【正文】 的清潔、消毒。術(shù)日晨，用清水擦拭無(wú)影燈及手術(shù)室地面。術(shù)后清潔房間，用500mg/L有效氯濕式拖地，手術(shù)室自?xún)?0分鐘，遇感染手術(shù)、特殊感染手術(shù)，按照層流手術(shù)室感染、特殊感染手術(shù)術(shù)后處理方法處理。、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)使用。，包括手術(shù)房間的一切用品。，盡量減少人員的出入。并設(shè)有兩段過(guò)濾設(shè)備，％的潔凈度。、麻醉廢氣的控制排放，應(yīng)當(dāng)利用單獨(dú)系統(tǒng)或與送風(fēng)系統(tǒng)連鎖的裝置。，每天擦拭清潔1次，對(duì)濾料層應(yīng)按照附表一的規(guī)定更換。三、滅菌物品器械的維護(hù)：（一）進(jìn)入手術(shù)部潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放，進(jìn)入手術(shù)部的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行檢查、清潔處理后方可進(jìn)入和使用。（二）每臺(tái)手術(shù)間都有各自的器械車(chē)，放置手術(shù)所需的器械、包布。（四）依無(wú)菌技術(shù)原則打開(kāi)滅菌包，若包內(nèi)有異物，視為非無(wú)菌，應(yīng)重新更換。（五）手術(shù)中使用之無(wú)菌生理鹽水及無(wú)菌蒸餾水，做為清洗傷口、沾濕紗布使用或手術(shù)器械使用，應(yīng)注意有效日期，且當(dāng)日手術(shù)結(jié)束未使用完畢即視為污染，不可再使用。尤其是在不了解病人的各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果的情況下（如急診病人，不配合檢查的病人等），將其血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施。（一）器械：，用濕布擦拭。，以濕布覆蓋，防止致病原之散播。，應(yīng)遵循預(yù)沖洗酶洗（浸泡，刷洗）沖洗干燥的步驟。吸引瓶由公務(wù)員放入專(zhuān)用的吸引瓶清洗機(jī)內(nèi)進(jìn)行高水平消毒處理。容器內(nèi)。由護(hù)工集中送至垃圾場(chǎng)集中處理。、分類(lèi)收集、密閉包裝到轉(zhuǎn)運(yùn)處置都必須嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》嚴(yán)格執(zhí)行處理。層流手術(shù)室感染手術(shù)處理流程一．術(shù)前訪(fǎng)視，充分準(zhǔn)備。備皮是否規(guī)范。若確診報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)具體情況，合理安排手術(shù)。使用一次性床單，用后焚燒。室外掛隔離標(biāo)識(shí)。術(shù)前盡可能備齊全，不用的搬出手術(shù)間。凡進(jìn)入手術(shù)間后，不得隨意出入。做好個(gè)人防護(hù)。離開(kāi)手術(shù)間需更換清潔拖鞋、帽子等。遵醫(yī)囑合理使用抗生素。一次性使用，黃色袋子密封，標(biāo)識(shí)明顯，相關(guān)部門(mén)焚燒。一般感染單獨(dú)包裹送洗衣房。3．器械。4．其他物品。、墻壁用含有效氯10002000mg/l消毒劑擦拭，拖地。引流物2000mg/l的有效氯作用2小時(shí)。：在手術(shù)結(jié)束后→用3000mg墻壁臺(tái)面等物品需用3000mg/L的碘伏溶液擦拭再清水擦拭。層流手術(shù)室特殊感染手術(shù)的處理制度：了解病人病情，如有氣性壞疽感染、分枝桿菌感染，門(mén)口掛“污染手術(shù)請(qǐng)勿參觀”牌，嚴(yán)格限制人員走動(dòng)，選用一次性的敷料、手術(shù)衣，準(zhǔn)備好術(shù)中所需用物，不得隨意進(jìn)出手術(shù)室。：在手術(shù)結(jié)束后→將所有術(shù)中使用過(guò)的敷料置于規(guī)定顏色塑膠袋內(nèi)→袋口密閉注明感染術(shù)后敷料→送焚燒。