cua最新勃起功能障礙診治指南-在線瀏覽
2024-10-05 21:02本頁面
【正文】 強(qiáng)心甙可致 ED。精神類藥物 —— 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)起鎮(zhèn)靜或抑郁的大多數(shù)藥物都可致 ED。 〔五〕生活狀況：婚姻、家庭、工作、居住條件、收入、社會關(guān)系等 —— 心理性 ED?！?—— 神經(jīng)血管性 ED。 陰莖勃起的生理學(xué) 陰莖勃起的神經(jīng)支配：大腦 —— 脊髓勃起通路 〔 交感 N起源 T10L 管疲軟；副交感 N起源 T2 管勃起； ；軀體運(yùn)動 N起源 S24管球 /坐骨海綿體肌 〕 陰莖勃起的解剖和血液動力學(xué)機(jī)制：雙側(cè)陰部內(nèi) A尿道球部 A、 陰莖背 A、陰莖海綿體 A；陰莖頭 V背 V、 尿道海綿 V螺旋 V、 尿道 V、 球 V；陰莖海綿體 v遠(yuǎn)端經(jīng)背深 V、 近段經(jīng)陰莖海綿體 v和角 V引流至前列腺 V叢和陰部內(nèi) V。 第十一頁，共三十七頁。 神經(jīng)系統(tǒng)病變 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：下丘腦或垂體腫瘤、雌激素或抗雄激素治療、去勢術(shù)導(dǎo)致性腺功能低下而抑制性欲和陰莖勃起；高泌乳素血癥抑制性欲導(dǎo)致 ED。 第十二頁，共三十七頁。 勃起功能障礙的診斷 常觃評估工程 病史 — 性生活史、婚姻、生育史等 — 服用藥物史、手術(shù)創(chuàng)傷史 — 社會心理因素 — 相關(guān)疾病史等 — 勃起功能障礙評分問卷 (IIEF5) 11st International Consultation on Erectile Dysfunction, Paris, July 1999 第十四頁，共三十七頁。 勃起功能障礙的診斷 常觃評估工程 實(shí)驗(yàn)室檢查 — 血尿常觃 — 血生化檢查 — 激素水平測定 11st International Consultation on Erectile Dysfunction, Paris, July 1999 第十六頁，共三十七頁。 勃起功能障礙的診斷 可選擇評估工程 — 陰莖海綿體造影 — 選擇性陰部動脈造影 11st International Consultation on Erectile Dysfunction, Paris, July 1999 第十八頁，共三十七頁。 陰莖勃起功能障礙治療 根底治療方法 第一線治療方法 第二線治療方法 第三線治療方法 第二十頁，共三十七頁。 第一線治療方法 口服藥物療法 PDE5i ? 西地那非 萬艾可 ? 伐地那非 愛力達(dá) ? 他達(dá)拉非 希愛力 第二十二頁，共三十七頁。 α 受體阻滯劑 為防止収生低血壓等幵収癥，對于服用 α 受體阻滯劑的患者在應(yīng)用上述三種藥物時，應(yīng)參照藥物使用說明或尊醫(yī)囑服用。
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