【正文】 前瞻性二類。前瞻性強迫觀念主要表現(xiàn)為強迫性擔心與焦慮，唯恐發(fā)生某件不幸事件。另外，強迫觀念還可能 是強迫聯(lián)想和強迫性窮思竭慮。（2）強迫沖動是強迫癥的繼發(fā)癥狀，往往是患者為緩解或?qū)箯娖扔^念的苦惱而產(chǎn)生的。強迫癥案例及分析 案例（略）分析（略）（二）抑郁癥癥狀抑郁癥又稱抑郁性神經(jīng)癥，是由社會、心理因素引起的一種以持久的情緒低落狀態(tài)為特征的神經(jīng)癥，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙。研究表明習得無助現(xiàn)象是抑郁癥的核心。美國心理學家賽力格曼的實驗（把狗分為三組進行電擊實驗）略。九種癥狀：有抑郁的情緒，情緒上不滿意，不開心，不愉快。沒胃口。心理運動遲緩（思維或動作遲緩）。感到無價值和內(nèi)疚。自殺的想法或行動。抑郁癥案例及分析（略）現(xiàn)代醫(yī)學證明，擁有一個健康的心理，對一個人的一生有著十分重要的意義。由于直轄市心理活動狀態(tài)的不穩(wěn)定；認知能力的不完備；生理成熟與心理成熟的不同步；對社會和家庭的高度依賴等，使得他們比成年人有更多的焦慮，會遭到更多的挫折，因而更容易產(chǎn)生心理障礙。以上是關于中學生心理健康教育的一些粗淺的探討，有不當之處，還請大家批評、指正。因為健康總是與家庭的幸福、學業(yè)的成功和社會的發(fā)展聯(lián)系在一起的。如果家庭幸福為10分,事業(yè)有成為100分,那么健康就是0前面的那個“1”,可見沒有健康一切都無從談起。一、什么是健康健康一詞,按照傳統(tǒng)的觀念和習慣的看法多限于生理健康,主要是指軀體發(fā)育良好,生理功能正常,而很少考慮心理方面的健康。”《辭?！?縮印本,上海辭書出版社1980年版把健康界定為:“人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好、功能正常、體質(zhì)健壯、精力充沛并具有良好勞動效能的狀態(tài)。人既是一個生物性的個體,也是一個社會性的個體。世界衛(wèi)生組織(WHO1946年成立時,在其憲章中對健康的含義做了科學的界定:“健康乃是一種在身體上、心理上和社會適應方面的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)。二、什么是心理健康心理健康是相對于生理健康而言的。一是指心理健康的狀態(tài),即沒有心理疾病,心理功能良好。二是指維護心理的健康狀態(tài),亦即有目的、有意識、積極自覺地按照個體不同年齡階段身心發(fā)展的規(guī)律和特點,遵循相應的原則,有針對性地采取各種有效的方法和措施,營造良好的家庭環(huán)境、學校環(huán)境和社會環(huán)境,通過各種形式的宣傳、教育和訓練,以求預防心理疾病,提高心理素質(zhì),維護和促進心理活動的這種良好的功能狀態(tài)。早在公元前三百年前后,我國古代唯物主義思想家荀子就在《天論》中提出了“形具而神生”的唯物主義觀點,成為我國中醫(yī)理論“形神合一”學說的指導思想之一。無神則形不可活,無形則神無以生。對此,我國醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也早有論述:“心者,君主之官,神明出焉。這表明早在兩千多年前,我國古代思想家和醫(yī)學家即已明確地認識到,心與身是統(tǒng)一體,兩者互相影響,而心又是主導方面。因為心理健康和生理健康不是孤立存在的,而是互相聯(lián)系、相互制約、交互影響著的。相反,甲狀腺素分泌不足,代謝作用減慢,個體心理的智能活動就會減慢,反應遲滯,記憶減退,思維緩慢,常會出現(xiàn)悲觀、抑郁等消極否定性的心理狀態(tài)。反之亦然,心境不良也會導致生理病變。心身醫(yī)學研究表明,任何生理病變,都有可能引起心態(tài)消極變化,出現(xiàn)抑郁、悲觀、焦慮、恐懼甚至絕望等消極心態(tài),嚴重者可能出現(xiàn)各種形式的伴發(fā)性精神障礙。