一般病人的觀察要點(diǎn)-在線瀏覽
2024-10-04 11:08本頁面
【正文】 三頁，共十四頁。體溫超過 ℃ 提示并發(fā)感染。中樞性高熱特點(diǎn)：全身皮膚枯燥 ,四肢發(fā)涼，左右體溫不對稱，無中毒病癥，無白細(xì)胞增高，不伴心率，呼吸增快，對解熱藥物降溫不產(chǎn)生臨床效果。在觀察中注意與感染性發(fā)熱進(jìn)行區(qū)別。 ? ? 呼吸的觀察。假設(shè)舌后墜表現(xiàn)出鼾聲呼吸，我們可以用舌鉗牽拉出舌，防止呼吸道堵塞。呼吸中樞受損時，會出現(xiàn)呼吸抑制。 第五頁，共十四頁。高血壓是導(dǎo)致腦出血的一個重要因素。血壓過高或過低可影響腦血流灌注量的功能。假設(shè)血壓相反下降那么可能是出現(xiàn)延髓中樞功能衰竭。 ? 二、神經(jīng)系統(tǒng)的觀察：對刺激的反響、 說話、活動機(jī)體的能力、控制大小便的能力 ? ，失語癥 構(gòu)音障礙： 發(fā)音模糊不清而用詞準(zhǔn)確 ? ﹝ 有無壓瘡、皮膚感染等 ﹞ 第七頁，共十四頁。 ? 1級：肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作。 ? 3級：肢體能抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力 ? 4級：肢體能作抗阻力動作，但未到達(dá)正常。 第八頁，共十四頁。 ? 三、吞咽功能評估 ? 評估方法，評定吞咽困難程度，即杯中溫水 30ml，囑患
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