【正文】 滑肌細(xì)胞過(guò)度增生而預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。 概念 第三頁(yè)，共三十二頁(yè)。 雷帕霉素是一種由真菌產(chǎn)生的天然大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)免疫抑制劑及抗有絲分裂制劑. ☆抑制血管成形術(shù)后血管平滑肌細(xì)胞的增生 ☆抑制平滑肌細(xì)胞的遷移以及細(xì)胞外基質(zhì)的合成。 它的藥物涂層厚度為 6微米，保質(zhì)期為一年。 (狹窄大于 75%) 12處狹窄且放支架容易 . 第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 ☆與藥物治療相比 :其死亡率或嚴(yán)重心臟缺血事件發(fā)生率明顯減少。它的直徑為 、長(zhǎng)度 1236mm，共有 35種型號(hào)供選擇。 患者出院后一個(gè)月內(nèi)動(dòng)作要輕柔，行走要緩慢，防止動(dòng)作過(guò)大。 支架形狀 設(shè)計(jì) 線圈狀 回形環(huán)狀 織物狀 獨(dú)立環(huán)形 連續(xù)環(huán)形 第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。 底層增加藥物層與支架的粘附力，保證藥物涂層支架在體內(nèi)擴(kuò)張時(shí)無(wú)剝落和開(kāi)裂；載藥層由多聚物及抗增生藥物等重量組成；控制釋放物由多聚物及少量抗增生藥物組成。也有藥涂層支架如肝素涂層支架，涂層支架中的肝素主要在支架外表起作用，減少血栓形成，并非可控制性地釋放至血管壁組織之中，不同于藥物洗脫支架。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)簡(jiǎn)介 第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 ↙ ↖ 第九頁(yè)，共三十二頁(yè)。但 Firebird外表藥物膜比較柔軟，在穿過(guò)鈣化病變時(shí)容易被劃破，因此醫(yī)生須根據(jù)要求對(duì)病變進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張。 第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。經(jīng)股動(dòng)脈手術(shù)者要防止頻繁下蹲、久蹲、抬腿等擠壓傷口的動(dòng)作；經(jīng)手臂橈動(dòng)脈或肱動(dòng)脈手術(shù)者要防止上肢過(guò)度彎曲、提重物等動(dòng)作； 第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。敬請(qǐng)指導(dǎo) 第三十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。最主要的是患者在重復(fù)冠脈介入術(shù)比起重復(fù)做冠脈搭橋術(shù)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單易行的多，而且在緊急情況下能迅速到達(dá)血運(yùn)重建。 急性心肌堵塞是冠狀動(dòng)脈支架術(shù) 的強(qiáng)適應(yīng)癥，是非常有效的重建 冠狀動(dòng)脈血流灌注的手段，適合 90%以上的急性心肌堵塞患者； 許多中到重度穩(wěn)定性心絞痛或 不穩(wěn)定性心絞痛藥物治療不理 想者，通常適合做冠狀動(dòng)脈支 架術(shù)； 有顯著心肌缺血的高?；颊?， 如冠脈造影有嚴(yán)重病變，可 考慮選擇冠狀動(dòng)脈支架術(shù)。 國(guó)產(chǎn) DESPartner(樂(lè)普 ) 樂(lè)普公司的 Partner支架于 2024年 11月上市，為雷帕霉素藥物涂層。 雷帕霉素藥物支架 Cypher藥物支架由強(qiáng)生 Cordis公司推出，是最早獲得美國(guó) FDA認(rèn)證的冠脈藥物支架，獨(dú)享全球最大的藥物支架市場(chǎng)一年多， Cyphe