20xx年手術醫(yī)師資格分級授權管理制度-在線瀏覽
2025-01-17 01:40本頁面
【正文】 授權管 理 制度 ，現(xiàn)予印發(fā)，請各科室 負責人根據(jù)通知要求，積極組織、認真落實 。 一、組織管理 醫(yī)院成立醫(yī)療技術管理委員會，由院長、業(yè)務副院長及有關職能科室、臨床科室主任組成，負責全院手術醫(yī)師分級授權工作。 相關科室 醫(yī)療質量管理小組 ， 負責本科室手術醫(yī)師 分級授權考核工作。 已授予手術權限的醫(yī)師填寫“手術醫(yī)師定期能力評價與再授權申請表”（附件 2） 。手術科室 按“外科醫(yī)師手術技能評分標準”（附件 3） 考核，非手術科室按“有創(chuàng)操作考核評審表” （附件 4） 考核 ，考核分≥ 80 為合格 。 醫(yī)療技術管理委員會根據(jù)科室考核情況，結合 醫(yī)德醫(yī)風、患者投訴和糾紛發(fā)生情況 復核 認定后，方可授予相應手術級別 。 截止時間 2020 年 5 月 5 日 XX 中心衛(wèi)生院醫(yī)教科 2020 年 4 月 24 日 2 手術醫(yī)師 資格 分級 授權 管理 制度 為確保手術技術操作安全和質量，加強各級醫(yī)師手術管理，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》等相關規(guī)定， 結合我院實際， 特制定 本 制度。 (二 ) 二級手術：技術難度一般、手術過程不復雜、風險度中等的各種手術。 擇期手術患者，需要全身麻醉（含基礎麻醉）或者需要輸血時，其手術級別相應 提升一級。 二 、各級醫(yī)師手術范圍 手術醫(yī)師指主刀人員。 根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術資格及其相應受聘職務，規(guī)定手術醫(yī)師的分級。 (二 )高年資住院醫(yī)師 （從事住院醫(yī)師崗位工作 3 年以上） ：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫(yī)師 臨場 指導下 可主持 二級手術。并指導住院醫(yī)生行二級手術。 （五） 副主任醫(yī)師（取得副主任醫(yī)師資格） ： 主持 新技術、新項目手術及科研項目手術。 （ 七 ）資格準 入手術，除必須符合上述規(guī)定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的準入資格者。 三、 手術審批權限 3 （一） 常規(guī)手術：科主任審批 并 簽發(fā)手術通知單。 凡屬于下列之一的科視作特殊手術： 被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的； 被手術者系特殊保健對象 、著名專家學者、知名人士及各黨派負責人 ； 75 歲以上高齡病人 行三級 手術 ； 器官摘除手術 ； 可能導致毀容或致殘的 ； 可能引起或涉及司法糾紛的手術 ； 同意患者 24 小時內需再次手術 的 ； 重大、高風險手術（手術科室認定的重大、特殊手術） ； 新技術、新項目手術及科研項目手術 ； 外院醫(yī)師 來院參加 手術的 ，必須按《中華人名共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和 《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》 有關規(guī)定 執(zhí)行。若屬高風險手術或擬作手術超出自己手術權限級別時， 應緊急報告二線值班，必要 時向科主任上報。 四 、手術醫(yī)師資格準入與授權審批 程序 （一）手術員資格準入每年認定一次 （ 二 ）申請條件： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)個人技術職稱及工作能力提出申請。 （ 三 ）審批程序 手術醫(yī)師 提出申請 ，填寫《手術資格準入 申請單 》（見附件 1），包括擬申請的手術級別、個人能力、開展的手術級別及手術例次。 同時 結合申請者基本情況、圍手術期管理、醫(yī)德醫(yī)風、患者投訴和糾紛發(fā)生情況等，初步認定其手術級別，由科室主任簽字確認。 五 、手術醫(yī)師定期能力評價 與再授權 程序 （一）手術醫(yī)師資格實行動態(tài)管理，評價周期為每兩年 一次。 （二）評價標準 80%以上，且未發(fā)生醫(yī)療過錯或事故者，
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