9心臟檢查2-心-臟-聽(tīng)-診(5學(xué)時(shí))[1]-在線瀏覽
2024-10-05 14:20本頁(yè)面
【正文】 動(dòng)脈瓣 關(guān)閉明顯不同步 〔 ＞ 〕 生理分裂 持續(xù)分裂 反常分裂 固定分裂 深吸氣末 右心排血延長(zhǎng)：二狹 左心排血縮短：二不全 房間隔缺損 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 S1分裂 S2分裂 （二）心音 改變及意義 心音強(qiáng)度 心音性質(zhì) 心音分裂 第九頁(yè)，共三十頁(yè)。 S1 click S2 ej S1 S2 os S3 S4 額外心音 ej：噴射音 click：喀喇音 os：開(kāi)瓣音 收縮期 舒張期 — 在 S1和 S2之外，額外出現(xiàn)的病理性附加音。 額 外 心 音 收 縮 期 舒 張 期 喀喇音 開(kāi)瓣音 心包 叩擊音 其他 奔馬律 房性奔馬律 室性奔馬律 重疊奔馬律 S3 S4 S3 S4 二尖瓣狹窄 縮窄性心包炎 第十二頁(yè)，共三十頁(yè)。 左：心尖區(qū) 稍內(nèi)側(cè) 右：胸骨左緣 4肋間 S1之前 房性 奔馬律 左：心尖部 右：胸骨下端左緣 S2之后 室性 奔馬律 產(chǎn)生 機(jī)制 聽(tīng) 診 特 點(diǎn) 音調(diào) 出現(xiàn)時(shí)間 最清楚 部位 與呼吸 的關(guān)系 低 鈍 低 鈍 左：呼強(qiáng) 右：吸強(qiáng) 重疊 奔馬律 心室壁 的緊張 性震動(dòng) 心房壁 的緊張 性震動(dòng) 室性和房性奔馬律同時(shí)存在且相互重疊 三種類型奔馬律的區(qū)別 第十四頁(yè)，共三十頁(yè)。 心臟雜音 — 指除心音和額外心音之外出現(xiàn)的 不同頻率、不同強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的夾雜聲音。 瓣膜口狹窄 瓣膜口關(guān)閉不全 異常通道 心腔內(nèi)漂浮物 第十七頁(yè)，共三十頁(yè)。 雜音聽(tīng)診的要點(diǎn) ① 部位 ④ 傳導(dǎo) ⑥ 體位、呼吸和運(yùn)動(dòng) 對(duì)雜音的影響 ③ 性質(zhì) ② 時(shí)期 ⑤
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