因而在任何形式的健康教育中,既要重視生理健康教育,更要重視心理健康教育,兩者不可偏廢。心理健康的標準一般來說,某個人的心理活動和行為表現(xiàn)正常即為健康,不正常即為不健康。這是因為,一方面正常心理和異常心理之間的差異是相對的,很難劃出一條嚴格的界限。所以絕對的正常和異常是很難確定的。比如抑郁總會伴隨著焦慮、恐懼和哀傷,而焦慮也難免緊張和惶恐,不同的癥狀總是相伴而生,相隨而行,每個人心理上的承受能力和康復能力也各不相同,因而很難規(guī)定一個不變的、到處適用的絕對準確的標準。因而從不同的角度提出某些條目,確定某種標準,作為鑒別和診斷心理健康與否的客觀依據(jù)是可能的,也是必須的。(2情緒樂觀、穩(wěn)定。(4能面對現(xiàn)實,適應環(huán)境。(6智力正常。(8心理和行為符合年齡特征。心理健康的經(jīng)驗性標準經(jīng)驗性標準包括兩方面的含義。比如,個體基于對現(xiàn)有知識的理解,對自己的智能活動、情感活動或人格等方面發(fā)生的變化而感到不舒適、不適應,感到煩惱而又難以自我調(diào)節(jié),因而意識到或認為自己的心理不正常,需要尋求他人的幫助。比如,一個人面對親人的傷亡或痛苦無動于衷,沒有悲哀,也沒有痛觸,沒有任何相應的情緒反應。然而根據(jù)觀察者的經(jīng)驗,這恰恰是判斷心理異常的標準。不同的觀察者所積累的知識經(jīng)驗不同,理解不同,參照的標準不同,所作出的判斷也不同。心理健康的醫(yī)學標準醫(yī)學標準是將心理異?；蛐睦碚系K與軀體疾病同樣看待,是指以生理病理性變化為根據(jù)的心理診斷標準。隨著現(xiàn)代科學和診查技術的發(fā)展,必定能在更加精細的分子水平上發(fā)現(xiàn)這種變化的過程和變化的程度。一般來說,醫(yī)學標準對于大腦及其他軀體病變導致的伴發(fā)性心理障礙及癲癇、藥物中毒性精神障礙的診查十分有效,而對神經(jīng)癥和人格障礙則無能為力。心理健康的社會適應性標準社會適應性標準有兩層含義。如果一個人的心理活動和行為表現(xiàn)與一定社會公認的道德規(guī)范和行為準則相比較,顯得過于離奇,不相適應,不為常人所理解、所接受,對其本人的身心健康和社會生活都會產(chǎn)生不良影響,那么這個人的心理和行為就被認為是異常的,不健康的。二是以某個人一貫的心理活動和行為表現(xiàn)為依據(jù)?；蛘呦喾?一向沉默寡言,喜靜不喜動,突然,反常態(tài),變得十分活躍,表現(xiàn)欲望十分強烈,夸夸其談,口若懸河,自我感覺十分良好,如此等等都表明這個人的心理和行為發(fā)生了異常的變化,形成了病態(tài)心理。就是說判斷某個人的心理和行為是正?；虍惓Ｖ饕雌涫欠穹仙鐣Ｄ?是否符合其心理活動和行為表現(xiàn)的常態(tài),而不以有無病理性變化為依據(jù),因而也不可避免地存在著社會的局限性和差異性。(1應當充分考慮不同時代、不同地區(qū)、不同民族、不同社會文化和風俗習慣的差異性及其影響。再比如塞萬提斯小說中的主人公堂吉訶德,如果他生活在14世紀,騎士作為封建君主專制制度的支柱的時代,那么其心態(tài)和行為就不僅是正常的,而且是英雄的壯舉,然而到了17世紀資本主義工業(yè)大革命的時代,堂吉訶德的心態(tài)和行為就顯得荒唐,就是一種病態(tài)心理。比如對于那些傳統(tǒng)的保守落后的社會規(guī)范和行為準則的反叛者和推動社會前進的開拓者、改革者,盡管其心理和行為與社會常模不相容,也不能把他看做心理異常者。如果一個人的心態(tài)和行為突然一反常態(tài),發(fā)生了顯著的改變,判斷其正?；虍惓２⒉焕щy,然而如果這種變化是緩慢的、不明顯的、漸進性的,要作出確切的判斷就是相當困難的,必須注意細心地觀察。統(tǒng)計學標準來源于心理測量的統(tǒng)計結果。必須明確,依據(jù)統(tǒng)計學標準認定的所謂正常或異常也是相對的,在心理疾病的診斷中僅有參考意義。