中東呼吸綜合征-在線瀏覽
2024-10-04 13:12本頁面
【正文】 至危及生命。 個別病例〔如免疫缺陷病例〕可能有腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)。 第七頁，共二十五頁。 ? 血生化：局部患者肌酸激酶、 AST、 ALT、乳酸脫氫酶、肌酐等升高。病毒別離為實驗室檢測的“金標準〞，病毒核酸檢測可以用于早期診斷。 臨床診斷 疑似病例 ： 患者符合臨床表現(xiàn)和流行病學史，但尚無實驗室確認依據(jù)。 ? 流行病學史：發(fā)病前 14天內(nèi)在中東呼吸綜合征病例報告或流行地區(qū)旅游或居住；或與疑似 /臨床診斷 /確診病例有密切接觸史。 臨床診斷 臨床診斷病例 滿足疑似病例標準，僅有實驗室陽性篩查結果〔如僅呈單靶標 PCR或單份血清抗體陽性〕的患者。 第十頁，共二十五頁。 單個靶標 PCR陽性產(chǎn)物，經(jīng)基因測序確認。 恢復期血清中東呼吸綜合征冠狀病毒抗體較急性期血清抗體水平呈 4倍以上升高。 治 療 根本原那么：病情嚴重程度評估，確定治療場所： 疑似和確診病例應住院治療 如果病情進展迅速，盡早入 ICU治療 實施有效的隔離和防護措施，有條件者收入負壓隔離病房救治。 一般治療 ? 對癥支持治療：臥床休息，維持水、電解質(zhì)平衡，密切監(jiān)測病情變化。 ? 抗病毒治療：目前尚無明確有效的抗中東呼吸綜合征冠狀病毒藥物。 ? 抗菌藥物治療：僅在繼發(fā)細菌感染時應用。 ? 定期復查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化及胸部影像。 重癥病例的治療 治療原那么詳見國家衛(wèi)生計生委重癥流感病例治療 在對癥治療的根底上，防治并發(fā)癥，并進行有效的器官功能支持。 第十四頁，共二十五頁。 第十五頁，共二十五頁。 根本要求 ? 根據(jù)中東呼吸綜合征的流行病學特點，結合醫(yī)療機構的實際情況，制訂醫(yī)院感染防控預案和工作流程。 ? 加強中東呼吸綜合征的早期篩查和醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或確診患者時，應當按照衛(wèi)生〔衛(wèi)生計生〕行政部門的要求，做好相應處置工作。
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