【正文】 對查房記錄又未進(jìn)行復(fù)核，對查房指示是否落實(shí)未進(jìn)行檢查督促，那么勢必影響病歷終末質(zhì)量。同時醫(yī)院針對查房程序、內(nèi)容、技巧等進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范，有計劃地組織他們到上級醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)，并請上級醫(yī)院專家到醫(yī)院帶教查房，提升本院查房水平。門（急）診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。對收入急診觀察室的患者，應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀察記錄。（三）注重醫(yī)療投訴分析，嚴(yán)格醫(yī)療缺陷管理 醫(yī)院每年兩次分析醫(yī)療投訴案例，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。針對投訴或缺陷反映出來的漏洞，及時建章監(jiān)督。（四）加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督力度，負(fù)責(zé)控制、檢查全院的醫(yī)療質(zhì)量，并制定相應(yīng)的整改措施； ，負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量控制及各種醫(yī)療指標(biāo)的完成。由誰抽血誰簽字，簽署當(dāng)時抽血時間。如病人不同意分多次抽取標(biāo)本，應(yīng)在護(hù)理記錄上有所記錄，必要時請病人或家屬簽字。（二）臨床護(hù)理記錄單書寫規(guī)范，必須要在護(hù)理記錄上有所反映，要求護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)到100%。，對所有的護(hù)理措施，均要有所反映。（三）加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)理工作能力。由護(hù)理部訂出計劃，每季度分系統(tǒng)對上述人員分系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，并進(jìn)行考試、考核，達(dá)不到要求者，進(jìn)行相應(yīng)的處罰。護(hù)士長對本科六年期內(nèi)的護(hù)士訂出每季培訓(xùn)計劃，計劃交護(hù)理部備案，根據(jù)培訓(xùn)要求，護(hù)理部組織進(jìn)行考試、考核。要求每科室針對各專科特點(diǎn)，達(dá)到查一種病，認(rèn)識一種病、掌握一種病的護(hù)理要點(diǎn)的目的，查房記錄要完整。除當(dāng)天中班人員外，其余人員必須準(zhǔn)時參加，無故缺席者，按違紀(jì)處理。二、分管門診主任（門診組長）外出時，除按第一條規(guī)定外，還須向門診部請假。三、主治醫(yī)師（醫(yī)師、醫(yī)士）外出學(xué)習(xí)、參觀、開會、進(jìn)修、會診等，首先向科主任報告，同意后由科主任報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，再到有關(guān)部門辦理手續(xù)。如不向科室及有關(guān)部門報告而耽誤工作者，應(yīng)追究責(zé)任。二、使用氧氣瓶的科室應(yīng)按照實(shí)際需要領(lǐng)取氧氣瓶，并按使用規(guī)定進(jìn)行妥善保管及存放。四、使用科室根據(jù)需要增減氧氣瓶數(shù)量時，必須先到器械庫房辦理出入庫手續(xù)?？蒲泄ぷ髦贫纫?、醫(yī)院要積極開展以提高臨床醫(yī)療、護(hù)理水平為主的科研工作。發(fā)展醫(yī)院科技，提高科技水平。三、醫(yī)院有計劃、有組織地開展科研，發(fā)展技術(shù)。四、科研選題要符合目的性、先進(jìn)性、實(shí)用性、可行性的要求。五、一經(jīng)立項簽定合同的科研項目，課題人應(yīng)對計劃負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格按合同執(zhí)行，認(rèn)真研究實(shí)施、總結(jié)，按期完成。七、對經(jīng)過臨床驗(yàn)證和鑒定、肯定的科研成果，應(yīng)積極推廣應(yīng)用。九、對獲得科研進(jìn)步獎?wù)?，除上級發(fā)獎外，醫(yī)院另行給予科研專項獎?？蒲泄芾碇贫热媛鋵?shí)、深入實(shí)施科教興國戰(zhàn)略和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)國家衛(wèi)生科技攻關(guān)計劃，制定我院科研發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃和科研計劃。