【正文】 一般是通過(guò)保健咨詢(xún) 和預(yù)約診療實(shí)現(xiàn) “ 一對(duì)一 ” 的醫(yī)患服務(wù)，并進(jìn)行健康管理。不是。關(guān)注的是居民與家庭的基本健康衛(wèi)生服務(wù)需求，是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，全科（責(zé)任）醫(yī)生在維護(hù)居民健康、有序利用醫(yī)療資源與控制醫(yī)療費(fèi)用方面均發(fā)揮著 “ 守門(mén)人 ” 作用。 答。不會(huì)。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人等，還可以享受到全科（責(zé)任）醫(yī)生的上門(mén)服務(wù)，根據(jù)病情需要，上轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。 。 （責(zé)任）醫(yī)生簽約。 醫(yī)生進(jìn)行簽約。 （家庭）可以享受全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)。 第 26 頁(yè) 共 28 頁(yè) 答：可享受由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的基礎(chǔ)健康服務(wù)包所提供的服務(wù)，主要包括：（ 1）每年對(duì)簽約家庭進(jìn)行 1 次家庭健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的健康指導(dǎo)方案；（ 2）免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料；（ 3）免費(fèi)為簽約家庭成員建立健康檔案，并實(shí)施全程跟蹤管理。 65 歲以上老年人、 06 歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、重性精神疾病患者、計(jì)劃生育特殊困難家庭、建檔立卡貧困人口等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。 。 （責(zé)任） 醫(yī)生簽約服務(wù)的主要好處是什么。 （責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)主要目的是什么。 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)問(wèn)答 （責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)。具體考核工作由家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭負(fù)責(zé)。 （四）、團(tuán)隊(duì)成員責(zé)任： 協(xié)助團(tuán)隊(duì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。 負(fù)責(zé)實(shí)施每季度的各項(xiàng)工作督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出問(wèn)題，制定整改方案、督促整改到位。 協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部分工合作。 （三）經(jīng)費(fèi)保障。家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作是落實(shí)醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，是深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要舉措，我院成立家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)郭宗仁擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門(mén)和職能科室參與，做到職責(zé)明確，落實(shí)責(zé)任，協(xié)調(diào)解決家庭 醫(yī)生簽約式服務(wù)推進(jìn)工作中出現(xiàn)各種問(wèn)題。 開(kāi)展健康教育。 協(xié)助做好傳染病管理。 規(guī)范管理慢性病人群。 五、服務(wù)內(nèi)容 家庭醫(yī)生以健康檔案為基礎(chǔ)，以提供公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，兼顧適宜進(jìn)門(mén)入戶(hù)的基本醫(yī)療服務(wù)，主要內(nèi)容包括： 開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。 四、工作目標(biāo) 通過(guò)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式的推廣，根本轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式，形成家庭醫(yī)生與簽約家庭長(zhǎng)期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務(wù)關(guān)系。 （三）以相互信任支持為基礎(chǔ)。首先 以慢病患者、孕產(chǎn)婦、 06歲兒童、老年人等人群為重點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象，逐步推開(kāi)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)居民與家庭醫(yī)生的責(zé)任簽約關(guān)系，形成家庭健康的良性互動(dòng)。 第三篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 實(shí)施方案 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院 家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案 為了認(rèn)真落實(shí)分級(jí)診療工作，建立 “ 基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng) ” 的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《 XX 省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》及《 XX 縣區(qū)人民政府辦公室關(guān)于 第 17 頁(yè) 共 28 頁(yè) 推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》加快建設(shè)和實(shí)施分級(jí)診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式順利開(kāi)展，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案 。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。浙江 XX 市民每人每年只需支付 24 元。 簽約服務(wù)中的 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。 此外，簽約服務(wù)會(huì)在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的政策。 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成。 關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)家庭醫(yī)生 家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人。 甲方（蓋章）：乙方（簽字）： 年 月 日年 月日 第二篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約服務(wù) 第 14 頁(yè) 共 28 頁(yè) 2024 年，在 200 個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開(kāi)展試點(diǎn)。 二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選 服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。（家庭成員代表）電話(huà)：住址： 。 保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生 及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，積極參與、配合甲方開(kāi)展的與疾病防治相關(guān)的各種活動(dòng)，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。 9 為了保障乙方及時(shí)得到家庭簽約服務(wù)，甲方要接到乙方的求助申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)提供服務(wù)。 基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目為免費(fèi)項(xiàng)目。各類(lèi)人員的體檢及管理按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求進(jìn)行。及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于 1 份；及時(shí)將健康大課堂或健康 第 9 頁(yè) 共 28 頁(yè) 教育講座等健康活動(dòng)信息和 季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于 1 次。定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。 評(píng)價(jià)。按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門(mén)服務(wù)等方式，根據(jù)居民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū)，協(xié)議書(shū)歸檔存放。 十、監(jiān)督考核 6 各家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)嚴(yán)禁 “ 重簽約、輕履約 ” 、 “ 重形式、輕服務(wù) ” 、 “ 重進(jìn)度、輕質(zhì)量 ” 等，確保簽約服務(wù)順利實(shí)施。 、開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。 ，全面負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)。 、廣泛宣傳，各村衛(wèi)生室要大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)工作，宣傳工作要做到每個(gè)家庭力爭(zhēng)家喻戶(hù)曉，人人皆知。家庭醫(yī)生為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的簽約服務(wù)，不得收取任何費(fèi)用。 以居民健康檔案等信息為基礎(chǔ)，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，家庭醫(yī)生每年對(duì)簽約居民進(jìn)行 1 次健康狀況評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等健康問(wèn)題，并根據(jù)評(píng)估 第 5 頁(yè) 共 28 頁(yè) 結(jié)果，量體制訂個(gè)性化健康方案，充分發(fā)揮中醫(yī) 4 藥 “ 治未病 ” 在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的重要作用， 滿(mǎn)足居民多元化健康需求，使居民了解自己的健康狀況，也掌握常見(jiàn)的預(yù)防保健措施；為行動(dòng)不便的簽約服務(wù)對(duì)象提供電話(huà)咨詢(xún)、上