乙型肝炎的治療知識(shí)-在線瀏覽
2025-03-09 20:29本頁(yè)面
【正文】 若金（重組人 α1b 干擾素）、 進(jìn)口及國(guó)產(chǎn) α 2a ， α2b 干擾素等。抗病毒藥物的療效判定n 治療結(jié)束時(shí) 完全應(yīng)答 ： 即完成療程時(shí)，血清ALT復(fù)常， HBeAg轉(zhuǎn)陰 /抗 HBe轉(zhuǎn)陽(yáng)（血清轉(zhuǎn)換），HBVDNA轉(zhuǎn)陰或伴 HBsAg轉(zhuǎn)陰。n 無(wú)應(yīng)答 ： 末達(dá)上述完全應(yīng)答及持續(xù)應(yīng)答標(biāo)準(zhǔn)者。n α干擾素是國(guó)際公認(rèn)的 治療慢性乙肝的主要抗病毒藥物。 （中國(guó)、美國(guó)、歐洲、亞太地區(qū)共識(shí)） α干擾素 的種類IFNα1b IFNα2b IFNα2aIFNn1 CIFNPEGIFN α2b PEGIFN α2aα干擾素的生物學(xué)作用n 抗病毒作用n 免疫調(diào)節(jié)作用n 抗細(xì)胞增殖作用n 抗肝纖維化作用a 干擾素 的抗病毒機(jī)理IFNa2’ 5’OAS2’ 5’OA激活 RnaseL降解病毒 mRNAPK多肽合成起始因子 失活 （ eIF2）阻斷蛋白翻譯直接抗病毒作用 免疫調(diào)節(jié)作用促進(jìn)肝細(xì)胞表達(dá) HLAI增加 NK活性增加 CD4/CD8比值 促進(jìn)肝細(xì)胞毒作用 tRNA的 pCpCpA 末端降解磷酸二酯酶病毒蛋白轉(zhuǎn)譯抑制 α干擾素抗病毒機(jī)制示意圖HBV顆粒前基因mRNA逆轉(zhuǎn)錄酶逆轉(zhuǎn)錄酶負(fù)鏈 DNA細(xì)胞膜IFNNKMHC I+++_+cccDNAmRNA 細(xì)胞核TH Tcα干擾素的治療作用n 抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)病毒清除n 減輕肝臟炎癥及壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)n 阻止或延緩發(fā)展為肝硬化n 減少 HBV相關(guān)性肝癌的發(fā)生率n 改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期a干擾素 治療慢乙肝的療效資料來(lái)源：陸堅(jiān)、馬為民，中華傳染
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