，培養(yǎng)均（）性啟用，再按常規(guī)自?xún)艉筇幚?。?）墻壁臺(tái)面等物品需用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。處理結(jié)束注意手衛(wèi)生，防止交叉感染。手術(shù)室拖鞋每日用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。、手衛(wèi)生檢測(cè)、物表檢測(cè)等，并有記錄。手術(shù)室內(nèi)溫度恒定在22~25度，相對(duì)濕度35%~60%。感染手術(shù)按照“特殊感染的處理流程”處理?；蚋鼡Q手術(shù)室專(zhuān)用拖鞋。（詳見(jiàn)醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例），手術(shù)間進(jìn)行終末處理。根據(jù)手術(shù)量及產(chǎn)品消耗進(jìn)貨，杜絕一次性無(wú)菌物品積壓等浪費(fèi)現(xiàn)象。手術(shù)所用器械采用高溫滅菌，不耐高溫器械可用低溫環(huán)氧乙烷滅菌，使用無(wú)菌物品前，檢查物品有效期、滅菌效果、包裝有無(wú)破損，是否潮濕。6一次性無(wú)菌物品嚴(yán)禁重復(fù)使用，使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。8滅菌物品存放于專(zhuān)柜保存，分類(lèi)、分架存放，標(biāo)識(shí)醒目；滅菌物品要注明有效期，按滅菌日期先后順序放置和使用。10一次性無(wú)菌物品去除外包裝后，進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)。（二）感染手術(shù)管理制度。，盡量少用布類(lèi)、以一次性為佳；含有膿血的物品則盡量控制在手術(shù)臺(tái)上，勿隨意放置。，用后裝入防滲透雙層黃色醫(yī)療垃圾袋，標(biāo)注“傳染性”，集中處理；病理性廢物用雙層黃色病理性廢物袋包裝，并注有“特殊感染”標(biāo)識(shí)。；房間環(huán)境及牙椅用2000mg/L（按消毒液廠(chǎng)家說(shuō)明）的含氯消毒液擦拭，紫外線(xiàn)等照射45min；用過(guò)的器械應(yīng)采用含氯消毒液2000mg/L（按消毒液廠(chǎng)家說(shuō)明）浸泡30~60min。，術(shù)后可重復(fù)使用的器械、器具及物品浸泡于1mol/LNaoH溶液內(nèi)作用60min，、消毒與滅菌。第四篇：手術(shù)室醫(yī)院感染控制規(guī)范手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制規(guī)范范圍本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)院手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制的基本原則、環(huán)境管理、人員管理、設(shè)備物品管理等。下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用時(shí)必不可少的。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本規(guī)范。 進(jìn)行各類(lèi)手術(shù)操作的場(chǎng)所。設(shè)獨(dú)立空調(diào)凈化系統(tǒng)，室內(nèi)空氣靜壓低于相鄰相通環(huán)境空氣靜壓，實(shí)施污染手術(shù)的區(qū)域。為維持手術(shù)區(qū)域較高的衛(wèi)生潔凈程度，對(duì)人流、物流的進(jìn)入進(jìn)行嚴(yán)格限制的區(qū)域，包括手術(shù)間、刷手區(qū)和無(wú)菌物品存放間等。一般指無(wú)特殊潔凈度要求的工作區(qū)域，包括辦公區(qū)、休息區(qū)、更衣區(qū)和患者準(zhǔn)備區(qū)(間)。