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2025-03-15 16:26本頁(yè)面
【正文】 造的榜樣生物反饋療法生物反饋療法? 理論基礎(chǔ)：內(nèi)臟條件反射? 操作程序（見(jiàn)課本 81頁(yè)）? 注意要點(diǎn)：主動(dòng)認(rèn)知療法重要?dú)v史人物認(rèn)知治療的療效? 2023年，美國(guó)精神病學(xué)年會(huì)，Derubeis， 240例抑郁癥，三組? 認(rèn)知治療，藥物治療，安慰劑治療? 4月后， 57%? 未復(fù)發(fā)： 75%， 60%， 19%? 費(fèi)用： 2250， 2592，認(rèn)知治療的療效? 多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)在 50%到 70%? 療效可與三環(huán)類看抑郁藥相媲美? 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為藥物治療結(jié)合認(rèn)知治療更好合理情緒療法? ABC理論A— 應(yīng)激事件B— 信念系統(tǒng)致病根源（治病之源）C— 情緒行為反應(yīng)合理情緒療法的工作程序? 診斷階段 ：對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行初步分析和診斷，找 ABC，商定目標(biāo)，解說(shuō)理論? 領(lǐng)悟階段 ：達(dá)到三種領(lǐng)悟– 使他們認(rèn)識(shí)到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；– 他們因此對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；– 只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀 、家庭作業(yè)（ RET自助表和合理自我分析報(bào)告）、其他技術(shù)? 再教育階段 ：鞏固療效，強(qiáng)化新觀念再教育階段修通階段領(lǐng)悟階段診斷階段合理情緒療法的原理? 這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。? 核心理論－－ ABC理論? 非理性觀念的三個(gè)主要特征（絕對(duì)化要求、過(guò)分概括化、糟糕至極）? 合理情緒療法的目標(biāo)：自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受? 咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、說(shuō)服者、分析者，也是權(quán)威的信息提供者和與求助者非理性觀念對(duì)抗的辯論者。 人自我實(shí)現(xiàn)的傾向有機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程人是可以信任的? 自我理論經(jīng)驗(yàn)患者中心療法的技術(shù)? 復(fù)習(xí)如何建立良好的咨詢關(guān)系注意：年齡、性格、問(wèn)題、文化特征。– 人本主義學(xué)派把自我實(shí)現(xiàn)作為咨詢的目標(biāo)。– 行為主義學(xué)派期望幫助求助者學(xué)習(xí)建設(shè)性的行為以改變、消除適應(yīng)不良的行為。– – 理性情緒學(xué)派的目標(biāo)在于消除求助者對(duì)人生的自我失敗觀，幫助他們更能容忍與更能過(guò)有理性的生活。咨詢方法過(guò)程原理l咨詢費(fèi)用及相關(guān)說(shuō)明雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)求助者 咨詢師責(zé)任 配合咨詢 對(duì)求助者負(fù)責(zé)義務(wù) 遵守規(guī)定 要作好準(zhǔn)備工作權(quán)利 得到保障 需要了解求助者階段小結(jié)工作程序? 小結(jié)每次咨詢效果：咨詢師的小結(jié)；求助者的小結(jié)和雙方共同討論? 商討下次咨詢?nèi)蝿?wù)．? 布置家庭作業(yè)? 正視與處理咨詢中的反復(fù)現(xiàn)象? 處理咨詢失誤 咨詢關(guān)系的結(jié)束? 學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握結(jié)束咨詢的技術(shù)? 工作程序：確定咨詢結(jié)束的時(shí)間；全面回顧和總結(jié)? 幫助求助者運(yùn)用所學(xué)的方法和經(jīng)驗(yàn)? 讓求助者接受離別．功能? 1，每次結(jié)束時(shí)作概述，突出重點(diǎn)，可整合求助者的學(xué)習(xí)；? 2，觸動(dòng)求助者未完成的事件；? 3，增強(qiáng)求助者獨(dú)立面對(duì)生活的信心；? 4，處理轉(zhuǎn)介前的不安和疑慮。? 一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是在基本達(dá)到咨詢目標(biāo)后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束時(shí)為宜。做好結(jié)束總結(jié)? 1，回顧整個(gè)會(huì)談的基本情況，強(qiáng)調(diào)咨詢要點(diǎn)，使求助者對(duì)自己及其問(wèn)題有一個(gè)更清醒的認(rèn)識(shí)；? 2，咨詢師應(yīng)充分肯定求助者取得的進(jìn)步，鞏固其自信與能力； ? 3，可以討論求助者今后應(yīng)注意的地方，但咨詢師的言語(yǔ)中應(yīng)包含信任和鼓勵(lì)。? 5，咨詢師要幫助求助者運(yùn)用所學(xué)的方法和經(jīng)驗(yàn)于現(xiàn)實(shí)生活中，舉一反三。咨詢效果的評(píng)估? 學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握評(píng)估咨詢效果的指標(biāo)和方法? 工作程序：評(píng)估的時(shí)間點(diǎn)；評(píng)估的維度；咨詢效果的階段性／全程性分析何時(shí)準(zhǔn)備結(jié)束– 1，咨詢逐步達(dá)到咨詢目標(biāo)以后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束；– 2，按照咨詢方案商定的時(shí)間結(jié)束；– 3，根據(jù)求助者的感覺(jué)及要求；– 4，根據(jù)咨詢師的經(jīng)驗(yàn)。如何結(jié)束? 1，逐漸結(jié)束；? 2，提前告知結(jié)束日期；? 3，采取相對(duì)被動(dòng)方式；? 4，鼓勵(lì)求助者自主自強(qiáng)；? 5，正確對(duì)待反復(fù)現(xiàn)象。? 4，這種總結(jié)若讓求助者自己進(jìn)行，咨詢師予以鼓勵(lì)，效果將更好。? 6，總結(jié)應(yīng)結(jié)合咨詢目標(biāo)和實(shí)施方案來(lái)具體進(jìn)行。? 在一個(gè)完整的過(guò)程中，這三方面的因素是同時(shí)起作用的。? 效果的判斷可以從多方面進(jìn)行，包括癥狀、心理狀態(tài)、行為方式、適應(yīng)機(jī)制、人格成熟等等。效果的層次性? 一個(gè)比較理想的咨詢過(guò)程，其效果表現(xiàn)為從外到里，由淺入深。對(duì)咨詢效果的看法? 1．所有合法的咨詢方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)；各自適用于不同的情況，但都是有效的；? 2．療效可視為咨詢師、求助者與咨詢方法三者的函數(shù)，它們相互作用，共同影響療效。? 4．不同的咨詢方法有其適應(yīng)
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