【正文】 特殊品等 。 老七大手法 ——層別法 ? 層別法范例： 某醫(yī)院急診藥房不同班次發(fā)生差錯(cuò)件數(shù)調(diào)查表 班次 差錯(cuò)件數(shù) 占總差錯(cuò)件數(shù)比率 白班 2 10% 中班 3 15% 夜班 15 75% 合計(jì) 20 100% 案例：某醫(yī)院急診藥房某月白班、中班、夜班共發(fā)生差錯(cuò) 20見，藥劑科為了得到更明確的信息，以便采取措施進(jìn)行改善，從白班、中班、夜班的角度對發(fā)生差錯(cuò)進(jìn)行層別分析，如下： 利用層別法分析，得出結(jié)論： 夜班是造成差錯(cuò)發(fā)生的主要班次，應(yīng)優(yōu)先采取措施進(jìn)行改善。 一般用橫軸表示數(shù)據(jù)類型，各區(qū)間為等分區(qū)間，縱軸表示分布情況，即各區(qū)間內(nèi)的測定值所出現(xiàn)的次數(shù)累計(jì)。 ? 較直觀地傳遞有關(guān)過程質(zhì)量狀況的信息。 老七大手法 ——直方圖 ? 常見直方圖范例及意義： 正常型 缺齒型 切邊型 高原型 雙峰型 偏態(tài)型 老七大手法 ——直方圖 ? 直方圖的制作步驟： 。 （ L）和最小值（ S）。 。 、下限（由小而大順序）。 。 老七大手法 ——柏拉圖 ? 定義： 柏拉圖是美國品管大師裘蘭博士運(yùn)用意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家柏拉圖的統(tǒng)計(jì)圖加以延伸所創(chuàng)造出來的，又稱排列圖，是根據(jù)所收集的數(shù)據(jù)，按不良原因、狀況、發(fā)生位置等不同區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，以尋求占最大比率的原因、狀況或位置的一種圖形。用最少的努力獲得最佳的改進(jìn)效果，這就是柏拉圖精神。 ? 決定改善目標(biāo)、找出問題點(diǎn)。 ? 抓住主要因素解決問題。 老七大手法 ——柏拉圖 確定分析的項(xiàng)目 制作查檢表，收集數(shù)據(jù) 對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分類 繪制縱軸、橫軸 畫柱狀圖和累計(jì)曲線 完成 按問題發(fā)生次數(shù)排序，并求出合計(jì)次數(shù)、百分比、累計(jì)百分比。 相同，彼此間不留間隙。 ? 柏拉圖的繪制步驟： 老七大手法 ——特性要因圖 ? 定義： 對于 “結(jié)果與原因” 或 “期望與對策” 之間的關(guān)系，以箭頭鏈接，詳細(xì)分析原因或?qū)Σ叩囊环N圖形，稱為特性要因圖，是由日本質(zhì)量大師石川馨發(fā)明，又稱 “魚骨圖” 、 “因果圖” 。 ? 對策追求型特性要因圖 —— 用于“對策擬定”。 （ 2）人、事、地、物 “ Why法” “ 4321”。 。親和圖法是 1953年由日本川喜田二郎研究開發(fā)的，又稱 KJ法 。 ? 團(tuán)隊(duì)親和圖： 以數(shù)人為一組來進(jìn)行，重點(diǎn)放在策略方針上。以下情況都可以使用親和圖： ? 用于掌握各種問題點(diǎn)，想出改善對策。 ? 討論未來問題時(shí)，希望獲得整體性的架構(gòu)。 ? 針對以往不太注意的問題，要從新的的角度來重新評估時(shí)。 新七大手法 ——親和圖 ? 親和圖的繪制步驟： ： 主題一般模糊， 如“不夠好”、“不清晰等”。 ： 攤開 → 反復(fù)研讀 → “好像相似” → 歸類。 ，并與原始資料放在一起。 ，重新歸納資料卡。 在上世紀(jì) 60年代由日本應(yīng)慶大學(xué)的 千住 鎮(zhèn)雄教授開發(fā)出來 的 。 成分析 報(bào)告； 分析報(bào)告發(fā)掘改善 對策。 ? 系統(tǒng)圖分類 新 七大手法 ——系統(tǒng)圖 ? 系統(tǒng)圖的操作步驟 （以對策型系統(tǒng)圖為例） : ： 選擇有相同經(jīng)驗(yàn)或知識的人員； 。 ，把第一次展開所討論出來的方法當(dāng)作目的，為了達(dá)成目的，在哪些方法可以使用呢？討論后，將它寫在卡片上，這些方法則稱之為第二次方法展開。 ，經(jīng)過全體人員討論同意后，將最后一次展開的各種方法依其重要性、可行性、急迫性、經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)結(jié)果最好用分?jǐn)?shù)表示。