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2025-03-13 16:03本頁面
【正文】 性壓力源 壓力源的測評 ? 社會再適應(yīng)量表 （ SRRS） ? 赫爾姆斯 （ Holmes） ? 用于測量重大生活事件 ? 高分者較易罹患心臟病、糖尿病等，評分與精神障礙、心理疾病有關(guān) 應(yīng)激性生活事件 LCU 應(yīng)激性生活事件 LCU 1．配偶死亡 2．離婚 3．夫婦分居 4．監(jiān)禁 5．親密家庭成員喪亡 6．個人受傷或患病 7．結(jié)婚 8．被解雇 9．復(fù)婚 10．退休 11．家庭成員健康變化 12．妊娠 13．性功能障礙 14．增加新的家庭成員 15．業(yè)務(wù)上的調(diào)整 16．經(jīng)濟(jì)狀態(tài)的變化 17．好友喪亡 18．改行 19．夫妻多次吵架 20．中等負(fù)債 21．取消贖回抵押品 22．所負(fù)擔(dān)工作責(zé)任方面的變化 100 73 65 63 63 58 50 47 45 45 44 40 39 39 38 38 37 36 35 31 30 29 23．子女離家 24．姻親糾紛 25．個人取得顯著成就 26．配偶參加或停止工作 27．入學(xué)或畢業(yè) 28．生活條件變化 29．個人習(xí)慣的改變（如衣著、習(xí)俗交際） 30．與上級矛盾 31．工作時間或條件變化 32．遷居 33．轉(zhuǎn)學(xué) 34．消遣娛樂的變化 35．宗教活動的變化（遠(yuǎn)多于或少于正常） 36．社會活動的變化 37．少量負(fù)債 38．睡眠習(xí)慣變異 39．生活在一起的家庭人數(shù)變化 40．飲食習(xí)慣變異 41．休假 42．圣誕節(jié) 43．微小的違法行為 29 29 28 26 26 25 24 23 20 20 20 19 19 18 17 16 15 15 13 12 11 壓力源的測評 ? 日常生活中小困擾的測量 ? 坎納 （ Kanner） ? 用于測評日常生活中小的困擾 ? 知覺壓力量表 （ PSS） ? 科恩和威廉森 （ Cohen and Williamson） ? 評定知覺壓力 ? 對預(yù)測早期健康問題有效 ? 用于評估個人不良習(xí)慣造成的慢性壓力 壓力的內(nèi)省體驗 ? 壓力源的存在、個體的心理狀態(tài)、心理背景和社會生存環(huán)境，都是產(chǎn)生壓力的必要條件，但并非心理形式的壓力。 個體 趨近甲 趨近乙 事物甲 事物乙 事物乙 事物甲 目標(biāo) 逃避甲 逃避乙 趨近 逃避 十、壓力的種類 ? 一般單一性生活壓力 ? 疊加性壓力 ? 同時性疊加壓力 ? 繼時性疊加壓力 ? 破壞性壓力 ? PTSD ? 災(zāi)難癥候群 災(zāi)難癥候群 ? 驚嚇期：知覺喪失，失魂落魄，事后失憶 ? 恢復(fù)期：焦慮、緊張、失眠、注意力降 ? 康復(fù)期：心理重新達(dá)到平衡 十一、壓力的適應(yīng) ? 塞利 (Selye) “ 一般適應(yīng)癥候群” (GAS) ? 警覺階段 ? 搏斗階段 ? 衰竭階段 一般適應(yīng)癥候群 GAS 階段一：警戒階段 腎上腺皮層擴(kuò)張 淋巴系統(tǒng)增強(qiáng) 激素水平升高 對特定應(yīng)激作出反應(yīng) 腎上腺素釋放 ， 伴隨 高水平的生理喚醒和消極影響 對壓力強(qiáng)度的敏感性更高 疾病易感性增強(qiáng) （ 如果這種狀態(tài)持續(xù)下去 ， 就會進(jìn)入第二階段 ） 階段二：阻抗階段 腎上腺皮層收縮 淋巴結(jié)恢復(fù)原狀 原有激素水平穩(wěn)定 高度生理喚起 自主神經(jīng)系統(tǒng)的副交感神經(jīng)起反應(yīng) 忍耐應(yīng)激源；對進(jìn)一步衰弱效應(yīng)的阻抗 對壓力的敏感性提高 （ 壓力一直保持在一個較高水平 ， 當(dāng)激素耗盡 ， 疲勞出現(xiàn) ， 個體將進(jìn)入階段三 ） 階段三：耗竭階段 淋巴結(jié)構(gòu)增強(qiáng) /功能障礙 激素水平升高 適應(yīng)性激素耗盡 抵抗初始和外部應(yīng)激源能力下降 情感體驗 —— 通常為抑郁 疾病 死亡 一般阻抗水平 成功阻抗 疾病 /死亡 時 間 壓力的臨床后果 ? 壓力如何造成臨床癥狀 ? 疊加性或破壞性的壓力，其強(qiáng)度大、時間久，超過了人體的適應(yīng)能力，導(dǎo)致健康狀態(tài)破壞，從而產(chǎn)生疾病 ? 兩種解釋機(jī)制 ? 體質(zhì)、壓力論 ? 器官敏感論 從壓力源到臨床相的邏輯過程 ? 對壓力的響應(yīng)階段 ? 中介系統(tǒng)的增益或消解過程
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