【正文】 洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。５、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲漏圍裙、口罩、帽子、手套等。７、基本清洗消毒設(shè)備：專用流動水清洗消毒槽45槽（水洗槽、酶洗槽、清洗槽、消毒槽加蓋、沖洗槽）、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計時器、通風(fēng)設(shè)施等。從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作人員必須接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，熟悉掌握內(nèi)鏡的清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范。建立各類內(nèi)鏡清洗消毒登記本，登記內(nèi)容齊全：并按要求定期做好消毒滅菌效果監(jiān)測，消毒液濃度監(jiān)測，并做好各項監(jiān)測記錄。每日工作結(jié)束后，必須按《內(nèi)鏡規(guī)范》要求對內(nèi)鏡清洗消毒的設(shè)備，物品和環(huán)境進(jìn)行徹底清洗消毒，待備用。２、凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗、高頻電刀等必須滅菌。４、內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)立即清洗、消毒或者滅菌。５、禁止使用非流動水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。將擦干后的內(nèi)鏡置于多酶洗液中浸泡刷洗，時間按使用說明。器械的軸節(jié)部、彎曲部及管腔內(nèi)用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時注意避免劃傷鏡面。環(huán)氧乙烷滅菌方法適用于各種內(nèi)鏡及附件的滅菌。達(dá)到消毒要求的硬式內(nèi)鏡如喉鏡、陰道鏡等，可用煮沸消毒20分鐘的方法。采用其它消毒劑、消毒器械必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的硬式內(nèi)鏡，消毒后應(yīng)當(dāng)用流動水沖洗干凈，再用無菌紗布擦干。內(nèi)鏡消毒滅菌效果的監(jiān)測一、消毒劑濃度必須每日定時監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌總數(shù)滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：無菌檢測合格。用無菌注射器抽取10mi含相應(yīng)中和劑的緩沖液，從待檢內(nèi)鏡活檢口注入，用15mi無菌試管從活檢口收集，及時送檢，2小時內(nèi)檢測。內(nèi)鏡室護士工作職責(zé)一、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督內(nèi)鏡室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，正確防護，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的發(fā)生。三、工作中正確掌握內(nèi)鏡持鏡和懸掛法，對內(nèi)鏡和附件要輕拿輕放，避免意外損害。五、做好各類內(nèi)鏡的清洗、消毒登記工作，登記內(nèi)容包括：就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等事項。七、每日工作結(jié)束后，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽內(nèi)鏡清洗消毒的設(shè)備按《內(nèi)鏡規(guī)范》要求，徹底清洗消毒，待備用。篇二：內(nèi)鏡室管理制度 內(nèi)鏡室管理制度內(nèi)鏡室是內(nèi)鏡檢查操作的場所，為使內(nèi)鏡檢查順利進(jìn)行減少并發(fā)癥，避免差錯事故，保證病人安全，特定如下制度：一、內(nèi)鏡檢查必須保持環(huán)境安靜整潔，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙及高聲談笑。三、工作人員在進(jìn)行檢查操作時，必須嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)心，以高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度對待每一位病人，檢查過程中必須思想高度集中，即要認(rèn)真檢查臟器的病變，又要注意患者的反應(yīng)，注意保護性醫(yī)療制度。五、內(nèi)鏡檢查時除個別危重病人或行動不便的病人，需家屬陪護外，其他情況非本室人員一律不得進(jìn)入內(nèi)鏡操作室。若病員因故需要更改檢查日期（如提前或推遲）者，須事先通知內(nèi)鏡室護理人員，以便作相應(yīng)調(diào)整。八、負(fù)責(zé)登記預(yù)約的護理人員，在患者或家屬預(yù)約時，必須作好內(nèi)鏡檢查的各項術(shù)前準(zhǔn)備的交待解釋工作，以保證內(nèi)鏡檢查的順利進(jìn)行。十、每次內(nèi)鏡檢查結(jié)束后，必須整理好各種器械、物品，并作好內(nèi)鏡室的衛(wèi)生工作，使內(nèi)鏡室始終保持整齊、清潔。篇三：內(nèi)鏡室制度內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器，使用過程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實執(zhí)行其保養(yǎng)維護制度，具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。建立儀器的操作規(guī)程，建立儀器的使用維修登記檔案．并由專人負(fù)責(zé)：禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用；使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān)，最后要加蓋儀器防奎置。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時須輕拿、輕放、輕取、輕操作：洗滌內(nèi)鏡時要穩(wěn)當(dāng)，切勿讓內(nèi)鏡碰掩與過度扭曲，以免損壞內(nèi)鏡。內(nèi)鏡及其附什要嚴(yán)格按到2004版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。內(nèi)鏡及附什在“凈”的基礎(chǔ)上，為了防止氣水堵塞，耍盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完一般病人也要盡可能多沖洗，最多3—5個病人要沖洗一次。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。內(nèi)鏡室工作制度接診病人要做到首診負(fù)責(zé)制，要密切結(jié)合臨床，注意患者的輕、重、緩、急；對急、重癥患者優(yōu)先診療，確?！凹痹\綠色通道”。認(rèn)真履行崗位責(zé)任制和各類人員職責(zé)，做到既有明確的分工，又能充分的協(xié)調(diào)與配合。操作力求輕巧、細(xì)致、全面，嚴(yán)防并發(fā)癥。歸檔保管好種檢查記錄，未經(jīng)批準(zhǔn)的各種醫(yī)療檢查記錄及登記不得借出。按秩序安排患者檢查，接患者申請單時，先要詢問患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備，如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸，是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等；并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準(zhǔn)備。腸鏡時按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機→冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡，按“內(nèi)鏡清洗，消毒規(guī)范2004”進(jìn)行清洗、消毒。完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器；分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒。儲鏡柜應(yīng)每周消毒一次。相應(yīng)資料的登記歸檔。使用合格消毒液與消毒器械，并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗等須滅菌；對進(jìn)入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。如當(dāng)天工作前對要使用的內(nèi)鏡再次消毒：每檢診一位病人要按規(guī)范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥）程序清洗消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護。清洗消毒的步驟、方法及要點：水洗：用槽式流水神洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部：用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。酶洗：將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書），用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道：用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢鉗與吸引管道。消毒：一般病人用2%堿式戊醛浸泡10分鐘以上（泡前內(nèi)鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內(nèi)鏡操作部必須用清水擦拭后再用75%乙醇消毒）即可；結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。附件的消毒：活檢鉗等要一用一滅菌（壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上）；彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌；非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒，消毒后無菌水沖洗干燥備用；注水瓶用水為無菌水，每天更換。沖洗與干燥：內(nèi)鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員更換手套，用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液；然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽，反復(fù)用流水沖洗與抽吸；再用紗布擦干內(nèi)鏡外表，抽干各管道水