【正文】 流，學(xué)習(xí)其優(yōu)秀品質(zhì)，提高對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，逐步提高社會(huì)交際能力和應(yīng)變能力；適應(yīng)課程教學(xué)和專業(yè)發(fā)展需要，收集現(xiàn)實(shí)國(guó)有企業(yè)在倉(cāng)儲(chǔ)，物流運(yùn)作方面的資料，夯實(shí)專業(yè)知識(shí)；最后為了更好的適應(yīng)物流行業(yè)的工作，通過(guò)實(shí)踐使得在課本中所學(xué)到的知識(shí)得到升華。這里的工作環(huán)境也不是非常的好，呈現(xiàn)在我眼前的一切都是那么的茫然。把一些工作中的注意事項(xiàng)和最基本的流程用a4紙打印出來(lái)，先自己熟悉一下。實(shí)習(xí)的第一天，我熟悉了我的崗位的大概，體驗(yàn)到社會(huì)上工作的感覺(jué)，在工作地同時(shí)慢慢的熟悉整個(gè)部門熟悉整個(gè)公司的文化。一開(kāi)始我對(duì)公司的各種規(guī)章制度和制單員的基本流程都不了解，于是我就慢慢的翻閱公司的考勤制度等等，想制單組的同事們請(qǐng)教了解工作中的相關(guān)事項(xiàng)，通過(guò)他們的幫助，我對(duì)自己的工作很快就能順利的操作了。（2）摸索過(guò)程對(duì)物流部環(huán)境有所了解和熟悉后，開(kāi)始有些緊張的心開(kāi)始平靜下來(lái)，工作期間，每天按時(shí)上班，上班工作之前公司的所有成員要集合到一塊開(kāi)會(huì)，講講小故事大道理，玩玩游戲，這樣可以激發(fā)我們的斗志。采購(gòu)差不多每天都會(huì)有貨品會(huì)來(lái)，我們就要每天做好準(zhǔn)備輸單。這是我作為一個(gè)制單員要學(xué)會(huì)的最最基本的東西。對(duì)制單的流程的總結(jié)如下：在制單員的工作中，需要注意的事項(xiàng)很多很多，每次我都是在犯過(guò)一次錯(cuò)誤之后才知道這樣的事情是不允許發(fā)生的。在這段時(shí)間里，我一個(gè)人接管所有的單子，并且能夠自主的支配輸單的時(shí)間，每次采購(gòu)開(kāi)單的數(shù)據(jù)都要認(rèn)真的審核，以便核對(duì)采購(gòu)人員報(bào)表，也方便采購(gòu)部門結(jié)賬。父母和老師都曾告誡過(guò)我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)，以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。以前總覺(jué)得做醫(yī)生是輕松地，而病人的壓力總是很大。而在面對(duì)不同年齡層次的病人時(shí)候也有不同的辦法，對(duì)付成人往往比較簡(jiǎn)單，而小孩和老人則不同。在對(duì)待老年人時(shí)要有耐心，老年人往往對(duì)醫(yī)生不夠信任，所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)該對(duì)老年人耐心的解釋病情及治療方案。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術(shù)，骨折手法復(fù)位等。溝通，無(wú)論是橫向還是縱向的，都可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂(lè)與幸福，增進(jìn)團(tuán)結(jié)與友愛(ài)，使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧。在很多時(shí)候，我們只注重了自己的表達(dá)，而忽視了傾聽(tīng)別人的建議與感想體會(huì)，也就浪費(fèi)了走向成功的機(jī)會(huì)?！边@一點(diǎn)對(duì)于我們的工作與生活很有借鑒意義。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干！在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。同時(shí)擴(kuò)大了視野，對(duì)自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班，聽(tīng)從醫(yī)生安排。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓，繼續(xù)放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見(jiàn)。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命?！币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。我一定會(huì)牢記于心的。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn)；主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案；踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。通過(guò)實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。此次社會(huì)實(shí)踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。見(jiàn)習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院。見(jiàn)習(xí)10天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地，臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話：“一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí)，因囫圇吞棗，對(duì)于該知識(shí)的不甚了解，就借口說(shuō)要上廁所，而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際，在那里，我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心。其次，擅于與病人溝通。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，由于我的自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練，這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水，感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是，面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。因此，自信心是一顆無(wú)形的定心丸，無(wú)論是護(hù)士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。你看，旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了?！边@是出自住院病人的心聲，相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。暑假醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)（二）醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在老師的指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例，談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。分析：對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN（血尿素氮）等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程?！俺C枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。分析：抗生素分為四大類。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實(shí)驗(yàn)室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，但CK仍居高不下。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史后，了解到病人自少年起即診斷有”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“.結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人”擴(kuò)心“,只是繼發(fā)于”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。這樣一來(lái)，我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。書本的知識(shí)是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問(wèn)題，而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。三、訓(xùn)練臨床思維舉例：，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開(kāi)化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評(píng)了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。總結(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過(guò)程。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是：將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒(méi)有”重點(diǎn)“之說(shuō)的。四、牢記規(guī)則，大膽操作舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時(shí)必須堅(jiān)定信念：”這項(xiàng)工作你必須完成，否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了。然后再慢慢操作。說(shuō)句實(shí)話”反正有上級(jí)醫(yī)師頂著，怕什么？況且醫(yī)生讓你操作就是對(duì)你的信任，不能辜負(fù)對(duì)你的期望！“但既然做就要按照操作規(guī)則，否則就白做了，養(yǎng)成不良習(xí)慣，工作后再糾正就難了。如：一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況，隨機(jī)應(yīng)變，如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi)，可能只抽出少許液體，應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作，而有時(shí)抽出少許液體病人即會(huì)因肺復(fù)張引起咳嗽，這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。但在心臟聽(tīng)診后，發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師提醒，再次測(cè)量，結(jié)果血壓為130/70mmHg,看來(lái)測(cè)血壓也不能草草了事。分析：測(cè)血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了，不能小看這項(xiàng)工作，因