醫(yī)院風險管理-醫(yī)院風險管理-在線瀏覽
2025-03-22 00:28本頁面
【正文】 對待醫(yī)療風險和利益關系 ? 注重提高醫(yī)務人員的綜合素質 ? 建立健全各項規(guī)章制度和各種醫(yī)療常規(guī) ? 正確處理規(guī)避風險和治病救人的關系 ? 對病人進行風險教育 ? 發(fā)揮風險管理組織的作用 主體必須是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員 發(fā)生在醫(yī)療活動中 造成醫(yī)療事故的行為存在違法性 醫(yī)療機構及醫(yī)務人員主觀上具有過失 過失行為和損害結果間存在因果關系 醫(yī)療事故構成要件 哪些行為不構成醫(yī)療事故呢？ ?在緊急情況下，為搶救垂危患者生命而采取的緊急醫(yī)學措施造成不良后果 ?在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蚧颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外 ?因不可抗力造成不良后果 ?無過錯輸血造成不良后果 ?因患方原因延誤診療導致不良后果 ?經患者同意后實施實驗性診療發(fā)生不良后果 第二節(jié) 醫(yī)療事故管理 醫(yī)療事故定義 醫(yī)療機構及醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。 （一）醫(yī)療事故的分級直接涉及對患者的賠償 （二）醫(yī)療事故的分級涉及到衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療事故的事權劃分 （三）醫(yī)療事故的分級涉及衛(wèi)生行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療事故的醫(yī)療機構和有關醫(yī)務人員的行政處罰 自愿協商解決 是有效解決醫(yī)療事故和糾紛爭議的重要可行辦法。 原則： 、誠實信用原則 、公平原則 醫(yī)患雙方都可向衛(wèi)生行政部門提出處理申請。如果起訴符合人民法院受理民事案件的條件，法院及時受理；同時向法院和衛(wèi)生部門提出處理的，人民法院受理，衛(wèi)生部門不受理；若衛(wèi)生部門已經受理的，應當終止受理 提起民事訴訟 醫(yī)療事故的鑒定 負責部門：醫(yī)學會 鑒定機構設置與分工：兩級鑒定終結制。 廣義：以醫(yī)生為主的群體一方和患者為中心的群體為另一方，在醫(yī)療服務過程中形成的關系。特點 :醫(yī)生處于主動地位，患者是被動地位。 指導 —— 合作型：現代醫(yī)患關系模式。 共同參與型：現代醫(yī)患關系模式 患者主動參與并配合醫(yī)生診療，主動提供有關情況并幫醫(yī)生做出正確的診斷。 ? 從患者掛號起醫(yī)患關系即確立，醫(yī)患關系的內容將圍繞醫(yī)療服務展開。 ? 患者 ? 醫(yī)方 權利 義務 權利 義務 患者 ——權利，義務 ? 享有獲得適宜的醫(yī)療服務的權利 ? 享有合理限度的醫(yī)療自主權 ? 有知情及同意權 ? 隱私權 ? 配合醫(yī)生診療的義務 ? 支付醫(yī)療費用的義務 ? 在治療過程中自覺遵守醫(yī)院制定的與患者有關的規(guī)章制度 醫(yī)方 ——權利，義務 ? 診治主導權 ? 醫(yī)療費用支付請求權 ? 診治的義務 ? 解除痛苦的義務 ? 解釋說明的義務 ? 保密義務 何為醫(yī)患糾紛？ ? 廣義：醫(yī)患雙方所發(fā)生的任何爭議。 為什么會出現醫(yī)患糾紛？ ? 醫(yī)療糾紛的隱患主要涉及以下幾個方面： ? ①知情同意權； ? ②責任心與技術水平； ? ③收費問題； ? ④醫(yī)患護患關系； ? ⑤醫(yī)院感染； ? ⑥差錯事故。一是社會進步帶來的人們的維權意識增強，老百姓對享受優(yōu)質、適宜的醫(yī)療公共服務的合理需求在顯著增強； ? 二是電視、報紙、網絡等各類媒體對醫(yī)學知識和醫(yī)患糾紛案例的報道和傳播，提高了民眾的醫(yī)學素養(yǎng)和患方的監(jiān)督能力； ?
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