【正文】 氏病、感染性化膿性炎癥、慢性咽炎、牙痛 等。這是桂枝的最基本、最主要的特征，風(fēng)寒表虛證、表實(shí)證都可以用 ? 溫助陽(yáng)氣：附帶的特征，在一些助陽(yáng)解表的方里面，適當(dāng)?shù)募由瞎鹬σ灿泻锰? ? 溫通經(jīng)脈：也可以把它寫成溫經(jīng)散寒，溫經(jīng)散寒或溫經(jīng)通脈，對(duì)桂枝而言，這個(gè)溫通經(jīng)脈的功效或者說(shuō)溫經(jīng)散寒的功效，在臨床上的主治主要有兩個(gè)方面。桂枝本身也不是祛風(fēng)濕藥，但是它和祛風(fēng)濕藥同用，也是認(rèn)為它能夠增強(qiáng)祛風(fēng)濕的效果 功效 ? 對(duì)于風(fēng)寒的表虛證，什么叫做表實(shí)和表虛？這里的實(shí)和虛，不是我們八綱辨證當(dāng)中的虛實(shí)的虛，是講的肌表的一種狀態(tài)，如果按照虛實(shí)辨證，表實(shí)證和表虛證都是屬于實(shí)證的，都不是虛證。因?yàn)楹笆找找艘院?，那個(gè)毛孔就閉合，這個(gè)很嚴(yán)實(shí)。這個(gè)門沒(méi)有改變，只是它的狀態(tài)有一點(diǎn)不一樣，關(guān)緊沒(méi)有關(guān)緊，是不是完全封閉。不容易出汗，那就叫表實(shí)證；如果說(shuō)外感了風(fēng)寒，其他癥狀完全相同，但是患者有自汗，自己覺得好象在出汗，這個(gè)呢他的肌表就處于一種不固密的這樣一個(gè)狀態(tài)，所以稱為表虛證。用什么術(shù)語(yǔ)呢？叫做解肌。 桂枝本為解肌，就說(shuō)桂枝湯具有解肌的作用，也就是說(shuō)具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用。 “ 不可與之也 ” ，在這個(gè)時(shí)候呢，外感風(fēng)寒表實(shí)證適合的是麻黃湯，如果你用桂枝湯顯然是不對(duì)癥，所以不可與之也，不適合。我們現(xiàn)在很多的文獻(xiàn)里面，從古到今都有這種情況， 把桂枝的功效叫做發(fā)汗解肌，不叫做解表，首先就有違張仲景的原意 。所以首先我們就違背了張仲景的原意，更加上解肌這個(gè)術(shù)語(yǔ)，在中藥的功效術(shù)語(yǔ)里面隨意性非常大。陶宏景認(rèn)為麻黃是最好的解肌的藥，因?yàn)樗l(fā)汗作用最強(qiáng)。 使用注意 ? 能夠動(dòng)血，對(duì)血熱妄行，就是說(shuō)桂枝在發(fā)散風(fēng)寒藥當(dāng)中它是一個(gè)長(zhǎng)于入血分的藥，長(zhǎng)于入血分，其他的很多都是以（入）氣分為主，或者入血分都不典型。那么入血分的溫性的藥，而且溫性還是比較強(qiáng)的，所以它就容易動(dòng)血，血熱妄行的那就加重出血的一些癥狀。所以血分有熱的，桂枝尤其不能使用，這一點(diǎn)要注意一下。因?yàn)槁辄S是個(gè)灌木狀的，它的這個(gè)木質(zhì)莖或者根莖，有的時(shí)候就是橫的長(zhǎng)在地下，草質(zhì)莖就在地表，長(zhǎng)在橫生的根或者根莖上面，由于草質(zhì)莖的反復(fù)一次又一次的把它割取來(lái)作為藥用，最后在木質(zhì)莖和草質(zhì)莖的地方就膨大，就形成很多節(jié)狀。 ? 第一，任何藥不光是麻黃，這在中藥煎的時(shí)候，水要沸騰的時(shí)候上面是不是都有很多泡沫。那個(gè)沫看（上去）好像很臟，那有的人看見那種比較臟的形狀好像有一點(diǎn)心煩。 ? 