盡管如此,也未必都有病理性變化,因而不可輕易作出心理疾病的診斷,一般可表述為某項或某幾項癥狀偏高或略顯偏高。然而統(tǒng)計學標準是以心理測量的統(tǒng)計結果為依據(jù)的,心理正常或異常的界限是人為劃定的,因而也不可避免地存在著某些局限性。有些心理特征和行為表現(xiàn)在人群中也不一定都呈正態(tài)分布,比如在應激條件下,具有處變不驚、鎮(zhèn)定自若、剛毅果敢等人格特征者,在同樣條件下的隨機人群中往往是少數(shù),如果據(jù)此來判斷心理正常或異常就可能得出荒謬的結論。馬斯洛等人提出的心理健康標準美國心理學家馬斯洛((Mittelman認為判斷一個人的心理是否健康有十條標準,即:(1是否有充分的安全感。(3自己的生活理想和目標能否切合實際。(5能否保持自身人格的完整與和諧。(7能否保持適當和良好的人際關系。(9能否在集體允許的前提下,有限度地發(fā)揮自己的個性。王效道提出的心理健康標準北京大學醫(yī)學部王效道教授提出判斷心理正常與否的三項原則。心理是腦的機能,是客觀現(xiàn)實的反映。如果一個人的心理和行為與周圍環(huán)境不相適應,失去了同一性,就難以為人們所理解,就是不正常的表現(xiàn)。一個正常人對客觀事物的認識及其所引起的內(nèi)在的情感體驗和意志行動總是完整的、協(xié)調(diào)一致的。如果一個人的心理和行為不一致、不統(tǒng)一,比如面對喜慶的事而傷悲,遇見悲痛之事而喜悅等就屬于不健康的異常狀態(tài)。人格也叫個性,是指一個人在長期的生活經(jīng)歷中形成的、獨特的、區(qū)別于他人的心理特征的總和,如興趣、能力、氣質(zhì)和性格等。王效道教授認為,上述三項原則單從外顯行為表現(xiàn)是否異常來評估個體的心理健康與否是不夠的,因為人與人之間的心理健康尚有水平上的差異性,為此他根據(jù)區(qū)分心理健康及其水平的實際需要提出了七條標準?！斑m者生存”是生物進化的普遍規(guī)律。在人的一生中所面對的生存環(huán)境,包括工作環(huán)境、學習環(huán)境、生活環(huán)境、人際關系及個體心理的內(nèi)部環(huán)境等都是動態(tài)變化著的,有時這種變化是相當急劇的,如果不能適應就有可能出現(xiàn)各種精神癥狀和軀體癥狀,如焦慮不安、血壓升高、心悸、睡眠障礙等。個體間心理上的耐受力是各不相同的,心理健康水平高者耐受力強,對于來自環(huán)境變化和意外事故等各方面的精神刺激和心理壓力,都能以適當?shù)姆绞接行У貞獙?從而保持正常心態(tài)。(3控制力,指自我控制和調(diào)節(jié)的能力。而心理健康水平差,大腦皮層功能低下者,其自控能力就會降低,表現(xiàn)為情緒失控、易煩惱、易激動等。,意識水平的高低可以從不同方面來量度,一般以注意力水平為客觀指標,臨床則多以意識的清晰度為指標,分為朦朧、夢幻、嗜睡、昏睡、昏迷等層次。如果一個人長時期地不能專注于某項工作,不能費心地思考問題,經(jīng)常分心,就要引起重視。注意力不能集中對觀察、記憶和操作等智能活動具有明顯的不利影響,相互間成正比關系。(5社會交往能力。正常的社會交往和良好的人際關系是心理健康的重要標志之一。正常的社會交往應當是適度的,過分冷漠、不加選擇的廣泛交往、過分熱情均屬心理不健康的表現(xiàn)?？祻湍芰κ切睦斫】蹬c否的又一重要的判斷標準。心理健康水平高的人能夠很快康復,沒有任何消極影響。(7愉快勝于痛苦的道德感。道德感是人類所特有的最高級的社會情感。盡管利他行為往往意味著精力、體力或物質(zhì)上的犧牲和付出,但行為者本人卻能作出自我肯定的評價,體驗到滿足、愉快和喜悅。道德痛苦往往比其他任何心靈上的痛苦都深刻、都劇烈。道德愉快具有減輕和消除心理痛苦的作用,它是信心、勇敢、樂觀進取、堅忍不拔等許多優(yōu)良心理品質(zhì)形成的堅實基礎。道德愉快能夠拯救道德痛苦的心靈而保持健康的心態(tài)。對于中小學心理健康在每個方面的具體標準,很難包攬無遺地逐條列出,但是,大體可從下面三個方面加以概括:一是敬業(yè),二是樂群,三是自我修養(yǎng)。