首選法律途徑解決問題。(3)患者應提升自身修養(yǎng),普及法律常識,一旦出現(xiàn)意外,應當正確行使權利,通過法律手段解決問題,杜絕不冷靜現(xiàn)象發(fā)生。 針對新聞媒體新聞媒體要做到從全方位出發(fā)去描述問題,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關系為前提向人民群眾發(fā)布真實信息。醫(yī)院及時向媒體提供準確、全面的信息, 讓其了解真實情況。(2)媒體應該從醫(yī)患關系的多層面不斷轉(zhuǎn)換視角思考,既要站在患者的立場看問題,又要站在醫(yī)務工作者的角度想問題。(3)對重大的醫(yī)療糾紛報道要經(jīng)過專業(yè)審核,對“因嚴重失實而造成惡劣社會影響”的應當追究相應責任。旨在讓患者正確認識醫(yī)療風險的存在,客觀看待醫(yī)療發(fā)展的局限性,理性預期醫(yī)療結(jié)果;而非一味炒作,夸大醫(yī)療糾紛,產(chǎn)生負面效果。在當前社會背景下,只有各方各施其職、盡心盡力、盡職盡責地研究解決醫(yī)患矛盾問題的措施、方法、路徑,為新時期構(gòu)建和諧社會的和諧醫(yī)患關系而努力,繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生體制深入改革,才能逐步突破各個醫(yī)患關系不和諧的因素。參考文獻 [J].2001,3(2)2 [J].2002,3(4)3 李茜,[J].2004,17(2)4 陳 [J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志,2007,14(3)5 [J].中國病案,2008,9(7)6 呂兆豐,王曉燕,.[J].中國醫(yī)院,2008,12(12):2531 7 閆生方,[J].2008,28(8):7476 8 李正關,[J].中國醫(yī)院管理,2009,29(3):4043 9 傅興華, 肖水源 , [J].中國社會醫(yī)學雜志,2010,27(4)10 蔣曉敏,[J].中國醫(yī)藥導報,2012,9(26)11 [J].基層醫(yī)學論壇,2012,16(16)[J].法制與經(jīng)濟,20122 30(3)13 [J].首都醫(yī)藥,2012,5 14 閔曉黎,[J].衛(wèi)生軟科學, 2012,26(9)[J].2013,34(1)第二篇:淺談醫(yī)患關系臨床1011班徐兆晨2207100106淺談醫(yī)患關系醫(yī)生在社會中的角色,首先他是醫(yī)療保健服務的提供者也是決策者。同時,醫(yī)生也擔當著健康信息交流的任務。但是,從目前一些現(xiàn)象中不難看出:醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)生的職業(yè)精神在一些人身上正在流失。首先,病人在來就診時忍受著疾病的折磨,此時病人的心里想的是希望醫(yī)生能能夠給于迅速治療使病痛的以緩解。同時,病人的自制能力減弱、情緒多變,會因一些微小的事情引發(fā)心中對醫(yī)生的不信任感。其次,由于疾病的多變性和類似性,使得醫(yī)生在病人在就診時往往會讓其進行依一系列的檢查以便排查病情。這樣病人對于檢查便往往不再配合,這對醫(yī)生確定病情造成了一定的阻礙,使得病人的治療拖延,形成惡性循環(huán)。再次,一些醫(yī)務人員對待患者的態(tài)度不好、不耐心,沒有認清自己的社會屬性與社會角色。最后,“醫(yī)鬧”問題日益凸顯。這讓醫(yī)生在看病時縮手縮腳,使得病人的病情治療進一步受阻減緩,而病人對醫(yī)生的不滿再次加深。解決的方法不外乎從這三方入手:病人、醫(yī)務人員和社會。當然,不同的人的生活態(tài)度和性格不同,這就導致不同人在面對疾病是的態(tài)度不同,所以我們無法強求病人能夠完全保持冷靜。即使再小的病也肯能引發(fā)并發(fā)癥,所以一些必要的檢查必不可少,這時患者與家屬不要產(chǎn)生厭煩的心理要及時調(diào)節(jié)心理。同時,患者家屬在手術等具有風險性治療的時候要仔細閱讀同意書,明白本次治療的的風險。其次,醫(yī)務人員應該耐心、關心、細心。在患病的時間里,病人的自尊心過度增加,同時猜忌的心理活動加強,這就要求醫(yī)務人員在治療時要細心,及時發(fā)現(xiàn)病人在心理方面的變化,做好病人的思想工作,以便以后治療的展開。這時便需要醫(yī)務人員的關心,讓病人體會到溫暖,或者嚴重的說是“看到希望”。就像誓言中所說的那樣“用同等的關切和獻身精神關懷所有需要我?guī)椭娜恕?。