申報工作，保證、監(jiān)督和協(xié)調(diào)項目進(jìn)展，按期分階段向主管部門匯報。組織科研成果申報和鑒定，辦理各級成果申報。根據(jù)市、局醫(yī)學(xué)科研項目管理辦法及項目預(yù)算，管理科研經(jīng)費(fèi)，監(jiān)督科研經(jīng)費(fèi)使用，配合會計師事務(wù)所的檢查。審查協(xié)作項目、成果，協(xié)助簽訂科研合同，辦理登記手續(xù)。1組織本院醫(yī)務(wù)人員參加中華醫(yī)學(xué)會及各分會舉辦的學(xué)術(shù)會議。1建立和加強(qiáng)科研保密制度，做好科技資料的保密，提高保密意識。1提高宏觀管理水平和協(xié)調(diào)能力，健全科研管理工作制度和工作細(xì)則，加強(qiáng)科研組織管理工作。（2）爭取局級課題。（4）接受各單位委托的科研項目的經(jīng)費(fèi)。（6）接受藥品臨床驗(yàn)證的經(jīng)費(fèi)。包括：人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備費(fèi)、能源材料費(fèi)、燃料及動力費(fèi)、外協(xié)測試化驗(yàn)加工費(fèi)、出版物/文獻(xiàn)/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事物費(fèi)、會議費(fèi)、國際合作與交流費(fèi)、修繕費(fèi)及其它直接費(fèi)用。間接費(fèi)用是指依托單位為組織和支持課題研究而發(fā)生的難以直接計入課題成本的各項費(fèi)用。（3）協(xié)作研究支出是指存在協(xié)作研究的課題，將協(xié)作研究工作委托給其依托單位以外的其他單位所發(fā)生的支出。項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算：①項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算包括整個項目所需的總預(yù)算和預(yù)算，其內(nèi)容一般包括：直接費(fèi)用、間接費(fèi)用、協(xié)作費(fèi)、管理費(fèi)、其它業(yè)務(wù)費(fèi)等。③院科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算的編制工作，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合科研計劃總預(yù)算，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人主持編制。每決算一次。立項單位應(yīng)專設(shè)會計人員核算管理資金，按照項目預(yù)算，不得以任何理由挪作他用。院內(nèi)課題由院科研基金中支付。（3）項目負(fù)責(zé)人接到通知后，應(yīng)將經(jīng)費(fèi)預(yù)算交醫(yī)務(wù)科和財務(wù)科各一份備案。②市級以上項目經(jīng)費(fèi)支出單據(jù)需復(fù)印，備案，以備會計師事務(wù)所檢查。④中標(biāo)項目內(nèi)容作調(diào)整或更換項目負(fù)責(zé)人，需經(jīng)院方同意，上報項目下達(dá)單位批準(zhǔn)。(6)按照項目下達(dá)單位要求，定期匯報資金使用情況，上報財務(wù)報表，項目結(jié)束時對資金進(jìn)行分析總結(jié)。醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科設(shè)有單獨(dú)賬目，萬元以上的經(jīng)費(fèi)開支需報院長審核批準(zhǔn)。科研項目負(fù)責(zé)人的權(quán)力和義務(wù)，履行合同規(guī)定的義務(wù)，按期完成任務(wù)，保證任務(wù)合同的嚴(yán)肅性。、申報的科技成果署名第一；遇協(xié)作項目，應(yīng)按開題前協(xié)議署名。有權(quán)享受科研崗位津貼?？蒲许椖控?fù)責(zé)人的職責(zé)，完成開題報告、協(xié)議書、合同書的起草。主管院長及醫(yī)務(wù)科協(xié)助項目負(fù)責(zé)人進(jìn)行協(xié)調(diào)工作。按照項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算支配項目經(jīng)費(fèi)。、臨床觀察統(tǒng)計資料，按要求提供與申請課題有關(guān)的全部資料和信息，確保所提供資料和信息的真實(shí)、有效。科研資料妥善保存，及時歸檔，嚴(yán)防泄密科研課題申報管理制度貫徹有所為、有所不為的方針，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提高科研質(zhì)量和研究水平，鼓勵多渠道申請課題，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，推動醫(yī)院各方面工作開展。