心理健康的學生是能夠進行正常學習的,在學習中獲得智力與能力,并將習得的智力與能力用于進一步的學習中。由于成就感不斷得到滿足,就會產(chǎn)生樂學感,如此形成良性循環(huán)。(1體現(xiàn)為學習的主體。(2從學習中獲得滿足感。(3從學習中增進體腦發(fā)展。(4從學習中保持與現(xiàn)實環(huán)境的接觸。(5從學習中排除不必要的恐懼。(6從學習中形成良好的學習習慣。人總要與他人交往并建立一定的人際關系。學生處理錯綜復雜的人際關系的能力直接體現(xiàn)了其心理健康水平。(1能了解彼此的權利和義務。從而保證人際關系的健康發(fā)展。心理健康的學生不會以表面印象來評價他人,不將自己的好惡強加于人,而是客觀公正地了解和評價他人。心理健康的學生知道只有尊重和關心別人,才能得到回報。這就是“君子貴人而賤己,先人而后己”的道理。心理健康的學生不是虛偽地恭維別人,而是誠心誠意地稱贊別人的優(yōu)點。(5積極地溝通。他們溝通的方式是直接的,而不是含糊其詞,在積極的溝通中增進人與人之間的感情和友誼。(6保持自身人格的完整性。心理健康的人了解自己,并悅納自己。他們既不自卑,也不盲目自信。心理健康的人常常能正確地認識自我、體驗自我和控制自我,主要表現(xiàn)在六個方面。心理健康的學生必須學會正確地評價自我,不為他人的議論所左右,能夠一分為二地看問題,從而逐漸成為自信、自尊、自愛、自重的心理健康的人。心理健康的學生能經(jīng)常反躬自問:“我在某方面的情況與別人相比怎么樣?”他們除同周圍的人相比較之外,還常與理想的自我相比。批判地接受別人的評價,從中認識自我。及時而正確地歸因能夠達到自我認識的目的,因為學業(yè)成績或工作成果通常反映了一個人能力的大小或努力的程度。(4擴展自己的生活經(jīng)驗。(5根據(jù)自身實際情況確立抱負水平。(6具有自制力。善于抑制自己的其他不良行為和沖動,遇到挫折不憂郁、不悲憤,鎮(zhèn)定對待,分析根源,保持樂觀態(tài)度。其實，這是對心理健康教育的一種誤解，心理健康對于我們每個人來說都是十分重要的?！币簿褪钦f，健康包括三方面：一是身體健康；二是心理健康；三是具有良好的社會適應能力。一、心理健康的重要性教育部在1999年8月13日頒布的《關于加強中小學生心理健康教育的若干意見》中明確指出：“良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分，是未來人才素質(zhì)中的一項十分重要的內(nèi)容。心理健康的重要性由此可見一斑。云南大學生化學院生物技術專業(yè)2000級學生馬加爵連殺四位同學，其事件起因很小，就是因為四位同學愛拿他來戲耍，開他玩笑，讓他在很多時候下不了臺，所以，他懷恨在心，在2004年2月10日因打牌發(fā)生爭執(zhí)，他隨即兇殘殺死了四 位同學，其中還有一位與自己平時關系很不錯的同學。如 果他的心理能夠得到及時的疏導，我想，這些悲劇是完全可以避免的。心理健康對我們的學習也具有重要的影響。比如，有一位學生王某，從高一到高二，他都在全年級前五名之內(nèi)，許多老師和同學都認為他是重點大學的苗子。為此，他接觸上了社會上一些不三不四的閑散人員，拉幫結派，拜把兄弟，最后終因和這個學生在校園內(nèi)打群架，而被學校給予留校查看處分，雖然沒有被開除，但因為他天天無心學習，終于名落孫山，后來他連續(xù)復習了5年，最終他還是沒有考上大學，我們可 以看出，他為此付出了多么沉重的代價。杭州有個9歲的孩子，紅星小學三年級，學習優(yōu)秀，班長，兼少先隊中隊長。當天中午，姐姐把茶話會上的4塊糖果帶回家，分給兩塊，留給媽媽兩塊，可不干，堅持全要，并大發(fā)脾氣，踢姐姐幾腳之后，跑到樓上，反鎖在屋內(nèi)，并用紅領巾將自己吊死在窗框上。這些事例雖然屬于特例，是極個別現(xiàn)象，但心理疾病在目前的社會中卻是極為普遍的。在美國紐約：每年精神病發(fā)病率平均為 ％，％的速度在遞增。近5000萬人