它是用于分析質(zhì)量因素復(fù)雜關(guān)系的一種圖形。 合適的矩陣圖類型 。 關(guān)系程度 ,確定必須控制的重點(diǎn)因素 。 新 七大手法 ——矩陣圖 43 新 七大手法 ——矩陣圖 ? 矩陣圖范例 : 結(jié)實(shí) 無彈性 粗糙 較短 病情 評估 護(hù)士 操作 定期 巡視 更換 體位 ◎ ● 皮膚 破損 ● ◎ ○ ● 血運(yùn)差 ◎ ● ● ◎ 骨折 ● ◎ ◎ 脫解 ◎ ● 注：“●”表示密切相關(guān)，“◎”表示有一定關(guān)系；“○”表示有關(guān)系，但影響不大。將多個(gè)變量化為 少數(shù)綜合 變量的一種多元統(tǒng)計(jì)方法 。 ? 復(fù)雜的質(zhì)量評價(jià) 。 ? 從多量的資料中解析不良要因 。 ? 調(diào)查及收集數(shù)據(jù) 。 ? 根據(jù)相關(guān)系數(shù)矩陣求特征值和特征量 。(貢獻(xiàn)率 =特征值 /變量數(shù) 100%) ? 分析計(jì)算結(jié)果 46 新七大手法 ——矩陣數(shù)據(jù)解析法 結(jié)實(shí) 無彈性 粗糙 較短 病情 評估 護(hù)士 操作 定期 巡視 更換 體位 0 2 5 0 皮膚 破損 1 4 3 2 0 3 0 0 血運(yùn)差 0 3 7 6 0 1 0 0 骨折 0 2 1 0 0 0 0 4 脫解 0 3 4 0 ? 矩陣圖數(shù)據(jù)解析法范例 : 某醫(yī)院監(jiān)護(hù)室約束治療不良現(xiàn)象分析矩陣數(shù)據(jù)解析 47 ? 定義： 為了 完成某個(gè)任務(wù)或達(dá)到某個(gè)目標(biāo)，在制定行動(dòng)計(jì)劃時(shí)，充分預(yù)測可能出現(xiàn)的障礙和結(jié)果，預(yù)先設(shè)定相應(yīng)的應(yīng)變計(jì)劃，以使得整個(gè)計(jì)劃朝向理想方向發(fā)展，最后以圖示的方法展現(xiàn)出來的方法 叫過程決定設(shè)計(jì)圖法 ,也叫 PDPC法。 起 點(diǎn) 目 標(biāo) 過程 過程 過程 過程 過程 過程 過程 過程 過程 新七大手法 ——過程決定設(shè)計(jì)圖 ? PDPC法 分類 48 新七大手法 ——過程決定設(shè)計(jì)圖 A0 A1 A2 A3 A4 An Z B1 B2 B3 Bn C1 C2 C3 Cn D1 D2 D3 Dn 順向進(jìn)行式 (類型 Ⅰ) 初開始 結(jié)果 過程 過程 逆向進(jìn)行式 (類型 Ⅱ) 49 ? PDPC法適用性 ? 制程中不良現(xiàn)象的防止及對策擬訂； ? 新產(chǎn)品、新技術(shù)的開發(fā)主題的計(jì)劃 決定； ? 常用于產(chǎn)品設(shè)計(jì)中安全性、 可靠性設(shè)計(jì)； ? 有關(guān)安全的重大事故預(yù)測 ,并相應(yīng)采取預(yù)防 措施； ? 制定目標(biāo)管理中的 實(shí)施計(jì)劃 ； ? 制定研制項(xiàng)目的 實(shí)施計(jì)劃 ； ? 制定預(yù)防制造工序中出現(xiàn)不良因素的 措施 。 新七大手法 ——過程決定設(shè)計(jì)圖 ? 過程決定圖范例： 51 新七大手法 ——過程決定設(shè)計(jì)圖 設(shè)想護(hù)士發(fā)藥錯(cuò)誤 要求 “ 三查七對 ” 中 /英文對照 正確實(shí)施給藥操作 不懂英文 顏色區(qū)分 畫圖表示 忘記查對 制作查檢表 預(yù)防護(hù)士發(fā)藥錯(cuò)誤的過程決定設(shè)計(jì)圖 52 1 7 2 3 4 5 6 8 目 標(biāo) 2 1 2 3 1 3 15 3 5 30 進(jìn)度 日程 ? 定義： 對 某事項(xiàng)或工程的實(shí)施做有效管理計(jì)劃，將 計(jì)劃的作業(yè) 步驟，依時(shí)間及先后作業(yè)之順序，排成網(wǎng)狀圖，并在每一作業(yè)旁，注明預(yù)估最早 及最晚完成的天數(shù) （從開始０日至此累積日數(shù)），便于日程與進(jìn)度管理 。 新七大手法 ——箭線圖 ? 箭線圖的功用 ? 用于 新品開發(fā)計(jì)劃和 管理。 ? 試 生產(chǎn)階段計(jì)劃制訂和 管理。 ? 工廠遷移計(jì)劃及 管理。 ? 各種事務(wù)的 統(tǒng)籌。 54 新七大手法 ——箭線圖 55 新七大手