【正文】 , 可使血平板出現(xiàn)溶血圈。 第二節(jié) 細菌性食物中毒 二 金黃色球菌食物中毒 2. 食物中毒癥狀、發(fā)生原因及引起中毒食品 金黃色葡萄球菌的食物中毒屬于 毒素型食物中毒 ，其癥狀為急性胃腸炎癥狀。一般療程較短， 12日即可恢復(fù)。 二 金黃色球菌食物中毒 2. 食物中毒癥狀、發(fā)生原因及引起中毒食品 適宜于金黃色葡萄球菌繁殖和產(chǎn)生腸毒素的食品主要有乳及乳制品，有時我們會發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品并未檢出該菌，但卻發(fā)生了食物中毒事件（如奶粉），原因是菌體被殺死，但沒有破壞其毒素。 金黃色葡萄球菌污染食品的原因是該菌通過患有化膿性炎癥的病人或帶菌者在他們與食品接觸時而使食物污染。 第二節(jié) 細菌性食物中毒 三 條件性致病菌食物中毒 條件致病菌一般情況下不引起發(fā)病 ， 只有當(dāng)它們在食物中繁殖到相當(dāng)數(shù)量時才可能引起食物中毒 ， 主要包括有大腸桿菌 、 變形桿菌和魏氏梭菌 。 但有些致病性大腸桿菌能產(chǎn)生 內(nèi)毒素和腸毒素 引起食物中毒 。 第二節(jié) 細菌性食物中毒 三 條件性致病菌食物中毒 （一）大腸桿菌食物中毒 1. 生物學(xué)特性 在伊紅一美蘭瓊脂類平板上可形成 紫黑色帶有金屬光澤的菌落 。 大腸桿菌有三種抗原，即菌體抗原（ O抗原）、鞭毛抗原（ H抗原）和莢膜抗原（ K抗原）。 一般有 K抗原的菌株比沒有 K抗原的菌株毒力強，而致病性大腸桿菌的 K抗原主要為 B抗原，少數(shù)為 L抗原。 有嘔吐 、 腹瀉 ， 大便呈水樣便 、 軟便或粘液便 ， 重癥有血便 。 病程較短 ， 13天即可恢復(fù) 。 通常病原性大腸桿菌的菌數(shù)平均在 107cfu/g才能引起急性胃腸炎 。 第二節(jié) 細菌性食物中毒 三 條件性致病菌食物中毒 （一）大腸桿菌食物中毒 大腸桿菌主要存在于人和動物腸道內(nèi)，隨糞便排出，分布于自然界，如空氣、水、土壤、食品等處。 近年來大腸桿菌 O157:H7（出血性大腸桿菌）引起了廣泛的關(guān)注。該菌引起的中毒 1982年首次在美國爆發(fā) 。 三 條件性致病菌食物中毒 (二）變形桿菌食物中毒 變形桿菌屬包括普通變形桿菌 (P. vulgaris)、 奇異變形桿菌 (P. mirabilis)和產(chǎn)黏變形桿菌 (P. myxofaciens)， 引起食物中毒主要是前兩種 。 1． 生物學(xué)特性 G兩端鈍圓小桿菌、無芽孢、莢膜，周生鞭毛能運動，有明顯多形性，有線形和彎曲狀，在培養(yǎng)基中菌落有迅速擴展蔓延生長特點，固有變形桿菌之稱。 三 條件性致病菌食物中毒 (二）變形桿菌食物中毒 2．中毒癥狀、原因及食品 變形桿菌可產(chǎn)生腸毒素，此毒素為蛋白質(zhì)和碳水化合物的復(fù)合物，具抗原性。 變形桿菌的潛伏期比較短為 420hr， 一般為 35hr， 病程 13天 ， 來勢急 ， 恢復(fù)快 ， 很少死亡 。 （三）魏氏桿菌食物中毒 1．生物學(xué)特性 魏氏桿菌又名產(chǎn)氣莢膜梭菌， G+粗大芽孢桿菌，單獨或成雙排列，也有短鏈排列，端生芽孢，可形成莢膜，無鞭毛，專性厭氧。芽孢體對熱的抵抗力較強，能耐受 100℃ 的溫度 14hr。根據(jù)外毒素的性質(zhì)和致病性的不同可分為 A、 B、 D、C、 E、 F六型。 （三）魏氏桿菌食物中毒 2．食物中毒癥狀、原因及食品 魏氏梭菌 A、 F型是引起人類食物中毒的病原菌 ， A型引起食物中毒時，潛伏期一般為 1012hr，最短約為 6hr，長的達 24hr，臨床特征是急性胃腸炎，有腹痛、腹瀉，并伴有發(fā)熱和惡心，病程較短，多數(shù)在一天內(nèi)即可恢復(fù)。