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如何撤離有創(chuàng)機械通氣培訓課件-在線瀏覽

2025-02-06 14:19本頁面

　　

【正文】有創(chuàng)機械通氣重癥醫(yī)學科陳德珠主要內(nèi)容 ? 自主呼吸能力測試 ? 氣道開放能力評估 ? 氣道自潔能力評估 ? 撤機后的呼吸支持有創(chuàng)機械通氣撤離過晚 ?氣道損傷 ?肺損傷 ?VAP ?呼吸機依賴有創(chuàng)機械通氣撤離過早 ?呼吸衰竭 ?惡性心臟事件 ?再插管（ 24小時再插管率、 48小時再插管率） ? 上氣道梗阻 ? VAP 有創(chuàng)機械通氣撤離時機程序性脫機程序性脫機撤機可行性判斷 ?導致有創(chuàng)機械通氣的原因是否控制、好轉(zhuǎn) ? 氣道、肺疾病 ? 心功能衰竭 ? 胸壁疾病 ? 呼吸肌無力 ? 中樞驅(qū)動能力下降 ? 周圍神經(jīng)肌肉功能受損撤機前評價 ?必備條件 ? 呼吸中樞功能穩(wěn)定，有呼吸的觸發(fā) ? PaO2/FiO2≥ 150* or SpO2≥ 90% on FiO2≤ 40%，并且PEEP≤ 5 cmH2O ? 無明顯呼吸性酸中毒 ? 血流動力學穩(wěn)定（無或小劑量升壓藥物） ?非必備條件 ? 血紅蛋白 ≥7 mg/dL ? 中心溫度 ≤℃ ? 意識狀態(tài)清醒或容易喚醒撤機前評價程序性脫機 SBT ?SBT的常用方法 ? T管試驗 (Tpiece, Ttube) ? 低水平 CPAP（ 5cmH2O） ? 低水平 PSV(58c

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