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呼吸機常見問題及處理-在線瀏覽

2024-10-03 22:54本頁面
  

【正文】 八頁。 一 人機對抗 氣道壓力表指針明顯擺動。機送氣,病人吸氣。病人可有躁動。 人機對抗處理 ? 人機對抗時首先查明原因再給以處理 ? 如果不能立刻明確報警的原因或雖已明確報警的原因卻難于一時排除時,均應立刻使病人脫離呼吸機,進行簡易呼吸氣囊給氧,然后再進行報警原因的檢查及進一步的處理。 人機對抗處理 — 病因處理 ,疼痛,精神緊張自主呼吸與機 械呼吸對抗。 第四頁,共三十八頁。 人機對抗處理 — 病因處理 ,潮氣量小 上述方法未見好轉,給以呼吸抑制劑芬太尼,必要時加用肌松劑 SIMV SIMV+PSV CPAP ,使用流速觸發(fā) 第六頁,共三十八頁。 3導管存留期間并發(fā)癥 ? 導管阻塞 — 痰痂 血痂 表現(xiàn):血氧飽和度低,呼吸困難,呼吸三凹癥,全身發(fā)紺,血壓心率下降,心跳呼吸停止 處理 :常見,嚴重,需緊急處理。重新建立氣道給氧。 3導管存留期間并發(fā)癥 ,咬扁 表現(xiàn):吸痰管進入困難,血氧飽和度下降,氣道壓增高。 ,一側膨脹 表現(xiàn):吸痰管進入困難,血氧飽和度下降,氣道壓增高。 3導管存留期間并發(fā)癥 ,堵住導管口 表現(xiàn):吸痰管進入困難,血氧飽和度下降,氣道壓增高。 ,易堵塞 第十頁,共三十八頁。 第十一頁,共三十八頁。無自主呼吸者易發(fā)現(xiàn)且嚴重 無自主呼吸者需緊急處理,重插管 有氣管切開復位困難,情況緊急者,拔除氣切套管,重新氣管插管,凡士林紗布包扎切口 第十二頁,共三十八頁。 3導管存留期間并發(fā)癥 ? 皮下氣腫 — 多見于氣切 原因:正壓氣流逸出進入皮下 導管過短脫入皮下 插管粗暴損傷氣管, 氣管粘膜壞死,造成氣管壁穿透 第十四頁,共三十八頁。少量可自行吸收。 第十五頁,共三十八頁。 二 呼吸機直接引起的并發(fā)癥 ? 通氣過度 MV過大,血氣呼堿 第十七頁,共三十八頁。 二 呼吸機直接引起的并發(fā)癥 ? 低血壓、休克、心輸出量減少 ? 原因:機械通氣
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