x縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實踐與思考-在線瀏覽
2024-09-28 13:35本頁面
【正文】 合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、方便快捷的醫(yī)療服務(wù)。 。為更好方便參合農(nóng)民，對需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者由過去本人或委托人到縣合管中心備案調(diào)整為由各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)報員代其向合管中心實行電話備案。參合患者出院時，由定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)報員當(dāng)日結(jié)算并由醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，然后定期向縣合管中心辦理結(jié)算手續(xù)。慢性病門診補償實行定額和比例相結(jié)合的補償辦法，對600元以下的門診醫(yī)藥費實行每人每年150元的定額補償，超過600元以上部分的醫(yī)藥費另按25的比例予以補償，補償額封頂線為1萬元。擴大補償范圍，制定了《**縣合作醫(yī)療慢性病鑒定實施辦法（試行）》，為慢性病鑒定工作提供有效的政策依據(jù)。 **新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的初步建立，在不同的社會層面上產(chǎn)生了深刻的反響，并發(fā)揮著多方面的積極作用。合作醫(yī)療的實施，極大地調(diào)動了參合農(nóng)民住院就診的主動性，農(nóng)民的健康意識發(fā)生了明顯的變化，以往農(nóng)民“小病拖，大病挨，挨不過了*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實踐與思考*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實踐與思考內(nèi)容加載中...土里埋”的現(xiàn)象得到了有效改善。 二是融洽了黨群關(guān)系，促進了社會和諧。 三是優(yōu)化了農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，推進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。 二、矛盾與問題 **的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點雖然取得了階段性成效，但也暴露出一些體制和機制上的矛盾與問題。住院補償?shù)捻椖吭O(shè)限過多，對大型醫(yī)療設(shè)備的檢查費用以及患者住院前發(fā)生的相關(guān)檢查費用未能納入補償范圍。慢性病補償病種過少，目前慢性病補償病種僅限于8種，對其他需長期門診治療且費用較大的慢性病，如再生障礙性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、精神病、慢性胃病、潰瘍病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等均未納入。一些特殊病種未能解決，如門診手術(shù)治療、超聲波碎石及特殊病人γ刀等未能納入補償范圍。無論是職工醫(yī)保，還是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計都要求設(shè)置一定的門檻費。過高的門檻費，致使相當(dāng)一部分農(nóng)民有病不醫(yī)，小病拖大病抗，挫傷了相當(dāng)一部分農(nóng)民參合的積極性，不利于提高農(nóng)村整體醫(yī)療保障水平，也有悖于合作醫(yī)療制度設(shè)計的初衷。各地在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中，實際上都普遍存在著分級分段補償?shù)淖龇?。以住院醫(yī)藥費在1001元——3000元段別為例，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)補償比例為40，當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)療機構(gòu)補償比例為20，而縣級以上及縣外醫(yī)療機構(gòu)補償比例僅為10。 （二）機制運行存在不適應(yīng)性 。特別是在**這樣的山庫區(qū)縣，由于信息閉塞，居住分散，政策宣傳未能做到家喻戶曉，群眾不能對政策做到全面透徹的理解，甚至是部分鄉(xiāng)村干部也沒能真正理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主旨和實質(zhì)，以至于曲解了相關(guān)政策，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療與職工醫(yī)保等同宣傳，片面夸大合作醫(yī)療帶來的預(yù)期效益，致使部分農(nóng)民對合作
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