（2）在項目所屬領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)前沿水平，有重大應(yīng)用價值和市場需求。（4）支持新的優(yōu)勢學(xué)科，推動重點(diǎn)學(xué)科，支持創(chuàng)新，鼓勵多學(xué)科合作，進(jìn)行交叉綜合研究，鼓勵跨部門、跨行業(yè)進(jìn)行聯(lián)合研究，鼓勵國內(nèi)外合作研究。2，科研課題來源①國家自然科學(xué)基金、國家科委和衛(wèi)生部及國家中醫(yī)藥管理局招標(biāo)的項目。③外單位要求合作和協(xié)作的課題。⑤其他經(jīng)費(fèi)。不受理未經(jīng)批準(zhǔn)的申報。⑶申請投標(biāo)的程序和要求按上級有關(guān)規(guī)定辦理。⑵凡醫(yī)院申請的各級計劃內(nèi)項目，需按項目計劃執(zhí)行，項目延期需填寫申請延期報告。⑷醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時協(xié)調(diào)與項目協(xié)作單位的關(guān)系。⑹項目完成后，負(fù)責(zé)人需按“科學(xué)技術(shù)檔案管理條例”上交相關(guān)文件，并經(jīng)檔案室簽收，否則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)不予鑒定和上報成果，不于另開新題。參加學(xué)術(shù)會議人員資格（1）中級職稱（包括）以上的醫(yī)、技、護(hù)、管人員。參加學(xué)術(shù)會議人員范圍（1）在本院從事與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、醫(yī)藥相關(guān)工作的人員。（3）在本院從事與醫(yī)技有關(guān)的相關(guān)人員。學(xué)術(shù)會議范圍（1）中華醫(yī)學(xué)會及其分會、中國中醫(yī)藥學(xué)會及其分會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會及其分會、中華護(hù)理學(xué)會及其分會、中華醫(yī)院管理學(xué)會及其分會舉辦的學(xué)術(shù)會議。參加會議審批手續(xù)（1）接到會議通知后應(yīng)到醫(yī)務(wù)科填寫外出學(xué)習(xí)審批表。（3）院長批示和參加學(xué)術(shù)會議的稿件均在醫(yī)務(wù)科存檔。（2）所有單據(jù)需經(jīng)財務(wù)部門審核，填寫差旅費(fèi)報銷單，醫(yī)務(wù)科、財務(wù)部簽字后，送交院長簽字。（2）境外學(xué)術(shù)交流活動由醫(yī)院統(tǒng)一安排，原則上每年只準(zhǔn)出國一次，特殊情況需報院長審批（包括由廠家贊助的出國考察交流）。（4）會議結(jié)束后，參會人員應(yīng)提交外出學(xué)習(xí)體會并在科內(nèi)傳達(dá)會議精神?？蒲歇剟钪贫葹楣膭钤诳萍蓟顒又凶龀龀煽兊膫€人和科室，特制定本制度。（2）對各種獎勵的獲得者進(jìn)行嘉獎。（4）其它獲得獎勵的人員和單位。（2）本獲得科技成果的第一完成人、突出貢獻(xiàn)專家、跨世紀(jì)人才等。：由醫(yī)院統(tǒng)一安排。一、學(xué)術(shù)委員會性質(zhì)學(xué)術(shù)委員會是在院長領(lǐng)導(dǎo)下由各科室專家組成的學(xué)術(shù)評議機(jī)構(gòu)。對我院科研課題、成果及協(xié)作項目進(jìn)行論證，評審。對科研任務(wù)提出意見和建議。由推選出來的9名專家組成我院學(xué)術(shù)委員會，學(xué)委會任期3年，期滿后根據(jù)工作進(jìn)行改選。人員選擇體現(xiàn)老中青結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、管理與專業(yè)結(jié)合的原則。負(fù)責(zé)項目立項和組織實(shí)施中有關(guān)工作的組織和協(xié)調(diào)。評審遵從“公正、公開、公平”的原則，對項目的重要性、科學(xué)性、可行性、學(xué)術(shù)帶頭人及研究集體的情況提出科學(xué)、公正、客觀的意見。評議采用集體討論、記名投票的方式進(jìn)行綜合評價，提出項目評審意見和優(yōu)先立項順序。五、學(xué)委會委員權(quán)利對我院科研發(fā)展方向提出意見和建議。對科研獎勵提出建議。站在國際前沿，對本領(lǐng)域進(jìn)展有深入了解。遵守保密制度。具有良好的科學(xué)道德，能夠獨(dú)立、客觀、公正、實(shí)事求是地提出評審意見?？