但是是不是真正有人服用了麻黃會(huì)心煩呢？我剛才講麻黃的使用注意，它（使）中樞興奮，失眠的患者加重他的心煩不眠。在古代因?yàn)樗荒芰垦獕海蛘哒业礁?，就認(rèn)為這麻黃沫吃進(jìn)去了可能他心煩了。 桂枝去皮 ? 在張仲景的時(shí)代，一直到唐宋包括到了明清的主要的藥材桂枝，用的是比較大的桂枝、肉桂樹的 枝皮 ，把它剝下來(lái)作為桂枝用，這個(gè)在古書上說(shuō)得很清楚，說(shuō)張仲景用的桂枝是枝上之皮?，F(xiàn)在我們有的人就望文生義，就把桂枝外面的樹皮去掉了只用里面的木質(zhì)部分。去掉了樹皮，光用木質(zhì)部分，估計(jì)與朽木無(wú)殊，它的作用很微弱的。因?yàn)樗幉陌l(fā)生了變化，現(xiàn)在的桂枝不需要再去這種栓皮，因?yàn)楫?dāng)年生的嫩枝條上面已經(jīng)沒(méi)有栓皮。比如說(shuō)我們看松樹、柏樹，那面上都有一些很輕的，很空疏很粗糙的，一般的皮類的藥材都要把它去掉。厚樸本身是用皮，再把皮又去掉了，用什么？那顯然不是把真正的樹皮去掉，這就是張仲景的方當(dāng)中自身就能證明，它不是去樹皮。 ? 以下部分來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 故事 ? 肉桂樹在古代也叫“ 梫 樹”，因?yàn)樵谌夤鹬車L(zhǎng)不出其他雜木，它似乎有一種侵略的力量，排除其他的風(fēng)木之氣。肉桂樹這種“侵力”的傳說(shuō)，在世界各地都有記錄。傳說(shuō)不足信，但桂枝確實(shí)是一味好藥。 ? 以桂枝、杏仁各 15克，白芍 30克，生姜、大棗、厚樸各 12克，炙甘草 10克為基本方，隨證加減，治療 肺心病 效果顯著（實(shí)用中醫(yī)藥雜志 . 2023， 16(5):17）。 ? 以桂枝、杏仁、生姜、白芍各 9克，炙甘草、炙厚樸各 6克，大棗 12枚為基本方，隨證加減，治療小兒支氣管哮喘 有效（四川中醫(yī)， 1998， 16(9): 42）。 ? 以桂枝茯苓丸（桂枝 10克、茯苓 30克、赤芍 15克、桃仁 15克、丹皮 15克）為基本方，隨證加減，治療 肝硬化 ，效果良好（中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志， 1998， 6(3):190）。 ? 此外，桂枝還可用 治腦梗塞、肺心病、血管神經(jīng)性頭痛、小兒厭食、子宮內(nèi)膜異位癥、產(chǎn)后身痛、囊性不孕癥、慢性盆腔炎、更年期綜合征、術(shù)后腸粘連、前列腺肥大、凍瘡、雷諾氏病、坐骨神經(jīng)痛、急性痛風(fēng)、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、黃褐斑等 病。 ? 祛痰止咳平喘 ? 紫 蘇對(duì)于魚蟹中毒了以后，究竟它是一種特殊的解毒作用呢？還是因?yàn)橹卸玖艘院蟊旧砭陀须涓姑洕M、惡心嘔吐，它是來(lái)調(diào)和中焦、調(diào)暢氣機(jī)，緩解這些脘腹脹滿、惡心嘔吐的癥狀呢？現(xiàn)在還不是很清楚。當(dāng)然現(xiàn)在真正在臨床上魚蟹中毒可能不是簡(jiǎn)單吃一點(diǎn)紫蘇就行的，可能這個(gè)臨床價(jià)值現(xiàn)在不大了。忽聽河灣里嘩嘩啦啦水響，掀起一層層波浪。水獺把大魚叼到岸邊。水獺撐得難受極了，一會(huì)兒在水邊躺，一會(huì)兒往岸上竄，一會(huì)兒躺著不動(dòng)，一會(huì)兒翻滾折騰。 為什么水獺吃了紫草就逐漸舒服了呢？華佗對(duì)徒弟說(shuō)： “ 魚屬?zèng)鲂?