按GB／Tl4295規(guī)定的方法檢驗(yàn)，對(duì)粒徑≥2um微粒一次通過(guò)的計(jì)數(shù)效率≥50％，初阻力≤50Pa的過(guò)濾器為I型粗效過(guò)濾器、20％≤計(jì)數(shù)效率按GB／Tl4295規(guī)定的方法檢驗(yàn)，對(duì)粒徑≥按GB／T l4295規(guī)定的方法檢驗(yàn)，對(duì)粒徑≥，70％S計(jì)數(shù)效率按《空氣過(guò)濾器》(GB／T l4295)規(guī)定的方法檢驗(yàn)，對(duì)粒徑≥，95％≤計(jì)數(shù)效率額定通過(guò)風(fēng)量下，鈉焰法效率在99．9％99．999％之間，初阻力在190250 Pa之間的過(guò)濾器。任何借助外科手術(shù)，全部或部分進(jìn)入人體組織或腔道中，手術(shù)過(guò)程結(jié)束后留在體內(nèi)，或部分留在體內(nèi)之30天的物品稱(chēng)為手術(shù)植入物。手術(shù)人員用肥皂(皂液)在流動(dòng)水下借助毛刷或直接用手消毒劑去除手部及手臂皮膚污垢和大部分暫居菌的過(guò)程。潔凈環(huán)境內(nèi)單位體積空氣中含大于和等于某一粒徑的懸浮粒子的允許統(tǒng)計(jì)數(shù)。針對(duì)外科手術(shù)無(wú)菌要求而設(shè)計(jì)的專(zhuān)用服裝。進(jìn)行外科無(wú)菌手術(shù)前刷手時(shí)所穿著的專(zhuān)用潔凈服裝。使用剪刀或?qū)Ｓ脗淦て魅コ中g(shù)區(qū)毛發(fā)的操作。采取不損傷皮膚的脫毛方法，不宜使用剃須刀備皮，備皮時(shí)間應(yīng)盡可能接近手術(shù)開(kāi)始時(shí)間。(室)控制感染原則(室)建筑布局應(yīng)符合國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，滿(mǎn)足手術(shù)部污染控制的要求，有條件的醫(yī)院可設(shè)負(fù)壓(隔離)手術(shù)間。(室)應(yīng)建立醫(yī)務(wù)人員感染控制基本知識(shí)崗前培訓(xùn)制度、手術(shù)人員手衛(wèi)生制度、感染手術(shù)的管理制度、醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全制度、(室)外來(lái)器械管理制度等預(yù)防醫(yī)院感染制度，手術(shù)部(室)清潔消毒隔離制度、手術(shù)部參見(jiàn)附錄A。手術(shù)部(室)應(yīng)分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。(室)應(yīng)具有維持圍手術(shù)期患者體溫的基本設(shè)施。墻面下部的踢腳應(yīng)與地面成一整體，踢腳與地面交界的陰角應(yīng)做成R≥30mm的圓角，墻體交界處的陰角應(yīng)成小圓角。 50333要求。 。，如無(wú)影燈、麻醉機(jī)、輸液架、器械牛、地面等宜用清水擦拭，并在手術(shù)開(kāi)始前至少30分鐘完成。．5米范圍的物體表面進(jìn)行清潔消毒。參見(jiàn)附錄B。實(shí)現(xiàn)零泄漏。，新風(fēng)口和排風(fēng)口間距離不少于l0米，應(yīng)采用零泄漏負(fù)壓高效的排風(fēng)設(shè)備。當(dāng)送風(fēng)末端出風(fēng)面被污損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。，環(huán)境參數(shù)應(yīng)達(dá)到GB 50333要求。空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運(yùn)行30分鐘。，參見(jiàn)附錄E進(jìn)行處理。、工勤人員應(yīng)定期接受醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)并進(jìn)行考核。(室)管理者批準(zhǔn)后由接待人員引導(dǎo)進(jìn)入，不應(yīng)任意互串手術(shù)間。(室)，應(yīng)更換手術(shù)部(室)提供的專(zhuān)用刷手服、鞋帽、外科口罩等；服裝面料應(yīng)符合舒適、透