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2024-10-05 14:33本頁(yè)面
【正文】 肩關(guān)節(jié)外展外旋 ， 肘關(guān)節(jié)伸展 ， 髖關(guān)節(jié)屈曲 、 外展 ， 膝關(guān)節(jié)屈曲 ， 與原有異常姿勢(shì)完全相反 ， 是極為有利的反射性抑制體位 。 伸肌張力增高矯正姿勢(shì) ? ［ 仰臥位 ］ 將患兒置于吊床上 ， 玩具掛在上方 ， 可將過(guò)伸展的軀干屈曲 ， 伸展的髖 、 膝關(guān)節(jié)屈曲 、 跖 屈 ， 內(nèi)翻的踝關(guān)節(jié)背屈 。 伸肌張力增高矯正姿勢(shì) ? ［ 仰臥位 ］ 將患兒置于吊床上 ， 玩具掛在上方 ， 可將過(guò)伸展的軀干屈曲 ， 伸展的髖 、 膝關(guān)節(jié)屈曲 、 跖 屈 ， 內(nèi)翻的踝關(guān)節(jié)背屈 。 伸肌張力增高矯正姿勢(shì) ? ［ 坐位 ］ 患兒髖 、 膝關(guān)節(jié)均呈屈曲位 ， 全腳掌著地 ， 治療師用雙手將起雙腿分開(kāi) ， 用前臂使其雙肩內(nèi)收 ， 上肢伸展 。 ?反射性抑制屈曲姿勢(shì)手法 第二十頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ? ［ 作用 ］ 抑制脊柱后凸 ， 髖 、 膝關(guān)節(jié)屈曲 。 抑制方法 ? 患兒仰臥于大巴氏球上 ， 緩慢滾動(dòng)球體 ， 使頭 、 頸 、 軀干 、 四肢充分伸展 ， 進(jìn)行球上伸展訓(xùn)練 。 第二十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ? 治療師在患兒身體左側(cè) ， 右手從其胸前伸展到左上肢處 ， 握住輕輕托起 ， 治療師左手放在其臀部上方固定 ， 右手輕輕搖動(dòng) ， 左手用力按壓 ， 使屈曲的軀干逐漸伸展 。 抑制方法 第二十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ? 可一側(cè)肘支撐 ， 一側(cè)上肢向上伸展 ， 治療師輕輕上下抖動(dòng)向上伸展的上肢 ， 兩側(cè)交替進(jìn)行 。 第二十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。 結(jié)果 ? 利于脊柱伸展，頭部調(diào)整，抗重力肌的發(fā)育。 屈肌張力增高 ? ［ 異常姿勢(shì) ］ 全身屈曲 、 內(nèi)收 ， 頭前屈 ， 軀干屈曲 ， 肩前突 ，肘屈曲 。 矯正姿勢(shì) ? ［ 抱法 ］ 母一手放雙腿之間 ， 另一手從一側(cè)腋下通過(guò) ， 固定另一側(cè)肩關(guān)節(jié) ， 利用雙手與母親軀干形成合力 ， 矯正全身屈曲模式 ， 髖 、 膝關(guān)節(jié)均呈伸展 、 外展姿勢(shì) 。 矯正姿勢(shì) ? ［俯臥位］ 胸部下方墊 楔 形墊或枕頭，使屈曲的軀干呈伸展位，髖、膝關(guān)節(jié)呈伸展位，踝關(guān)節(jié)背屈，上肢伸展。 矯正姿勢(shì) ? ［ 坐位 ］ 患兒長(zhǎng)坐位 ， 治療師在其身后用雙手控制雙膝關(guān)節(jié) ， 使其軀干伸展 ， 膝關(guān)節(jié)伸展 ， 雙上肢伸展 。 第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ?［ 目的 ］ ? 1. 利用正常的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)輸入 ， 破壞異常姿勢(shì)對(duì)中樞的影響 。 ? 3. 訓(xùn)練是通過(guò)患兒主動(dòng)運(yùn)動(dòng)獲得的 ， 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)無(wú)效 。 易化手法 ? 1． 上肢保護(hù)性伸展訓(xùn)練 ? ［ 注意 ］ 治療師對(duì)患兒進(jìn)行保護(hù)性伸展反響訓(xùn)練 ， 需在上肢支撐完成以后 。 第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。 第三十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。 第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ? 〔 2〕 通過(guò)軀干旋轉(zhuǎn)可提高腹外斜肌控制能力 。 ? ［ 作用 ］ 1. 易化軀干旋轉(zhuǎn)的調(diào)整反響 。 第三十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。 第三十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。 第三十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。 ?痙攣型四肢癱 第四十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。 第四十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 2． 軀干抗重力伸展； 3． 髖關(guān)節(jié)正常屈曲和伸展 、外旋的復(fù)合動(dòng)作； 4． 雙側(cè)上肢外旋 、 伸展； 5． 雙上肢伸展 、 支撐體重； 6． 腕關(guān)節(jié)背伸和抓握動(dòng)作； 7． 軀干旋轉(zhuǎn)和頸部 、 軀干肌群對(duì)身體重心移動(dòng)的反響； 8． 為輔助坐位平衡 ， 雙足底著地 ，支撐體重 。 痙攣型四肢癱 ?
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