放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度及程序-在線瀏覽
2024-10-25 00:24本頁面
【正文】 權(quán)管理程序。（1）達不到授權(quán)所必需資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)者；（2）放射治療醫(yī)師完成實際質(zhì)量評價后，經(jīng)證明其治療效果率低于標(biāo) 準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；（3）經(jīng)對放射治療醫(yī)師的實際完成質(zhì)量評價后，確因醫(yī)師治療質(zhì)量造 成醫(yī)療糾紛或不良影響者；（4）在放射治療過程中明顯或?qū)掖芜`反操縱規(guī)程者；（5）對出現(xiàn)兩次或兩次以上超越權(quán)限者取消其已經(jīng)獲得的權(quán)限第二篇：放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度及程序放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度及程序（2017年6月20日討論修訂）為了規(guī)范放射治療技術(shù)的臨床應(yīng)用，加強放射治療醫(yī)師資格分級管理，減少安全隱患，保障醫(yī)療安全，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本制度與程序。二、放射治療醫(yī)師技術(shù)能力要求：（一）放射治療住院醫(yī)師技術(shù)能力要求：、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作；，新入院病員的病歷，一般應(yīng)病員入院后24小時內(nèi)完成。并負責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)；、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見；第二步：科內(nèi)評價及科主任同意并簽字； 第三步：醫(yī)務(wù)科對其資格、材料進行審核； 第四步：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論通過； 第五步：醫(yī)務(wù)科備案并以書面形式公示；，每兩年對全體放射診療醫(yī)師能力進行一次評價與再授權(quán)。情節(jié)嚴(yán)重者，醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會討論后可暫停其放療權(quán)限，限期學(xué)習(xí)整改后，再次報請權(quán)限審批。四、放射治療醫(yī)師資格再授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格遵守放射診療工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行放療流程、規(guī)范。申請上一級放射治療權(quán)限應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成該級別要求內(nèi)的放療計劃20例。無嚴(yán)重差錯、技術(shù)事故，無責(zé)任事故。每季度通過對病歷、治療效果檢查等途徑，對放射治療醫(yī)師資質(zhì)、治療療效及并發(fā)癥等進行檢查并記錄?？剖夜芾硇〗M負責(zé)對符合資質(zhì)、要求申請或變更資格權(quán)限的醫(yī)師負責(zé)審核，及時上報醫(yī)院啟動分級授權(quán)管理程序。（1）達不到授權(quán)所必需資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)者；（2）放射治療醫(yī)師完成實際質(zhì)量評價后，經(jīng)證明其治療效果率低于標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；（3）經(jīng)對放射治療醫(yī)師的實際完成質(zhì)量評價后，確因醫(yī)師治療質(zhì)量造成醫(yī)療糾紛或不良影響者；（4）在放射治療過程中明顯或?qū)掖芜`反操縱規(guī)程者；（5）對出現(xiàn)兩次或兩次以上超越權(quán)限者取消其已經(jīng)獲得的權(quán)限。（二）特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù)心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。（四）參考手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。:從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以上者。三、各級醫(yī)師麻醉與鎮(zhèn)痛權(quán)限（一）低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級1～2級病人的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級手術(shù)（手術(shù)分級，下同）的麻醉，氣管插管術(shù)等。（三）低年資主治醫(yī)師可獨立展開ASA分級23級手術(shù)病人的麻醉、二三級手術(shù)麻醉、初步掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、龐大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。（五）低年資副主任醫(yī)師可獨立展開ASA分級4～5級病人的麻醉、四級手術(shù)的麻醉，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。（七）主任醫(yī)師指導(dǎo)各級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置各級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治，展開新項目、極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。（二）科主任審批全科各醫(yī)療組每例手術(shù)的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級別與手術(shù)分類相對應(yīng)，簽字生效。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。五、麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同狀況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限。（三）夜班及節(jié)假日手術(shù)由麻醉組長或住院總審批。（二）高度風(fēng)險麻醉高度風(fēng)險麻醉是指麻醉科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)。（四）新技術(shù)、新項目、新項目須經(jīng)科內(nèi)討論，同時按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資格能力評價和授權(quán)制度》的相關(guān)程序進行審批備案。七、麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)程序（一）麻醉醫(yī)師可獨立承擔(dān)麻醉時，或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關(guān)條款需晉級承擔(dān)上一級麻醉時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的資歷、實際技術(shù)水平和操作能力等情況，書寫述職報告，填寫《醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表》(見附件)，交本科室主任；
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