新醫(yī)改背景下醫(yī)療服務(wù)的思考-在線瀏覽
2025-03-08 12:12本頁面
【正文】 和技術(shù)的準(zhǔn)入 強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)患溝通 （建立不良事件、危急值報(bào)告，書面溝通等制度） 強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量，特別是科室工作銜接處的 質(zhì)量和效率； 門診與急診 臨床與醫(yī)技 手術(shù)科室與手術(shù)室 醫(yī)療與后勤保障 五天工作七天運(yùn)轉(zhuǎn)o 在外科以縮短術(shù)前住院日為突破口；o 在醫(yī)療上大力推廣新技術(shù)新療法的應(yīng)用。醫(yī)保付費(fèi)制度的制約；平均住院日下降至平臺期，難以有新的突破；盲目求快，忽視醫(yī)療質(zhì)量；出現(xiàn)假出院、重復(fù)辦出入院、小病大治等新狀況；個別單病種住院時間長，影響了科室甚至全院的平均住院日。 我們要求，審視單病種治療的每一個環(huán)節(jié)，擠干住院日的 “水份 ” ，使病種的住院日比現(xiàn)有平均住院日縮短 2天左右。愿景醫(yī)院建設(shè)硬件 —— 醫(yī)院建筑軟件 —— 醫(yī)院服務(wù)o ? 一位 患者說：我輸液前先要小便，不然輸液時舉著瓶子跑老遠(yuǎn)上廁所，心煩。o ? 一位醫(yī)學(xué)專家說：病人排隊(duì)找我看病，院長要的是我的技術(shù)、名聲、效益，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是什么，說不清。o ? 一家參保單位領(lǐng)導(dǎo)說：現(xiàn)在不少參保人員來找，要求改 xx醫(yī)院作為自己的定點(diǎn)醫(yī)院。o ? 一位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)講：八十年代是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，九十年代是服務(wù)規(guī)范化，現(xiàn)在是服務(wù)人文化。★ 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量體現(xiàn)在對患者的人文化關(guān)懷、人性化服務(wù)的滿意度、感動度上。結(jié) 論服務(wù)質(zhì)量◆ 服務(wù)質(zhì)量概念 研究人員各自的定義為： 價值 品質(zhì) 實(shí)用性 滿足需求 達(dá)到顧客的期望值 概括：是指服務(wù)能夠符合標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定、滿足患者需求的程度。 ： 提供的服務(wù)必須有明確的科學(xué)理論依據(jù)。 ：盡量減少患者的候診時間，特別是急診患者。 ：無論患者的性別、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、社會地位如何，都要一視同仁，提供同樣的服務(wù)。在診療和服務(wù)過程中，尊重患者的選擇、需求、價值。質(zhì)量控制目標(biāo)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì) 近年來，國內(nèi)各大中城市的醫(yī)院，都不同程度的在進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，事實(shí)證明，低水平的重復(fù)建設(shè)與科學(xué)規(guī)劃、精心設(shè)計(jì)、系統(tǒng)建設(shè)，其結(jié)果是完全不一樣的。但一些單位在實(shí)際工作中重投入輕規(guī)劃，重建設(shè)輕設(shè)計(jì)，所帶來的不利影響也顯而易見。建筑設(shè)計(jì)與醫(yī)療服務(wù)新的醫(yī)院要求 應(yīng)用新的設(shè)計(jì)手法 ,以病人為中心 ,創(chuàng)造吸引人的公共空間、美化診斷治療用房以及病房。吸引人的公共空間 ,便捷舒適的環(huán)境不僅僅改善了室外環(huán)境 , 還有益于病人的痊愈。銀行、花店、咖啡廳、書報(bào)亭等服務(wù)項(xiàng)目也逐漸成為重要的組成部分。醫(yī)院服務(wù)功能的人性化擴(kuò)展，使病人獲得機(jī)體健康的同時也獲得心理上的滿足與安慰。溫馨的家庭化私密病室 ,丈夫在場的家庭生育中心 ,母乳喂養(yǎng)、母嬰同室的愛嬰醫(yī)院等等都散放出濃郁的親情 ,反映了人性復(fù)歸的強(qiáng)烈意愿。多床位的大病房直觀監(jiān)護(hù)條件好 ,護(hù)理人員可以看到每一個病人 ,及時了解各種需求 ,可進(jìn)行一攬子工作 ,減少往返 ,提高效率 。開放病室更有利于節(jié)約面積 ,縮短護(hù)理距離 ,加強(qiáng)自然采光通風(fēng) ,在經(jīng)濟(jì)上有明顯優(yōu)勢。家庭化產(chǎn)房個性化配餐 注重人性訴求 ,對醫(yī)療建筑空間和細(xì)部設(shè)計(jì)進(jìn)行世俗化、園林化和藝術(shù)化處理 ,是柔化高技術(shù) ,滲入人情味的有效手段。對于 CT、 MRI、加速器治療等全封閉空間 ,過去是藝術(shù)裝修的禁地 ,今天也布置了風(fēng)光如畫的燈箱式心理窗 ,發(fā)光天棚彩畫 ,病人仰臥檢查時 ,可隨意觀賞 ,進(jìn)入心曠神怡的畫境。營造氛圍就診環(huán)境 充分體現(xiàn) “以患者為中心 ”的服務(wù)理念。為方便患者，醫(yī)院在人流相對集中的門急診大廳、住院部入口處設(shè)置了導(dǎo)醫(yī)崗及多媒體觸摸屏；在候診、門診、會客區(qū)、陽光室、電梯間等區(qū)城播放背景音樂，烘托出一種輕松和諧、舒適安逸的就醫(yī)環(huán)境 門診大廳、檢驗(yàn)科分別設(shè)置檢驗(yàn)結(jié)果查詢與打印系統(tǒng)，患者可根據(jù)需求隨時查詢或打印自己的結(jié)果報(bào)告單；病區(qū)患者可通過床頭耳機(jī)收聽（看）電視節(jié)目，不會對室內(nèi)其他患者產(chǎn)生干擾；手術(shù)監(jiān)控系統(tǒng)可向患者家屬（根據(jù)需要）提供觀看手術(shù)過程的個性化服務(wù)； ICU病房探視系統(tǒng)方便患者親屬與患者之間的交流；樓內(nèi)設(shè)有自助銀行、小商品超市及快餐服務(wù)區(qū)，人性化的服務(wù)周到、便利、快捷。而醫(yī)院環(huán)境中的坡道、盲道、輔助欄桿、標(biāo)識和護(hù)理設(shè)施等，應(yīng)進(jìn)行人性化設(shè)計(jì)，尤其是涉及到患者的心理、行為、精神等方面的人性化設(shè)計(jì)不可忽視?；颊哌M(jìn)入門診大廳后通過導(dǎo)醫(yī)及顯示系統(tǒng)即可一目了然地了解醫(yī)院的基本情況、科室分布、醫(yī)療專家、各類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保政策等信息，大樓內(nèi)運(yùn)行的 OA、 HIS、 LIS、 RIS、 CATS等信息系統(tǒng)將急診、門診、病
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