乙型肝炎的防與治-在線瀏覽
2024-10-06 04:01本頁面
【正文】 說明由免疫耐受轉(zhuǎn)為免疫激活 。 世界上 20億人 感染過 HBV 約 4億 慢性 HBV感染者 75% 為亞洲人 2533%患肝硬化或肝癌 每年約 100萬人死于 HBV感染 HBV感染的嚴重性 人類死亡原因的第 9位 第三頁，共四十二頁。 乙型肝炎的防與治 第一頁，共四十二頁。 病毒性肝炎現(xiàn)狀 我國乙肝病毒感染者逾 10% 乙型肝炎患者近 3千萬 每年近 30萬 人死于肝炎或肝癌 北京市人口 7％為慢性 HBV感染 病毒性肝炎在我國各類傳染病中 發(fā)病率最高 第二頁，共四十二頁。 乙 肝 ● 介紹三個概念 ① “ 兩對半〞 乙肝五項 HBVm ② 血清抗原 — 抗體轉(zhuǎn)換率： HBeAg 抗 HBe ③ 大三陽，小三陽 常用轉(zhuǎn)陰指標(biāo)： 血清 HBeAg抗原 — 抗體 轉(zhuǎn)換率 HBV DNA 陰轉(zhuǎn)率 第四頁，共四十二頁。由病毒復(fù)制趨于復(fù)制靜止 。 HBeAg－ /抗 HBe－慢乙肝的感染狀態(tài) : 可為病毒去除但無抗 HBe應(yīng)答 。前 C 變異不合成 HBeAg. 第五頁，共四十二頁。 第七頁，共四十二頁。 乙 肝 預(yù) 后 ● 嬰幼兒期感染：近 90%轉(zhuǎn)為慢性 ● 成年人感染： 85%以上可痊愈， 10%左右轉(zhuǎn)為慢性 慢性乙肝 肝硬化 肝 癌 10% 10% “ 三部曲〞 第九頁，共四十二頁。295(1):6573. 第十頁，共四十二頁。14:461476. 第十一頁，共四十二頁。 病毒性肝炎的臨床類型 2024年西安第十次全國病毒性肝炎會議標(biāo)準 急性肝炎 急性無黃疸型 急性黃疸型 慢性肝炎 輕度 中度 重度 重型肝炎 急性重型肝炎 亞急性重型肝炎 慢性重型肝炎 分早、中、晚期 淤膽型肝炎 肝炎肝硬化 第十三頁，共四十二頁。 “ 兩對半〞分析舉例 HBsAg 抗 HBs HBeAg 抗 HBe 抗 HBc ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 抗 HBs HBeAg 抗 HBe 抗 HBc ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋急性肝炎早期，傳染性強 第十五頁，共四十二頁。 “ 大三陽〞 第十六頁，共四十二頁。 “ 兩對半〞分析舉例 HBsAg 抗 HBs HBeAg 抗 HBe 抗 HBc ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ HBsAg 抗 HBs HBeAg 抗 HBe 抗 HBc ＋ ＋ ＋
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