對于本來就是患者家屬的無理取鬧,社會輿論不應把這些責任全部強加給醫(yī)生。同時,對于那些“醫(yī)鬧”要予以譴責,并且盡快制定相關法律,保護醫(yī)生的合法權益。參考資料:[1]:新華網(wǎng)第三篇:淺談醫(yī)患關系淺談醫(yī)患關系醫(yī)患關系的現(xiàn)狀2011年1月31日,上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護人員受傷,其中1人被刺重傷住院事件。2011年9月15日同仁醫(yī)院發(fā)生一起惡性傷害事件,該醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文被患者砍傷,身中十幾刀,左肱二頭肌被砍到底,神經(jīng)和肌腱都受損,右前臂骨折,左下肢及前額正中都被砍傷。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務人員,造成醫(yī)院副院長當場死亡和兩名醫(yī)務人員受傷。死者王浩是哈爾濱醫(yī)科大學09級碩士研究生,出事前剛剛收到香港中文大學博士錄取通知書。隨著社會主義市場經(jīng)濟的建立和發(fā)展,醫(yī)院和患者的市場意識逐漸喚醒,患者作為消費者的意識正在日漸增強,要求得到更好的照顧和享受更多的權利,而醫(yī)院作為經(jīng)營者的意識都相對滯后,風險意識和維權觀念薄弱,不可避免地出現(xiàn)較多難以應對的醫(yī)療糾紛。融洽的醫(yī)患關系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,而當前的醫(yī)患關系卻不太和諧。在3年多的時間里,其增長幅度接近10倍。(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應,人的生命健康越來越受到人們的重視,并構(gòu)成了社會各界關系的焦點。刑事案件增多,個別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件,患者疾病久治不愈,患方傷害醫(yī)生的事件時有發(fā)生。醫(yī)患關系緊張的原因(一)患者的過度擔心與不信任傳統(tǒng)的醫(yī)患關系在心理層面主要表現(xiàn)為患者對醫(yī)生的信任、崇敬、期待、依賴、感恩的求醫(yī)心態(tài)。但是現(xiàn)在卻大不相同,一旦自己或家人生病,患者一方首先想到的是要到哪一家醫(yī)院“最好”,找哪一位醫(yī)生“最可靠”。于是乎,打電話找朋友、托人情,想方設法要找到一個在醫(yī)院工作的人,哪怕是一個保潔工,以為這樣才可以放心的去交款,踏實地去醫(yī)治。不言而喻,這種求醫(yī)心態(tài)及其行為必然會干擾正常的醫(yī)療制度和秩序。病患每天對著一日清單仔細核對,醫(yī)生小心翼翼地工作,生怕那一句話、哪一個動作驚動了對方而招來不測。2009年7月,62歲劉姓患者在晨練時不慎摔倒,造成右腳外踝骨折。住院10天。然而,出院結(jié)賬時劉患者覺得檢查費用太高,指出自己傷的是腳,為什么要做心臟B超,稱已經(jīng)咨詢過其他醫(yī)院醫(yī)生,這種檢查是可做可不做的,除了傷處拍片120元、常規(guī)生化檢驗117元是必須的,其他近8成檢查都是過度檢查。通過協(xié)調(diào),劉姓患者只同意支付550元檢查費用。(三)醫(yī)護人員的壓力一切為了病人,為了病人的一切。醫(yī)院的規(guī)章制度也表明,病人是“上帝”,必須待病人如親人。隨著病人對醫(yī)生的要求越來越高,加之媒體不公正地報道、網(wǎng)絡片面輿論渲染更是增加了患者對醫(yī)生的偏見,媒體、網(wǎng)絡成為了影響醫(yī)患關系緊張的一個主要原因,成為醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾和沖突的催化劑。醫(yī)護人員沒有星期天,他們每天都有巡查病房的義務,每天都要為他的病人作最好的治療。這些壓力源自自身給予的責任、病患無限制的需求、醫(yī)療管理和有關監(jiān)督部門帶來的看似重要而實際無必要的工作量。醫(yī)患之間似乎成為敵對的雙方。雖經(jīng)積極搶救,最終還是因心力衰竭而死亡。通過調(diào)解,醫(yī)院支付了6萬元作為補償了結(jié)。試想,每時每刻都承受著巨大壓力的醫(yī)護人員如何為患者提供最優(yōu)服務?(四)利益與道德的平衡缺失醫(yī)患站在不同的立場上,爭取各自的利益,在不危害對方利益的前提下使得自己的利益最大化,這本屬
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