茖W(xué)技術(shù)研究計劃管理辦法一、根據(jù)國家科技發(fā)展規(guī)劃中的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究的重點(diǎn)領(lǐng)域，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作和學(xué)科發(fā)展的實(shí)際需要，以防治危害人民健康的常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，選擇、安排課題。三、重點(diǎn)扶持和發(fā)展醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科，形成特色。五、鼓勵開展軟科學(xué)研究、社會科學(xué)研究和教學(xué)研究。（二）科學(xué)性 對國內(nèi)外發(fā)展趨勢和動態(tài)比較熟悉和了解，立題有充足的依據(jù)，課題設(shè)計嚴(yán)密細(xì)致，研究內(nèi)容、指標(biāo)具體，研究手段與方法先進(jìn)合理，技術(shù)路線周密清晰可行，試驗(yàn)動物、受試對象樣本量能滿足統(tǒng)計學(xué)要求。應(yīng)用研究和發(fā)展研究具有良好的應(yīng)用前景，能取得明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。（四）可行性 有一定的研究工作基礎(chǔ)，具備基本的實(shí)驗(yàn)條件，儀器設(shè)備、所需動物、試劑藥品供應(yīng)有保證，課題組人員組成已落實(shí)，有承擔(dān)并完成所申請項目的能力，協(xié)作單位已落實(shí)，協(xié)作內(nèi)容有明確分工。七、凡列入計劃的項目，課題組必須按計劃規(guī)定的內(nèi)容、指標(biāo)及進(jìn)度實(shí)施，項目一般實(shí)行課時組長負(fù)責(zé)制。各課題組每半年進(jìn)行一次研究進(jìn)展情況小結(jié)，并填寫《科研計劃項目進(jìn)度情況表》。不具備鑒定或評議條件的項目也必須寫出總結(jié)報告上報科研處入檔?？茖W(xué)技術(shù)研究成果管理辦法一、科技成果范圍：包括科學(xué)理論研究成果；應(yīng)用技術(shù)研究成果；技術(shù)開發(fā)研究成果，軟科學(xué)研究成果；教學(xué)研究和社會科學(xué)研究成果等。（二）應(yīng)用技術(shù)研究成果為解決某一科學(xué)技術(shù)問題，取得的具有一定新穎性、先進(jìn)性和實(shí)用價值的應(yīng)用技術(shù)成果。（三）技術(shù)開發(fā)研究成果消化，吸收開發(fā)引進(jìn)技術(shù)，在應(yīng)用上全面達(dá)到引進(jìn)技術(shù)水平并有所創(chuàng)新，其工藝、原材料等條件均適于在國內(nèi)自行生產(chǎn)、應(yīng)用和推廣的科技成果。（四）軟科學(xué)研究成果以實(shí)現(xiàn)決策科學(xué)化和管理科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化為目的通過論證、調(diào)研、預(yù)測、統(tǒng)計、分析、實(shí)踐等取得的有科學(xué)理論價值和實(shí)用價值的軟科學(xué)成果。（六）由部門、地區(qū)或國家采納推行的各種計量基準(zhǔn)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)法規(guī)等。凡列入醫(yī)院及上級的研究計劃或利用醫(yī)院的資金儀器、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)動物及各種未公開的技術(shù)資料等所取得的成果為職務(wù)成果；凡利用業(yè)余時間，使用自已的資金儀器設(shè)備等完成的與本職工作無關(guān)的科技成果為非職務(wù)成果。非職務(wù)成果所有權(quán)歸研究者本人，申請專利時，可申請非職務(wù)發(fā)明創(chuàng)造專利?？萍汲晒仨毥?jīng)過嚴(yán)格的成果鑒定和評議，凡已按計劃完成并達(dá)到預(yù)期目的的研究課題，均應(yīng)申請成果鑒定，通過鑒定的項目方能認(rèn)可為科技成果（社科成果不需鑒定），進(jìn)行成果登記。鑒定證書采用國家科委統(tǒng)一印制的《科技成果鑒定證書》和《科技成果視同鑒定證書》。（二）技術(shù)資料完整、規(guī)范，并已打?。ㄓ∷ⅲ┭b訂成冊，一律采用16開豎裝。（三）樣機(jī)或樣品能滿足鑒定要求。（五）鑒定前的各項準(zhǔn)備工作均已落實(shí)。（二）科研處對申請鑒定的項目進(jìn)行綜合審查，符合要求的，提出鑒定的方式和鑒定委員會成員名單，向計劃下達(dá)部門和主管科技成果鑒定的部門匯報，遞交鑒定申請。四、科技成果鑒定的組織形式：（一）會議鑒定 對涉及面廣、有重大突破和重要意義的項目或必須結(jié)合現(xiàn)場和實(shí)物考察（測試）的項目，應(yīng)組織同行專家進(jìn)行會議鑒定。