兒童多動癥與抽動障礙-在線瀏覽
2024-10-03 13:02本頁面
【正文】 正常數(shù)量的并發(fā)癥〔尤其是早產(chǎn)和 /或與顱內(nèi)早產(chǎn)有關(guān)的低體重〕 ? 〔六〕單親家庭，同時文化水平低于正常要求 ? 〔七〕嬰兒期身體素質(zhì)差，運動和言語發(fā)育緩慢 第七頁，共三十頁。易共患學(xué)習(xí)障礙、情緒障礙、對立違抗或品行障礙及社會關(guān)系適應(yīng)障礙等，成年后共患抑郁障礙、焦慮障礙的比例也高于一般人群，學(xué)業(yè)和職業(yè)成就差，容易出現(xiàn)物質(zhì)依賴，更多的出現(xiàn)違法犯罪行為以及不良的人際和家庭關(guān)系。 ADHD的臨床診斷 〔一〕學(xué)齡前期兒童 過分的喧鬧和搗亂，不好管理，惹人厭煩 明顯的攻擊性行為，經(jīng)常惹禍 無法接受幼兒園教育 〔二〕學(xué)齡期兒童 不安靜 /好動 注意力難于集中 好發(fā)脾氣 /行為沖動 /自我控制能力差 伙伴關(guān)系不良 學(xué)習(xí)成績不佳 對抗、不服從 /品行問題 第九頁，共三十頁。 ? 2 學(xué)習(xí)成績大幅度下降，厭學(xué)。 第十頁，共三十頁。 ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 〔一〕病癥標(biāo)準(zhǔn) ? 需具備以下行為中的或注意障礙的 6條，或沖動障礙及多動共 6條。 ? 〔 2〕在完成任務(wù)或做游戲時常常無法保持注意。 ? 〔 4〕常常無法始終遵守指令，無法完成功課、日常雜務(wù)或工作中的義務(wù)。 第十二頁，共三十頁。 ? 〔 7〕常常遺失某種任務(wù)或活動的必需品，如學(xué)校的作業(yè)，鉛筆、玩具或工具。 ? 〔 9〕在日常活動中常常忘事。 ? 〔 2〕在課堂或其他要求保持坐位的場合離開位子。 ? 〔 4〕游戲時常不適當(dāng)?shù)匦鷩W，難以安靜地參與娛樂活動。 第十三頁，共三十頁。 沖動性 〔 1〕常在別人提問未完成時其答案即脫口而出。 〔 3〕經(jīng)常打攪或干預(yù)他人。 〔三〕排除標(biāo)準(zhǔn) 不是由于廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、精神系統(tǒng)疾病和藥物不良反響等引起。 預(yù)后 經(jīng)過多種治療，預(yù)后是較樂觀的，預(yù)后不好者占治療組的 1/5以下，有并發(fā)癥者預(yù)后不好。 但假設(shè)不治療，約有 1/3的人延續(xù)到成年。 2 反社會人格障礙。 4 癔癥、焦慮癥和一些類精神分裂癥 第十五頁，共三十頁。 〔二〕特殊教育工程。 〔四〕軀體的訓(xùn)練工程 如感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。學(xué)習(xí)正性的有效的行為矯正方式。 第十六頁，共三十頁。 ? 選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：托莫西汀〔擇思達(dá)〕。 最佳答案治療結(jié)局 :即患者經(jīng)過成功治療后無或僅存少許病癥，并且功能出
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