【正文】 ，提高專業(yè)技能，全心全意地為居民健康服務(wù)。 、開展上門服務(wù)。 ，要注意溝通技巧，必須使用文明禮貌用語。 十、監(jiān)督考核 6 各家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊嚴(yán)禁 “ 重簽約、輕履約 ” 、 “ 重形式、輕服務(wù) ” 、 “ 重進(jìn)度、輕質(zhì)量 ” 等，確保簽約服務(wù)順利實施。 附件： 簽約服務(wù)工作流程 簽約服務(wù)雙方職責(zé)和義務(wù) 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書 石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院 2024 年 6 月 28 日 附件 1： 簽約服務(wù)工作流程 宣傳：要通過多種渠道宣傳簽約服務(wù)內(nèi)容和 形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在村衛(wèi)生室公示簽約醫(yī)生基本信息， 第 8 頁 共 28 頁 7 充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門服務(wù)等方式，根據(jù)居民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，協(xié)議書歸檔存放。 服務(wù)。 評價。根據(jù)居民要求，不斷完善服 務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量。定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。每年對簽約家庭進(jìn)行 1 次家庭健 8 康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于 1 份；及時將健康大課堂或健康 第 9 頁 共 28 頁 教育講座等健康活動信息和 季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于 1 次。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中 65 歲以上成員體檢一次，對 06 歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種和健康系統(tǒng)管理，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對轄區(qū)婦女提供婦幼健康服務(wù)，對結(jié)核病患者及重大疾病患者提供健康服務(wù)，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于 4 次的面對面隨訪等服務(wù)，幫助殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練。各類人員的體檢及管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求進(jìn)行。 定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況 行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。 基本公共衛(wèi)生項目為免費項目。對乙方中行動不便的家庭成員，提供上門服務(wù)，建立家庭病床。 9 為了保障乙方及時得到家庭簽約服務(wù)，甲方要接到乙方的求助申請后，應(yīng)及時提供服務(wù)。 二、乙方職責(zé) 乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實性、合法性。 保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生 及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。 四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。（家庭成員代表）電話：住址： 。隊長：聯(lián)系電話：家庭醫(yī)生團(tuán)隊成員組成如下： 技術(shù)指導(dǎo)團(tuán)隊（二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師）：；家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊：全科醫(yī)師：，健康管理人：，鄉(xiāng)村醫(yī)生：。 二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選 服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。 本協(xié)議書一式三份，家庭醫(yī)生、簽約對象和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各持一份，自簽字之日起生效，有效期為壹年。 甲方（蓋章）：乙方（簽字）： 年 月 日年 月日 第二篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約服務(wù) 第 14 頁 共 28 頁 2024 年，在 200 個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵其他有條件的地區(qū)積極開展試點。 到 2024 年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 60%以上。 關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見家庭醫(yī)生 家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個體診所）提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費政策。 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。 此外，簽約服務(wù)會在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化的政策。 具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費承受能力等因素協(xié)商確定。 簽約服務(wù)中的 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目費用從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費中列支。從各地試點情況看，尚在百姓可承受范圍以內(nèi)。浙江 XX 市民每人每年只需支付 24 元。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見優(yōu)惠便利 就醫(yī)家庭醫(yī)生團(tuán)隊將主動完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯時服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。 第三篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 實施方案 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院 家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實施方案 為了認(rèn)真落實分級診療工作，建立 “ 基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動 ” 的有序就醫(yī)新格局，逐步實現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《 XX 省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實施意見》及《 XX 縣區(qū)人民政府辦公室關(guān)于 第 17 頁 共 28 頁 推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實施意見》加快建設(shè)和實施分級診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊簽約服務(wù)模式順利開展，結(jié)合我院實際情況，特制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 。 二、組織領(lǐng)導(dǎo)： 簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：郭宗仁 成員：喬希強(qiáng) 邊淑芳 魏明俊 韓樂松 王 洋 陳紅英簽約服務(wù)專家組：組長：郭宗仁成員：崔瑞華 景德全 萬陰國 馬普紅 賈玉玲 李同 星 第 18 頁 共 28 頁 丁連玉 陳秀民 張景州 馮建志