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失血性休克病人搶救的臺下配合剖析-在線瀏覽

2024-10-04 00:07本頁面
  

【正文】 中并發(fā)癥的發(fā)生。 第八頁,共三十五頁。 認真執(zhí)行查對制度。 1術中的口頭醫(yī)囑必須核對無誤前方可執(zhí)行。 3輸血時要嚴格執(zhí)行輸血查對制度,血必須經(jīng)二人核對無誤后再輸入,庫存血在條件允許的情況下給予適當加溫后再輸入。用后血袋放入冰箱保存 24小時。 第十頁,共三十五頁。 作為手術室護士,應具備有豐富的知識和臨床經(jīng)驗,要忠實的執(zhí)行無菌操作,敏捷的配合醫(yī)生完成各種搶救醫(yī)囑的執(zhí)行,在手術過程中,要始終保持清醒的頭腦,認真仔細的觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 防止異物遺留體腔內(nèi),術前要嚴格清點器械、敷料、縫針等物品,做好詳細記錄,對術中添加的物品,要記錄清楚,不能有絲毫馬虎,在關閉體腔前后,都要認真詳細的清點,并在記錄單上簽字。 第十三頁,共三十五頁。 (2 ) 酒精紗布和術中紗布混淆〔麻醉插管喉鏡片消毒 .使用電線套前 …… 〔 3〕術中標本送檢帶走紗布。記錄不及時。 〔 6〕手術復雜,紗布量多,術中添加漏記、誤記。 〔 8〕參觀人員帶進和帶出手術紗布、器械。 〔 10〕消毒棉球與手術臺上棉球混淆。 第十四頁,共三十五頁。 麻醉師所用器械有明顯標記,利于分辨。 〔 3〕手術結束,洗手護士如數(shù)將紗布帶出手術間。連臺手術時,前一手術所用器械與器械室交接無誤后下一手術方可開臺。 加強術中紗布、器械管理 〔 1〕準備紗布吊帶 .鞋帶。 〔 3〕供給室所有器械禁用紗布包裹。 〔 5〕任何人不準以任何理由帶入、帶出術中紗布、器械,如為必需〔標本帶有紗布或剖開標本用手術刀時〕須經(jīng)上臺及巡回護士同意方可使用。 手術完畢帶好病人所有物品讓病人安返病房。 第十七頁,共三十五頁。 休克晚期 ?休克晚期臨床表現(xiàn) : 昏迷不醒,血壓測不到,脈搏不清,尿不出,體溫不升, DIC出血表現(xiàn)。 失血性休克 一、護理評估 〔一〕健康史 外傷失血 胃腸道出血 產(chǎn)科出血 動脈瘤或腫瘤破裂出血 第二十頁,共三十五頁。 分期 休克早期 休克期 神志 清楚 煩躁不安 表情淡漠 遲鈍 口渴 明顯 很明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 發(fā)紺,發(fā)冷 脈搏 100次 /
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