冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)簡(jiǎn)介資料-在線瀏覽
2024-10-03 15:18本頁(yè)面
【正文】 內(nèi)后 ,藥物能夠持續(xù)高濃 度的釋放 ,使藥物能夠在 靶位 到達(dá)有效 治療濃度 ,而且維持一定的釋放時(shí)間 ,能夠 有效的預(yù)防支架內(nèi)置術(shù)后的再狹窄 . 藥物涂層支架 藥物洗脫支架 DES(drug eluting stent)也可稱之為藥物釋放支架，通過(guò)包被于金屬支架外表的聚合物攜帶藥物，當(dāng)支架置入血管內(nèi)病變部位后，藥物自聚合物涂層中通過(guò)洗脫方式有控制地釋放至心血管壁組織而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。 Coated stent:通過(guò)不同方式將某些金屬、藥物或聚合物包被在金屬支架外表，從而改變其外表特性，減少血栓形成減輕平滑肌細(xì)胞增生反響或增加 X線下的可視性。也有藥涂層支架如肝素涂層支架，涂層支架中的肝素主要在支架外表起作用，減少血栓形成，并非可控制性地釋放至血管壁組織之中，不同于藥物洗脫支架。 藥物洗脫支架種類 Cypher——— 雷帕霉素藥物洗脫支架 (美國(guó)強(qiáng)生公司 ) Taxus——— 紫杉醇藥物洗脫支架 (美國(guó)波士頓公司 ) Firebird——— 國(guó)產(chǎn)雷帕霉素藥物洗脫支架 (中國(guó)微創(chuàng)公司 ) Parther——— 國(guó)產(chǎn)雷帕霉素藥物洗脫支架 (中國(guó)樂(lè)普公司 ) Excel——— 生物降解涂層雷帕霉素洗脫支架 (中國(guó)吉威公司 ) 第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 雷帕霉素是一種由真菌產(chǎn)生的天然大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑及抗有絲分裂制劑. ☆抑制血管成形術(shù)后血管平滑肌細(xì)胞的增生 ☆抑制平滑肌細(xì)胞的遷移以及細(xì)胞外基質(zhì)的合成。 雷帕霉素藥物支架 Cypher支架置入人體后的第一周， 50%的雷帕霉素釋放出來(lái)，大約 30天后，藥物釋放量達(dá) 85%，支架上攜帶的藥物全部釋放大約是在手術(shù)后90天。 Description 3 第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。 紫杉醇是一類細(xì)胞微管功能抑制劑 ,使微管處于異常的超穩(wěn)狀態(tài)，功能喪失，不能形成細(xì)胞分裂所需的正常紡錘體，使細(xì)胞周期停滯在 G0/G1 和 G2/M 期。 進(jìn)入人體后藥物的釋放方式與 Cypher支架有所不同，最初的 48小時(shí)，藥物以爆炸式的方式釋放，隨后 10天內(nèi)緩慢釋放， 30天內(nèi)，支架藥物釋放完畢。 國(guó)產(chǎn) DESFirebird(火鳥 ) 微創(chuàng)公司的 Firebird支架是第一個(gè)上市的國(guó)產(chǎn) DES，時(shí)間是 2024年 5月。 底層增加藥物層與支架的粘附力，保證藥物涂層支架在體內(nèi)擴(kuò)張時(shí)無(wú)剝落和開裂；載藥層由多聚物及抗增生藥物等重量組成；控制釋放物由多聚物及少量抗增生藥物組成。 Description 3 第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。 它的藥物涂層厚度為 6微米，保質(zhì)期為一年。
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