該菌引起的食物中毒屬于 感染型還是毒素型 ，一般難于確定，因一般必須進食大量活菌 (108cfu/g)才能引起發(fā)病。 四 肉毒梭菌食物中毒 1．生物學(xué)特性 肉毒梭菌 （ Clostridium botulinum） 屬 G+粗大的梭狀芽孢桿菌 ， 專性厭氧 ， 無莢膜 ， 能形成比菌體還大的芽孢 ，有鞭毛 ， 能運動 ， 屬 中溫性芽孢菌 ， 最適生長溫度為 37℃、 pH68左右 。 本菌是引起食物中毒病原菌中抗熱力最強的菌種之一 ， 所以罐頭殺菌效果如何 ， 一般以該菌作為指示細菌 。 對人的致死量為 109mg/kg體重 ， 其毒力比氫化鉀還大一萬倍 。 肉毒梭菌按生化特性和毒素的血清型不同，有 7型即 A、 B、 C、 D、 E、 F、 G，其中 A、 B、 E和 F型菌是引起食物中毒的病原菌。 四 肉毒梭菌食物中毒 2. 中毒癥狀及發(fā)生原因 肉素梭菌引起的中毒屬于 毒素型中毒 ，毒素是一種與神經(jīng)有較強親和力的毒素，外毒素隨食物進行消化道，毒素在胃腸道不會被破壞，而是被直接吸收，導(dǎo)致肌肉麻痹和神經(jīng)功能不全。癥狀出現(xiàn)初期是惡心、嘔吐，類似胃腸病，隨后出現(xiàn)全身無力、頭暈 , 視力模糊 , 瞳孔放大 , 吞咽困難 , 言語障礙 , 最后因呼吸困難，呼吸麻痹而導(dǎo)致死亡。 在國外，引起肉毒素中毒的食品多為肉類和各種魚、肉制品、火腿、臘腸以及豆類、蔬菜和水果罐頭等，并與生活習(xí)慣有關(guān)。 第二節(jié) 細菌性食物中毒 五 蠟樣芽孢桿菌食物中毒 1． 生物學(xué)特性 蠟樣芽孢桿菌為 G+桿菌 ， 好氧 ， 能形成芽孢 ， 芽孢不突出菌體 ， 略偏于一端 。 培養(yǎng)基上生長的菌落 ， 對光仰視猶如蠟?zāi)罟实么嗣?。 五 蠟樣芽孢桿菌食物中毒 2．中毒癥狀、原因及食品 發(fā)生食物中毒是由于該菌產(chǎn)生的腸毒素類物質(zhì)所引起的，屬 毒素型食物中毒 。本毒素潛伏期為 ，表現(xiàn)惡心、嘔吐、四肢無力、寒戰(zhàn)，眼膜充血，病程為 812hr。主要表現(xiàn)為腹瀉、水樣便，不發(fā)燒，但有輕度的惡心，病程為1636hr，一般愈后良好。 食物中經(jīng)?？梢詸z出有蠟樣芽孢桿菌，但少量菌并不引起中毒，只有當(dāng)大量食入該菌（ 107cfu/g）才能引起中毒 。 六 副溶血性弧菌 1．生物學(xué)特性 G無芽孢兼性厭氧菌，個體形態(tài)表現(xiàn)為多形性，有時呈桿狀、弧狀或球桿狀等。 此外，該菌有一個特點是在含鹽 3 %基質(zhì)中最容易生長，含鹽 0 . 5%或高于 8%的鹽環(huán)境則停止生長繁殖，故有 致病性嗜鹽菌 之稱。開始水樣便，以后變?yōu)檠?。病程?23天，一般愈后良好。其次是一些腌制品（如腌雞蛋、咸菜、腌肉等）。當(dāng)然，也存在于其它的食品如肉類、禽類及淡水魚等。在血瓊脂培養(yǎng)基上產(chǎn)生 β溶血環(huán)，生長溫度 3～ 45℃ , 最適溫度為 30～ 37℃ ，具有嗜冷性，能在低至 4℃ 的溫度下生存和繁殖，生長 pＨ 5～ ，耐酸不耐堿。最突出的表現(xiàn)是腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎。嬰兒感染可出現(xiàn)肉芽腫膿毒癥、腦膜炎、肺炎、呼吸系統(tǒng)障礙，患先天性李氏菌病的新生兒多死于肺炎和呼吸衰竭，孕婦感染后流產(chǎn)或遲產(chǎn)，以及新生兒的細菌性腦