醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)課件-在線瀏覽
2025-01-31 05:36本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)院工作人員 健康帶菌者 傳染源 2023/1/17 傳播途徑 直接接觸傳播：是指患者或帶菌者直接傳播給其 接觸者。 經(jīng)血傳播：是近年來(lái)較受重視的一種傳播方式， 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨 細(xì)胞病毒及弓形蟲等均可通過(guò)輸血或血制品傳播。 哪些是醫(yī)院感染的易感人群？ 2023/1/17 2023/1/17 斷開感染鏈 控制 傳染源 切斷 傳播途徑 保護(hù) 易感人群 接觸隔離 空氣隔離 飛沫隔離 腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等 百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎 肺結(jié)核、水痘、麻疹、流行性出血熱、 懷疑醫(yī)院感染時(shí)作些什么？ ? 詢問(wèn)病史：了解基礎(chǔ)疾病、接觸史、手術(shù)史、侵襲性操作的內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間、用藥史等 ? 體格檢查 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ?... ? 不明原因的發(fā)熱，體溫 ℃ ，應(yīng)送血培養(yǎng) ? 48小時(shí)內(nèi)填寫上報(bào)卡，上報(bào)院感科 2023/1/17 二、醫(yī)院感染重大事件回顧 2023/1/17 17 國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染事件回顧與反思 ? 也許大多數(shù)人對(duì)醫(yī)院感染的了解是從 98年深圳婦幼保健院那次醫(yī)院感染暴發(fā)開始的。 ? 深圳婦兒事件通報(bào)：該院 1998年 4月 3日至 5月 27日，共計(jì)手術(shù) 292例，至 8月 20日止，發(fā)生感染 166例，切口感染率為 %。 深圳婦幼事件 戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為 2%，浸泡 10小時(shí)，而該院制劑員將新購(gòu)進(jìn)未標(biāo)明有效濃度的戊二醛（濃度為1%）當(dāng)作 20%的稀釋 200倍供有關(guān)科室使用，致使浸泡手術(shù)器械的戊二醛濃度僅為 %，且長(zhǎng)達(dá)半年之久未能發(fā)現(xiàn)。 部分醫(yī)護(hù)人員違反消毒隔離技術(shù)的基本原則。 深圳產(chǎn)婦感染事件開庭： 46人索賠兩千萬(wàn)。 家屬的理由與述求 他們指出醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)有兩點(diǎn)： 第一，是不同的科室混住，且沒(méi)有進(jìn)行消毒； 第二，患者家屬在提出異議后，醫(yī)院也未給予進(jìn)行病 房調(diào)整，這些行為違反了診療規(guī)范和消毒規(guī)范。 ? 病人一旦覺(jué)醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，如“丙肝門”就是典型。 物理滅菌法： 耐熱、耐濕物品如手術(shù)器具及物品、各種穿刺針等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。 消毒滅菌技術(shù) 2023/1/17 各類用品表面消毒 、椅子、床頭柜用清潔的濕抹布檫拭。 、診療椅等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒處理。 2023/1/17 室內(nèi)消毒的方法 一種是自然通風(fēng)，即開窗換氣，一般每日 2～ 3次，每次 20～ 30min。 另一種為機(jī)械通風(fēng)，也稱為過(guò)濾除菌，主要是以物理阻留的方法去除介質(zhì)中的微生物。 2023/1/17 在有病人的情況下 “ 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 ” 或 “ 靜電吸附式空氣消毒器 ” ，采用靜電吸附，紫外線照射，負(fù)離子及高效空氣過(guò)濾器等多種方式對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行徹底消毒、凈化。 如何空氣消毒 2023/1/17 如室內(nèi)無(wú)病人時(shí) 紫外線照射消毒空氣方法簡(jiǎn)便易行，如使用得當(dāng)，可使空氣中微生物減少50％～ 70％。 如何空氣消毒 2023/1/17 ? 在 20世紀(jì) 90年代中期 ,美國(guó) CDC提出了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”它將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離法的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合 , 針對(duì)所有醫(yī)院中接受治療的病
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