，紫草屬溫性?” 徒弟聽了老師的述說(shuō)，心里頓時(shí)開了竅，更加佩服老師的高明，也知道了增長(zhǎng)才干和學(xué)問(wèn)的決竅。給人治病中，又發(fā)現(xiàn)這種藥還具有表散功能，可以益脾、宣肺、利氣、化痰、止咳的作用。所以，華佗給他取名叫 “ 紫舒 ”。 臨床研究 ? 子宮出血 ：將紫蘇制成每 ml相當(dāng)于原生藥 2克之水提取液，分裝成 5ml安瓿。 ? 15克，水煎加紅糖 6克沖服，治 寒瀉 。 ? 60克，煎湯熏洗，對(duì) 子宮下垂 有療效。 ? 水腫 ：紫蘇梗 20 克，蒜頭連皮 1 個(gè)，老姜皮 15 克，冬瓜皮 15 克，水煎服。 生姜 功效 ? 發(fā)散風(fēng)寒 ： 作 用 比較微弱 ? 溫中止嘔 ： 嚴(yán)格的講對(duì)于生姜，溫中和止嘔是兩種并列的功效 ，實(shí)際上它的止嘔是一個(gè)獨(dú)立的功效。如果不是中焦有寒，而是其他原因，生姜也是一個(gè)應(yīng)用十分廣泛的止嘔藥。 ? 溫肺止咳：在這方面它都沒(méi)有明顯的個(gè)性特征 ? 以下部分來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 臨床研究 ? ，抑制腫瘤 ： 抑制腫瘤作用；吃姜能抗衰老，老年人常吃生姜可除 “ 老人斑 ” 。這就是人們常說(shuō)的 “ 冬吃蘿卜，夏吃姜 ” ， “ 飯不香，吃生姜 ” 的道理。對(duì)于有一般暑熱表現(xiàn)，如頭昏、心悸、胸悶、惡心等情況的病人，適當(dāng)喝點(diǎn)姜湯是大有裨益的。 ? 4 殺菌解毒，消腫止痛 ： 科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，生姜能起到某些抗菌素的作用，尤其是對(duì)沙門氏菌效果更好。生姜提取液具有顯著抑制皮膚真菌和殺來(lái)頭陰道滴蟲的功效，可治療各種癰腫瘡毒。 ? 5 防暈車，止惡心嘔吐 ： 吃生姜具有防止惡心、止嘔吐的作用，如果有由于某些運(yùn)動(dòng)而引起的 “ 運(yùn)動(dòng)適應(yīng)不良癥 ”，吃點(diǎn)生姜就可以使其驪到緩解。民間用吃生姜防暈車、暈船，或貼內(nèi)關(guān)穴，有明顯的效果，因此而有 “ 嘔家圣藥” 之譽(yù)。神經(jīng)衰弱、晚空腹各飲用熱姜水1至 2杯，可收到補(bǔ)氣、提神之效。 ? 7 消除酒醉 ： 可加速血液流通，消化體內(nèi)酒精。 ? 8 減輕面部暗瘡 ： 每天早、晚各 1次，持續(xù)約 60天左右，暗瘡就會(huì)減輕或消失。 ? 9 防治頭皮屑 ： 用熱姜水清洗頭發(fā)，可有效防治頭皮屑掉落。 ? 10 消除腳臭 ： 浸泡時(shí)加點(diǎn)鹽和醋，浸泡 15分鐘左右，抹干，加點(diǎn)爽身粉，臭味便可消除。煎煮的時(shí)間為什么短一點(diǎn)呢？就是可能是為了保持它的有效成分，它作為一個(gè)解表藥，不宜久煎。因?yàn)榍G芥在臨床上不管風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒，同樣的廣泛使用，甚至于溫病初起在衛(wèi)分階段，荊芥也非常常用 ? 芥穗 :它的祛風(fēng)發(fā)散的作用比全荊芥更強(qiáng)一些 ? 透疹 :透疹主要指的是透發(fā)麻疹 ,荊芥的透疹作用，除了用于麻疹初起，其他的出疹性疾病，比如說(shuō)一般的風(fēng)疹，或者其他的皮膚瘙癢，這些有疹點(diǎn)的它都可以使用，當(dāng)然它包括了