兒童喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范-在線瀏覽
2024-10-03 13:07本頁(yè)面
【正文】 頁(yè)。 第二十頁(yè)，共五十六頁(yè)。 母親應(yīng)學(xué)會(huì)“乳房喂養(yǎng)〞而不是“乳頭喂養(yǎng)〞，大局部嬰兒仍可從扁平或內(nèi)陷乳頭吸吮乳汁。 第二十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ?喂奶后將嬰兒 的 頭靠在母親肩上豎直抱起，輕拍背部，可幫助排出吞入 的 空氣而預(yù)防溢奶 。 第二十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。母乳性黃疸嬰兒一般體格生長(zhǎng)良好，無(wú)任何臨床病癥，無(wú)需治療，黃疸可自然消退，應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 母乳喂養(yǎng)的常見(jiàn)問(wèn)題 ——母乳性黃疸 假設(shè)黃疸明顯，累及四肢及手足心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 停喂母乳期間，母親應(yīng)定時(shí)擠奶，維持泌乳，嬰兒可暫時(shí)用配方奶替代喂養(yǎng)。 母乳性黃疸 的處理 第二十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。每天哺乳 不少于 3次 ，外出或上班時(shí)擠出母乳，以保持母乳的分泌量。 母乳的保存方法 母親外出或母乳過(guò)多時(shí)，可將母乳擠出存放至干凈的容器或特備的 “乳袋〞，妥善保存在冰箱或冰包中，不同溫度下母乳儲(chǔ)存時(shí)間可參考下表，母乳食用前用溫水加熱至 40℃ 左右即可喂哺。 不宜母乳喂養(yǎng)的情況 ?母親正接受化療或放射治療 ?患活動(dòng)期肺結(jié)核且未經(jīng)有效治療 ?患乙型肝炎且新生兒出生時(shí)未接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白 ?HIV感染 ?乳房上有皰疹 ?吸毒 ?母親患其他傳染性疾病或服用藥物時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生，根據(jù)情況決定是否可以哺乳 第二十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。 局部母乳喂養(yǎng) 6月齡內(nèi)嬰兒母乳缺乏時(shí)，仍應(yīng)維持必要的吸吮次數(shù)，以刺激母乳分泌。補(bǔ)授的乳量根據(jù)嬰兒食欲及母乳分泌量而定，即 “缺多少補(bǔ)多少〞。 母乳與配方奶或其他乳類(lèi)同時(shí)喂養(yǎng)嬰兒為局部母乳喂養(yǎng) 補(bǔ)授法 代授法 第二十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。 喂養(yǎng)次數(shù)： 3個(gè)月內(nèi)嬰兒可不定時(shí)喂養(yǎng)。允許每次奶量有波動(dòng)，防止采取不當(dāng)方法刻板要求嬰兒攝入固定的奶量。哺喂時(shí)有母嬰互動(dòng)交流。 奶粉調(diào)配：應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明的方法進(jìn)行奶粉調(diào)配，防止過(guò)稀或過(guò)濃，或額外加糖。 3月齡內(nèi)嬰兒奶量約 500～ 750 毫升 /日， 4～ 6月齡嬰兒約 800～ 1000 毫升 /日，逐漸減少夜間哺乳。 配方奶喂養(yǎng) ——治療性配方奶的選擇 水解蛋白配方 無(wú)乳糖配方 低苯丙氨酸配方 對(duì)確診為牛乳蛋白過(guò)敏的嬰兒，應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至 2歲，但母親要限制奶制品的攝入。 確診苯丙酮尿癥的嬰兒應(yīng)使用 低苯丙氨酸配方奶 。 第三十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。 嬰兒滿 6月齡以后，單純?nèi)轭?lèi)喂養(yǎng)已不能完全滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需求〔特別是鐵和維生素 B族元素〕，需要由純?nèi)轭?lèi)的液體食物向固體食物逐漸轉(zhuǎn)換，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為食物轉(zhuǎn)換〔舊稱(chēng)輔食添加〕。 ★食物轉(zhuǎn)換的時(shí)機(jī)： 建議在 6月齡，不早于 4月齡。 ： 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的嬰兒，不要減少喂母乳的次數(shù)或量；假設(shè)斷離母乳，仍需維持嬰兒總奶量 800 ml/日左右。 食物轉(zhuǎn)換期間需要考慮的要素有 營(yíng)養(yǎng)素 、營(yíng)養(yǎng)行為 和 營(yíng)養(yǎng)環(huán)境 。 ★食物轉(zhuǎn)換的 方法 ① 引入食物應(yīng) 由一種到多種 ，嬰兒接受一種新食物一般需 嘗試 8～ 10次，約 3～ 5日 ，至嬰兒習(xí)慣該種口味后再換另一種，以刺激味覺(jué)的發(fā)育。 稠得能停留在勺子里的食物，可以給兒童提供更多的能量 ! 單一食物逐次引入的方法可幫助及時(shí)了解嬰兒是否出現(xiàn)食物過(guò)敏及確定過(guò)敏源 ！ ② 引入的食物應(yīng) 由少到多 ，首先喂給嬰兒少量強(qiáng)化鐵的米粉，由1～ 2勺到數(shù)勺，直至一餐； 第三十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。 乳類(lèi) ●純母乳、部分母乳或配方奶； ●定時(shí)（ 3~4小時(shí)）哺乳， 5~6次 /日，奶量 800~1000 毫升 /日； ●逐漸減少夜間哺乳。 蔬菜 水果類(lèi) 開(kāi)始嘗試蔬菜泥（瓜類(lèi)、根莖類(lèi)、豆莢類(lèi)） 1~2勺，然后嘗試水果泥 1~2勺，每日 2 次。 第三十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。 乳類(lèi) ●母乳、部分母乳或配方奶； ●4~5次 /日，奶量 800 毫升 /日左右。
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