新上崗護(hù)士醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)(nxpowerlite)-在線瀏覽
2025-02-04 20:10本頁(yè)面
【正文】 括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。 環(huán)境類別 ?Ⅰ 類：層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房 ?Ⅱ 類：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房 ?Ⅲ 類：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房 、感染性疾 病科及病房 。 消毒滅菌合格的關(guān)鍵是 ?方法 ?劑量 ?基本程序 醫(yī)院常用的消毒方法有 2種 ?物理消毒法 —— 熱力 紫外線 遠(yuǎn)紅外線 電離輻射 ?化學(xué)消毒法 —— 浸泡、擦拭 噴灑、噴霧 聯(lián)合應(yīng)用 化學(xué)消毒劑有 4種：滅菌劑 高效消毒劑 中效消毒劑 低效消毒劑 艾滋病帶來(lái)的悲慘生活 ?孤寡老人無(wú)人撫養(yǎng) 令人心酸的艾滋病孤兒 艾滋病兒童學(xué)校 可憐的孩子他在為自己配藥 我院常用滅菌方法 ?滅菌 ? 高壓蒸汽滅菌 ? 2%戊二醛浸泡 10小時(shí) (胃鏡室 ) ? 過(guò)氧化氫等離子體低溫滅菌器 我院常用消毒方法 ?高水平消毒法 （ 軟式內(nèi)鏡 ） ?中水平消毒法 （ 病原體污染后物體表面消毒 、 感染病人二便用 含氯消毒劑 等 ） ?低水平消毒法 （ 普通病房 ） 我院常用消毒方法 ?空氣消毒方法： ?紫外線燈照射 ?循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器 ?通風(fēng)換氣 物品消毒方法 ?含氯消毒劑 擦拭 ?碘伏 （ 皮膚 、 黏膜 ） ?酒精 （ 設(shè)備表面 ） ?過(guò)氧乙酸 （ 血液凈化室 ） 含氯消毒劑： 含氯 消毒泡騰片 、 84消毒液等 手消毒 快速手消毒劑的使用指針： 診療、操作前后 前提是手上沒有明顯 污染物 （消毒方法同六步洗手法 ） 第一步 掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦 第二步 手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 第三步 掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦 第四步 雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗 預(yù)防和控制醫(yī)院感染～～ 最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是： 認(rèn)真、規(guī)范的洗手 ?但要能夠經(jīng)常和適時(shí)的洗手 ?嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染 20～ 30％ 。 ?容量達(dá) 3/4時(shí)必須及時(shí)扎緊或密封，暫存于專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)； ?包裝袋污染或破損時(shí)，必須再加一層清潔的包裝袋； ?容器（不包括利器盒）必須及時(shí)清洗消毒； ?利器盒 ? 方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)丟棄損傷性醫(yī)療廢物。 ?回收、暫存、登記 ? 專人回收，雙方（科室和回收人員）登記簽字 ? 暫存時(shí)間不得超過(guò) 48小時(shí) ? 科室和回收人員的醫(yī)療廢物分類收集登記本至少保存五年 ?集中處置 ? 有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理中心。 經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護(hù)士工作中主要面對(duì)的職業(yè)危害。 同時(shí)大量研究證實(shí)，化療藥物對(duì)操作人負(fù)可能產(chǎn)生潛在的職業(yè)危害。 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)，避免職業(yè)暴露已經(jīng)近在眉睫！ 護(hù)士常見的職業(yè)危害 注射占護(hù)士工作量 2／ 3護(hù)理人員如被刺傷有可能感染經(jīng)血液傳播的疾病。 轉(zhuǎn)運(yùn)病人、給病人翻身可能導(dǎo)致護(hù)士腰背損傷。 職業(yè)性接觸病人的血液 接觸到病人的血液可通過(guò)針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。 接觸到血液后被感染的危險(xiǎn)有哪些？ 乙肝（ HBV）：沒有經(jīng)過(guò)乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次，根據(jù)其乙肝病人 e抗原（ HbeAg）的情況，其感染率是 6～ 30％。 丙肝（ HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的針頭刺傷或說(shuō)器割傷的感染率是 ％、通過(guò)血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。 化療藥物毒性反應(yīng)的危害 最嚴(yán)重的毒性反應(yīng) ―― 骨髓抑制 主要表現(xiàn)：白細(xì)胞下降；血小板和紅細(xì)胞也會(huì)受到不同程度的影響。 高敏體質(zhì)者：接觸后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng) 護(hù)士吸收抗腫瘤藥物途徑 主要在配制化療藥物過(guò)程中：打開粉劑安培及抽取瓶裝藥液后拔針時(shí)眼看不見的藥物逸出，通過(guò)裸露皮膚或呼吸道進(jìn)入人體。減少職業(yè)感染最
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