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正文內(nèi)容

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(xxxx年版)解讀增添的表格內(nèi)容-在線(xiàn)瀏覽

2025-04-09 21:35本頁(yè)面
  

【正文】 共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的 0~ 36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類(lèi)重點(diǎn)人群的健康管理記錄。 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 居民健康檔案編碼 農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況 ,及家庭成員主要健康問(wèn)題 ,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 ,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用 ,禽畜欄設(shè) 必須要做 沒(méi)有嚴(yán)格要求 健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人 隱私 ,建立電子健康檔案的地區(qū),要注意保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù) 安全 。電子健康檔案信息系統(tǒng)應(yīng)與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障系統(tǒng)相銜接,逐步實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)居民跨機(jī)構(gòu)、跨地域就醫(yī)行為的信息共享 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 個(gè)人基本信息新增內(nèi)容 暴 露 史 1無(wú) 有: 2化學(xué)品 3毒物 4射線(xiàn) 生活環(huán)境 廚房排風(fēng)設(shè)施 : 1無(wú) 2油煙機(jī) 3換氣扇 4煙囪 燃料類(lèi)型 : 1液化氣 2煤 3天然氣 4沼氣 5柴火 6其他 飲水 : 1自來(lái)水 2經(jīng)凈化過(guò)濾的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他 廁所 : 1衛(wèi)生廁所 2一格或二格糞池式 3馬桶 4露天糞坑 5簡(jiǎn)易棚廁 禽畜欄 : 1單設(shè) 2室內(nèi) 3室外 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 體 檢 表 體檢表刪除部份 臀圍 cm 腰臀圍比值刪除 體檢表新增部份 老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估 * 1滿(mǎn)意 2基本滿(mǎn)意 3說(shuō)不清楚 4不太滿(mǎn)意 5不滿(mǎn)意 老年人生活自理能力自我評(píng)估 * 1 可自理( 0~ 3分) 2輕度依賴(lài)( 4~ 8分) 3 中度依賴(lài)( 9~ 18分 ) 4 不能自理( ≥19 分) 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 體 檢 表 體檢表不同部份 職業(yè)暴露 職業(yè)病危害因素接觸史 情 況 1無(wú) 2有(具體職業(yè) 從業(yè)時(shí)間 年) 1無(wú) 2有(工種 從業(yè)時(shí)間 年) 毒物種類(lèi) 化學(xué)品 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 毒物種類(lèi) 粉塵 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 毒 物 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 放射物質(zhì) 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 射 線(xiàn) 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 物理因素 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 化學(xué)物質(zhì) 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 其他 防護(hù)措施 1無(wú) 2有 健康指導(dǎo) 1定期隨訪(fǎng) 1納入慢性病患者健康管理 2納入慢性病患者健康管理 2建議復(fù)查 3建議復(fù)查 3建議轉(zhuǎn)診 4建議轉(zhuǎn)診 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 體 檢 表 有 *號(hào)的項(xiàng)目 在填表基本要求中說(shuō):各類(lèi)表單中帶有 *號(hào)的項(xiàng)目,建議有條件的地區(qū)進(jìn)行檢查。(建議不做) 輔助檢查 該項(xiàng)目根據(jù)各地實(shí)際情況及不同人群情況,有選擇地開(kāi)展。老年人,高血壓、 2型糖尿病和重性精神疾病患者的免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目按照各專(zhuān)項(xiàng)規(guī)范要求執(zhí)行。 現(xiàn)存主要健康問(wèn)題:指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在,并影響目前身體健康狀況的疾病。 現(xiàn)存主要健康問(wèn)題:指曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在,并影響目前身體健康狀況的疾病。(本欄內(nèi)容老年人健康管理年度體檢時(shí)不需填寫(xiě)) 健康教育服務(wù)規(guī)范的服務(wù)內(nèi)容 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 無(wú) 開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防 災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。 設(shè)置健康教育宣傳欄 設(shè)置健康教育宣傳欄 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不 少于 2個(gè),村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳 欄不少于 1個(gè),每個(gè)宣傳欄的面積不少于 2 平方米。 每個(gè)機(jī)構(gòu)每季度最少更換 1次健康教育宣傳 欄內(nèi)容。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置,宣傳欄中心位置距地面 ~ 。 健康教育服務(wù)規(guī)范的服務(wù)內(nèi)容 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng) 開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng) 利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題,開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。 利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題,開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。 無(wú) 開(kāi)展個(gè)體化健康教育 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪(fǎng)視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。有條件的地區(qū),建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪(fǎng)次數(shù),特別是 15月齡時(shí)。在兒童 6~ 1 30月齡時(shí)分別進(jìn)行 1次血常規(guī)檢測(cè),對(duì)發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)。有條件的地區(qū),建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪(fǎng)次數(shù)。在嬰幼兒 6~ 1 30月齡時(shí)分別進(jìn)行 1次血常規(guī)檢測(cè)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥,若無(wú),體檢結(jié)束后接受疫苗接種。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥,若無(wú),體檢結(jié)束后接受疫苗接種。對(duì)口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、齲齒、視力低?;蚵?tīng)力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。 喂養(yǎng)方式 : 母乳喂養(yǎng) 指嬰兒只吃母乳,不加任何其他食品,但允許在有醫(yī)學(xué)指征的情況下,加喂藥物、維生素和礦物質(zhì)。 人工喂養(yǎng) 指無(wú)母乳,完全喂其他乳類(lèi)和代乳品。 *為低出生體重、雙胎或早產(chǎn)兒需詢(xún)問(wèn)項(xiàng)目。 8月齡是 1喂養(yǎng)指導(dǎo) 2疾病預(yù)防 3意外傷害 指導(dǎo): 1科學(xué)喂養(yǎng) 2生長(zhǎng)發(fā)育 3疾病預(yù)防 4預(yù)防意外傷害 5口腔保健 兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 1~ 2歲兒童健康檢查記錄表 眼 1未見(jiàn)異常 2異常 眼 外觀(guān) 耳 1未見(jiàn)異常 2異常 耳 外觀(guān) 無(wú) 聽(tīng)力 : 12和 24月齡要求做 出牙數(shù)(顆) 出牙 /齲齒數(shù) (顆) 指導(dǎo): 1 18月齡是 1喂養(yǎng)指導(dǎo) 2意外傷害 3預(yù)防疾病 指導(dǎo): 1 18月齡是 1科學(xué)喂養(yǎng) 2生長(zhǎng)發(fā)育 3疾病預(yù)防 4預(yù)防意外傷害 5口腔保健 2 30月齡是 1膳食指導(dǎo) 2意外傷害 3預(yù)防疾病 2 30月齡是 1合理膳食 2生長(zhǎng)發(fā)育 3疾病預(yù)防 4預(yù)防意外傷害 5口腔保健 兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 2023年規(guī)范 2023年規(guī)范 3歲兒童健康檢查記錄表 3~ 6歲兒童健康檢查記錄表 無(wú) 視力: 6歲 無(wú) 聽(tīng)力 : 3歲 發(fā)育評(píng)估 無(wú) 行為 1通過(guò) 2未過(guò) □ 無(wú) 社交 1通過(guò) 2未過(guò) □ 無(wú) 患病情況 患病情況 幼兒期患病情況 :1無(wú) 2肺炎 次 3麻疹 4貧血 5營(yíng)養(yǎng)不良 6佝僂病 7因腹瀉住院 次 8因外傷住院 次 9其他 □ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ / 兩次隨訪(fǎng)間患病情況 :1無(wú) 2肺炎 次 3腹瀉
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