擬膽堿藥-在線瀏覽
2025-03-22 23:49本頁面
【正文】 藥 ：如新斯的明、毒扁豆堿學(xué)習(xí)目標(biāo)解釋毛果蕓香堿對眼的作用、用途和用藥注意 毛果蕓香堿（毛果蕓香堿（ pilocarpine,匹魯卡品）匹魯卡品）【藥理作用】 選擇性激動 M 膽堿受體，產(chǎn)生 M 樣作用。 一、 M 膽堿受體激動藥環(huán)狀?。ㄍ桌s?。憠A能神經(jīng)支配）輻射肌（瞳孔開大?。ㄈゼ啄I上腺素能神經(jīng)支配）1．對 眼的影響 （ 1）縮瞳 毛果蕓香堿毛果蕓香堿 毛果蕓香堿毛果蕓香堿（ 2）降低眼內(nèi)壓：縮瞳 → 虹膜向眼中心拉緊 → 虹膜根部變薄 → 前房角間隙擴大 → 房水易于入血循環(huán) → 眼內(nèi)壓降低。毛果蕓香堿毛果蕓香堿2. 促進腺體分泌： 汗腺和唾液腺大量分泌。毛果蕓香堿毛果蕓香堿青光眼 閉角型青光眼（充血性青光眼） 開角型青光眼（單純性青光眼）【臨床應(yīng)用】治療虹膜睫狀體炎：與擴瞳藥阿托品交替使用。該藥為季銨類化合物，不易透過血腦屏障，無明顯的中樞作用。（ –）Ach 膽堿 + 乙酸AchE 新斯的明 使 Ach↑↑抑制 AchE活性，使 Ach↑，間接發(fā)揮作用。1. 興奮骨骼肌作用強大。新斯的明（新斯的明（ Neostigmine）） 【 臨床應(yīng)用】 1. 治療重癥肌無力（自身免疫性疾?。? 2. 治療術(shù)后腹氣脹和尿潴留 3. 治療陣發(fā)性室上性心動過速 4 . 非去極化型肌松藥 (競爭性神經(jīng)肌肉阻滯藥 )中毒的解救。 M樣癥狀可用阿托品對抗。 2. 易透過血腦屏障，對 CNS，小劑量興奮 ， 大劑量抑制。 3. 毒性大二、難逆性抗膽堿酯酶藥 有機磷酸酯類包括：(1)農(nóng)藥： 甲拌磷（ 3911）、對硫磷（ parathion，1605）、內(nèi)硫磷（ systox， 1059）、馬拉硫磷（malathion， 4049）、樂
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