皮膚科安全輸血制度-在線瀏覽
2024-10-17 06:52本頁面
【正文】 結(jié)果；以上核對完成后，發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。庫存血不得加溫，以免血漿蛋白凝固變形，根據(jù)情況可在室溫下放置15～20分鐘，放置時(shí)間不能過長，以免引起污染。至患者床邊輸血時(shí)，再次核對前述內(nèi)容，呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。核對及檢查無誤后，兩名護(hù)士簽字，遵照醫(yī)囑，將血液輕輕混勻后，嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。如輸注不同供血者的血，應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后，在輸注另外一袋血液。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血，及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師，用生理鹽水維持通道。若疑為溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知臨床醫(yī)師和輸血科，進(jìn)行積極搶救治療的同時(shí)，進(jìn)行必要的核對、檢查，保留輸血器及血袋，封存送檢。血液一經(jīng)開封，不能退換。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)在處理不良反應(yīng)的同時(shí)填寫反應(yīng)卡反饋給輸血科，由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》處理；若無不良反應(yīng)，將有關(guān)輸血記錄、輸血報(bào)告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。接到輸血科取血通知后，先測量患者體溫，體溫正常者通知相關(guān)人員取血；高熱者通知醫(yī)生。醫(yī)院由專人將血標(biāo)本與輸血申請單送交輸血科。血制品送至病房后，經(jīng)兩名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行三查八對后簽收。核對無誤后，由兩人在交叉配血報(bào)告單上簽全名。取回的血應(yīng)盡快輸用，輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩；血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水；不得將血袋長時(shí)間放在溫室中或置于無溫度監(jiān)控的冰箱中。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。（1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；（2）重新核對病歷、輸血記錄單、血袋標(biāo)簽；（3）立即通知值班醫(yī)生和輸血科值班人員。1輸血過程中監(jiān)測：輸血開始后15分鐘和輸血全過程及輸血結(jié)束后30分鐘應(yīng)嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)，輸血完畢應(yīng)在護(hù)理記錄單中認(rèn)真記錄輸血過程，輸血完畢后將血袋至少保存一天，按醫(yī)用垃圾處理并記錄。1嚴(yán)禁一名護(hù)士同時(shí)對兩名患者采血，兩名醫(yī)務(wù)人員一次只能為一名患者核對交叉配血結(jié)果、輸血。二、采集血標(biāo)本時(shí)，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取，以防影響血型交叉試驗(yàn)結(jié)果。四、取血時(shí)護(hù)士攜帶病歷到血庫，與血庫人員雙方交接核對（一）受血者科室、床號、姓名、姓別、年齡、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、血量、有無凝集反應(yīng)該；（二）核對血袋標(biāo)簽：獻(xiàn)血者條形碼編號、血型（包括Rh因子）、血液有效期；（三）檢查血袋有無破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊。五、血液領(lǐng)回病房后，由兩名護(hù)士持“輸血申請單”、病歷與血袋標(biāo)簽逐項(xiàng)核對患者姓名、性別、年齡、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、有無凝集反應(yīng)及獻(xiàn)血者編碼、血型（包括Rh因子）、儲血號及血液有效期；檢查血袋有無破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊。六、輸血時(shí)：（一）輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁，用兩種識別患者的方法再次核對患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型（包括Rh因子）及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。（二）
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1