（三）檢測鑒定 由國家認(rèn)可的專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)，按照國家標(biāo)準(zhǔn)、待業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或有關(guān)技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)、測試和評估，并作出結(jié)論。五、科技成果的視同鑒定需要進(jìn)行鑒定的科技成果，屬于下列情況之一的，均視同已通過鑒定，并由上級主管部門核發(fā)視同鑒定證書。（二）經(jīng)技術(shù)合同登記機(jī)關(guān)登記的技術(shù)項目，已經(jīng)按合同約定驗(yàn)收合格，在生產(chǎn)實(shí)踐中應(yīng)用后取得較大社會、經(jīng)濟(jì)效益，并由當(dāng)事人出示證明的。（四）科學(xué)理論成果在全國性刊物上或全國性學(xué)術(shù)會議上報告一年后，有七名具有高級技術(shù)職稱的同行專家簽署肯定意見的推薦書，可視同鑒定。（二）課題設(shè)計及技術(shù)路線是否科學(xué)、嚴(yán)密。（四）使用的儀器設(shè)備及試劑藥品是否可靠。（六）科技成果是否成熟及對實(shí)際應(yīng)用價值和社會經(jīng)濟(jì)、技術(shù)效益的預(yù)測。水平評價分為：國際領(lǐng)先水平、國際先進(jìn)水平、國內(nèi)領(lǐng)先水平或國內(nèi)首創(chuàng)、國內(nèi)先進(jìn)水平或填補(bǔ)國內(nèi)空白、省內(nèi)領(lǐng)先水平、省內(nèi)先進(jìn)水平等。（九）存在的問題及建議。科研處根據(jù)鑒定委員會提出的建議，會同完成單位、主要研究者研究部署下一步的改進(jìn)完善工作或成果的推廣應(yīng)用。八、科技成果的推廣應(yīng)用根據(jù)國家實(shí)行有計劃推廣與技術(shù)市場相結(jié)合的規(guī)定，采取多種渠道，多種形式，多種層次進(jìn)行。（二）應(yīng)用性科技成果①以社會效益為主的，可以通過舉辦專題學(xué)習(xí)班、召開現(xiàn)場會、參加展覽會，開展技術(shù)咨詢服務(wù)等形式進(jìn)行；有重大實(shí)用價值的疾病診斷方法、檢測方法、治療方法等可申請列入上級主管部門的推廣計劃；②以經(jīng)濟(jì)效益為主的，可通過技術(shù)市場進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)讓，經(jīng)濟(jì)效益非常顯著的、投資較大的，可積極爭取列入經(jīng)濟(jì)、計劃部門的推廣計劃。（四）可申請專利的成果，應(yīng)先申請專利，然后再鑒定和推廣。凡涉及被列為國家絕密、機(jī)密和秘密的科技成果，非經(jīng)有關(guān)主管部門批準(zhǔn)，任何人員不得在任何場合以任何形式擅自泄露成果的內(nèi)容。定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，根據(jù)病情可選出病員小組長協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動。醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，護(hù)士穿護(hù)士鞋，操作時戴口罩，病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。護(hù)士長全面負(fù)責(zé)病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。病房內(nèi)不得接待非住院病人，上班不會客。即主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應(yīng)對主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。三、在各種診療活動中，下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。四、下級醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示。五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時，仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。二、如詢問者需指引方向，應(yīng)指示具體路線（或帶到具體地點(diǎn)）。三、醫(yī)務(wù)人員在不違背保密醫(yī)療制度的情況下，應(yīng)詳細(xì)耐心的回答病人所提出的問題，如不能全面回答，必須指引患者或患者家屬至門